Признаки ушной пробки в ухе

Серная пробка: причины возникновения, симптомы, медицинская помощь

Причины возникновения и течение болезни

Другими причинами образования серных масс являются:

К образованию серной пробки также приводит неправильная чистка ушей, при которой, с одной стороны, происходит раздражение серных желез, с другой, спрессовывание серных масс.

При экземе, дерматите, хроническом среднем отите, а также после перенесенного диффузного наружного отита также наблюдается раздражение слухового аппарата, что вызывает гиперсекрецию церуменальных желёз.

Серная пробка может заполнить часть слухового прохода, а в некоторых случаях и полностью обтурбировать (закупоривать) наружный слуховой проход. Цвет серных пробок варьируется от жёлтого до темно-коричневого. Её консистенция тоже может быть различной: мягкой (творожистой), плотной и даже каменистой, при долгом залегании в ухе. В случае длительного нахождения пробки в слуховом проходе она высыхает и прочно закрепляется на стенках слухового прохода, иногда даже вызывая пролежни. Нередко при удалении длительно находившихся серных пробок лор-врач видит на коже слухового прохода так называемое контактное воспаление, которое обусловлено отсутствием адекватной вентиляции кожи наружного слухового прохода.

Клиническая картина

Слух может снизиться после попадания в ухо воды, если произойдет набухание и увеличение серных масс. При этом в ухе появляется шум, наблюдается аутофония (усиленное восприятие одним ухом своего голоса). В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, головная боль, кашель, который обусловлен раздражением одной из ветвей тройничного нерва, отдающим одну из своих мелких ветвей в толщу кожи наружного слухового прохода.

Диагностика

Лечение

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Из лекарственных препаратов растворить серную пробку поможет препарат А-церумен, или Ремовакс, который нужно закапывать 2-3 раза в день на протяжении 2-3 дней.

Нельзя забывать о сочетании хронического перфоративного среднего отита и серной пробки. В таких случаях лор-врач должен вести себя крайне деликатно и удалять серные массы крючком Воячека или ушными микрощипцами, не прибегая к жидким растворам, тем более не стерильным, дабы не спровоцировать обострение хронического гнойного среднего отита (мезотимпанита).

Надо немного сказать об использовании восковых ушных фитосвечей, которые вставляют в ухо, поджигают и ждут положительного эффекта.

Должен предостеречь Вас от их использования.

Во-первых, Вы не знаете точно, есть ли у Вас серные массы в ухе, и если есть, то сколько их. Это важно с точки зрения глубины введения свечи в ухо. Если ввести свечу в ухо и поджечь, а серы в ухе нет или совсем мало, Вы пересушите барабанную перепонку. Это очень серьёзно и может привести к перфорации барабанной перепонки, а если не приведёт, то стойкая заложенность уха на 1,5-2 недели гарантирована. Такие пациенты часто обращаются к лор-врачам с вопросом: «Что теперь делать?»

Во-вторых, воск, расплавляющийся во время процедуры, может попасть (и, к сожалению, попадает) в наружный слуховой проход и застыть, надёжно приклеившись к барабанной перепонке. Удалить округлую восковую каплю, которая плотно спаяна с барабанной перепонкой, крайне сложно, к тому же больно. Хорошо если это удастся сделать с первого раза.

В-третьих, нагревание фитосвечи может спровоцировать калорическую реакцию (и это нормально, поскольку высокие и низкие температуры действуют именно так) и, как следствие, вызвать выраженное спонтанное головокружение, на что пациент вряд ли рассчитывает изначально и может резко потерять равновесие.

В-четвёртых, иногда (не всегда) использование свечей провоцирует долгий приступообразный кашель.

В-пятых, при густой шевелюре есть риск возгорания волос на голове.

В-шестых, не для 21-го века эта методика, а скорее для глухой деревни (но это моё субъективное восприятие).

Всё это ставит под большое сомнение (с моей точки зрения) правильность использования ушных фитосвечей. Но выбор остаётся за Вами, поскольку они официально разрешены для самостоятельного применения.

Источник

Признаки ушной пробки в ухе

Скапливание ушной серы и слущивающихся эпителиальных клеток происходит редко, если естественный механизм самоочищения наружного слухового прохода не нарушен. Бытующая практика очищения наружного слухового прохода ежедневно с помощью готовых ватных палочек является неправильной и может рано или поздно привести к хроническому наружному отиту.

Ушная сера представляет собой желтовато-коричневую массу, состоящую из секрета сальных и церуминозных желез, слущившихся клеток эпителия, волос и частичек грязи.

а) Серная пробка. Признаком образования серной пробки является снижение слуха или глухота на одно ухо, если серная пробка полностью закупоривает наружный слуховой проход; иногда пациенты жалуются на глухой шум в голове или головокружение.

б) Дифференциальный диагноз. Закупорка наружного слухового прохода пробкой из эпидермиса, инородным телом, засохшей кровью, гнойным экссудатом или холестеатомой наружного слухового прохода или среднего уха.

Пробка из эпидермиса представляет собой плотную белую массу, состоящую из корок слущившихся эпителиальных клеток, образующихся в наружном слуховом проходе и плотно прилегающих к выстилающей его коже.

в) Лечение серной пробки. Наружное ухо промывают водой, подогретой до температуры 37°С. Вместо шприцев, которые в настоящее время для этой цели используют редко, обычно прибегают к вымыванию пробки струей воды, подаваемой с помощью электрического насоса под регулируемым давлением. Следует убедиться, что серная пробка не прикрывает собой перфорацию барабанной перепонки.

Для этого необходимо собрать подробный анамнез. Если подобной информации у пациента нет, следует обратиться к специалисту, который удалит серную пробку вручную. Если пробка плотная, ее размягчают закапыванием в ухо жидкого мыла, 5% раствора бикарбоната натрия, оливкового масла или 3% раствора перекиси водорода и через неделю удаляют. Влажный наружный слуховой проход следует высушить ватной палочкой.

Пациентам с воспалительным процессом в наружном слуховом проходе назначают местно мазь или ушные капли, содержащие глюкокортикоиды или антибиотики. Чтобы избежать судебного разбирательства, после удаления серной пробки следует проверить слух.

Попытка удалить инородное тело с помощью обычного пинцета (а) может привести к смещению инородного тела вглубь,
а также к перфорации барабанной перепонки, смещению слуховых косточек и повреждению канала лицевого нерва.
Инородное тело можно легко удалить с помощью крючка под микроскопом или с помощью отоскопа без риска для больного (б).

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Пробка в ухе. Как избавиться?

Пробка в ухе или серная пробка – это состояние, которое приводит к закупорке наружного слухового прохода из-за накопления и уплотнения консистенции ушной серы. Ушная сера – это особый секрет, который способствует нормальной работе слуховой системы, способствуя очищению слуховых органов, увлажнению и защите от внешних неблагоприятных факторов.

У здорового человека ушная сера выводится самопроизвольно при разговоре, жевании и других действиях, которые приводят в движение височно-нижнечелюстной сустав. Часто серные образования формируются при очистке ушного прохода ватными палочками – они удаляют только часть серы, а остальной ее объем перемещается ближе к барабанной перепонке и уплотняется. Это и является основным фактором образования пробки.

Классификация

В зависимости от плотности, серная пробка бывает мягкой и сухой.

Мягкая пробка в ухе, в свою очередь, бывает:

Сухие серные пробки обладают темно-коричневым или черным цветом, плотной консистенцией.

Существует генетическая предрасположенность к типу ушной серы и образованию пробок. Также, плотность зависит от времени нахождения пробки в наружном ухе. Первично любая пробка обладает пастообразной структурой. Чем дольше она остается в ушном проходе, тем плотнее она становится. Серная пробка может сформироваться как в одном ухе, так и в обоих, закупоривая проход полностью или частично.

Этиология заболевания

Основные причины образования серных пробок в ушах:

В ходе формирования ушная пробка может вызывать такие состояния как головная боль, головокружение, першение в горле и кашель, тошнота, а порой она может стать и причиной тахикардии.

Патогенез

Пробка в ухе начинает формироваться постепенно, по мере накопления и отложения в ухе серных масс. На первых стадиях развития пробка не ощущается и не нарушает слух. По мере прогрессирования, пробка заполняет ушной канал и сначала закрывает проход только при набухании после попадания в ухо жидкости или длительного пребывания в среде с повышенной влажностью. При периодической закупорке слухового прохода необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы провести удаление ушной пробки.

Клиническая картина

Признаки пробки в ухе появляются не сразу, поэтому патология протекает скрыто и симптоматика появляется только тогда, когда пробка заполняет слуховой проход.

Основные симптомы пробки в ухе на поздних стадиях ее формирования:

В тяжелых ситуациях случаются нарушения функции сердечно-сосудистой системы и приступы эпилепсии.

Особую опасность представляет пробка, которая длительное время давит на барабанную перепонку. Это может стать причиной воспаления перепонки и органов среднего уха, которые вызывают интенсивную боль.

Пробка, находясь в ухе продолжительное время, является благоприятной средой для развития бактериальной инфекции. Это также приводит к воспалительным процессам в среднем ухе, которые сопровождаются болью, “бульканьем”, чувством переливания жидкости внутри уха. При отсутствии лечения из ушного прохода начинает выделяться гной, появляются признаки интоксикации.

Особенности заболевания у детей

Серная пробка в ухе у ребенка – более частое явление, нежели у взрослых пациентов. Это объясняется анатомическими особенностями детского организма и нарушением правил гигиены органов слуха ребенка родителями. У ребенка симптомы пробки в ухе могут быть не выявлены своевременно, а это чревато развитием серьезных осложнений – начиная с нарушения слуха и заканчивая хроническим ринитом. Устранить пробку в ухе у ребенка без последствий для здоровья малыша сможет только детский ЛОР, которого рекомендуется посещать не только при наличии заболевания, но и с целью осмотра и профилактики заболеваний ЛОР-органов.

Осложнения

Если не произвести своевременное удаление серной пробки, развиваются достаточно серьезные осложнения. Из-за скрытого протекания заболевания и поздней диагностики пробки в ушах, последствия могут снизить качество жизни человека. Эта медицинская проблема приводит к:

Диагностика

Многие люди не знают как определить пробку в ухе правильно. Диагностика ушной пробки проводится только ЛОР-специалистом на основании собранного анамнеза.

Для выявления пробки в ухе проводятся:

Лечение патологии

Лечение ушных пробок может проводиться несколькими способами:

Если вы ищете способ как избавиться от пробки в ухе, обратитесь к врачу, который на основе диагностических процедур определит состояние пробки и подберет оптимальный метод ее удаления.

Профилактика

Профилактика серных пробок предполагает следующие действия:

Врачи

Ищете какой врач лечит пробку в ухе? Опытные специалисты клиник МЕДИКОМ, расположенных на Оболони и Печерске, проводят качественное и безболезненное удаление серной пробки в Киеве без неблагоприятных последствий для здоровья пациента. Узнать стоимость процедуры, записаться на консультацию к специалисту вы можете, позвонив нам по контактному номеру колл-центра. Наши сотрудники охотно ответят на ваши вопросы и помогут подобрать удобное для вас время посещения клиники!

Источник

Признаки ушной пробки в ухе

Вырабатывают ушную серу железы, которые расположены в наружных отделах слухового прохода. Сера представляет собой своего вида смазку, предохраняющую наружный слуховой проход от воспаления и травм. Она не пропускает внутрь уха пыль и микробы, выводит из слухового прохода слущенный эпителий. Противовоспалительное действие серы заключается в том, что попав на нее, микробы погибают. В норме у взрослого человека выделяется 12-20 мг серы за месяц. Природой устроено так, что кожа, выстилающая слуховой проход, растет наружу и по мере роста должна вынести серу из уха. Обычно сера образуется равномерно и легко удаляется пальцем во время приема ванны или душа. Но в ответ на любое раздражение выработка серы в ухе увеличивается, а кожа ушного прохода начинает усиленно шелушиться. Это приводит к тому, что ушная раковина не успевает очистить ушную серу естественным способом, она накапливается и образуется серная пробка. Самые распространенные причины, способствующие образованию серной пробки:

1. Купание в бассейне, море и в другом водоеме. Хлор, соли и другие вещества, содержащиеся в воде, раздражают нежную кожу слухового прохода и приводят к усиленному выделению серы.

2. Сухая и ветряная погода, когда большое количество пыли из воздуха попадают в ушную раковину. Также усиливают выработку серы сухой воздух и пыль в помещении. Поэтому в целях профилактики образования серной пробки у детей чаще делайте дома влажную уборку и меньше пылесосьте. Ковры в летнее время года уберите, а полы мойте каждый день.

3. Неправильная гигиена ушей. Чистить уши ватной палочкой, спичкой, невидимкой и другими подручными средствами нельзя. Пытаясь очистить ухо таким способом, вы только проталкиваете серу и грязь глубже, где они утрамбовываются и образуют серную пробку.

Почти что у всех людей, старше 40 лет, в ушах имеется серная пробка, но многие ее даже не замечают. Если серная пробка не закрывает слуховой проход, она не дает о себе знать до тех пор, пока в ухо не попадет вода. Ушная сера в воде набухает, в результате чего снижается слух, возникает дискомфорт и боль в ушах. В тяжелых случаях ушная сера давит на барабанную перепонку и нарушает работу вестибулярного аппарата. Это становиться причиной частых головных болей, головокружений и тошноты. Чтобы избежать всех этих недомоганий, серную пробку из уха надо удалить. Самостоятельно дома можно попытаться извлечь серную пробку из уха следующим способом: в течение 3-4 дней закапывайте в слуховой проход полпипетки теплого растительного масла или столько же перекиси водорода.

Из аптечных средств для этой цели можно использовать гигиеническое средство для мягкого очищения ушного прохода «Ремо-Вакс». После того, как серная пробка размягчиться, промывайте ухо теплой водой из детской клизмы с мягким наконечником или из специального ушного шприца. Держа голову над раковиной, осторожно выпускайте воду в ухо. При этом вода должна свободно вытекать на раковину, а комки серы вымываются водой. После промывания просушите слуховой проход ватой или струей теплого воздуха из фена. Но если у вас есть какие-то заболевания внутреннего уха и отверстия в барабанной перепонке, то для удаления серной пробки нужно обратиться к отоларингологу, который назначит лечение в процедурном кабинете поликлиники. Вымывание сухой и мягкой пробки обычно проводят сразу, а сухую и твердую предварительно размягчают щелочным раствором или 3% перекисью водорода. Если пробка даже после этого не размокла, в ухо одноразово капают специальный препарат А-Церумен (A-cerumen), который растворяет серную пробку.

2. Извлеченную из слухового прохода серу любят лизать кошки. Как известно, эти животные что попало в рот не тянут. Видимо кошки интуитивно угадывают антибактериальные и противогрибковые свойства ушной серы и стараются применить ее как лекарство.

Источник

Признаки ушной пробки в ухе

Субъективные ушные шумы, которые патогенетически связаны с заболеванием наружного уха, в большинстве случаев наблюдаются при закупорке наружного слухового прохода. Чаще всего при этом обнаруживают серную пробку, обтурирующую наружный слуховой проход, реже эпидермальную пробку, и совсем редко причиной субъективных ушных шумов бывает инородное тело наружного слухового прохода.

Правда, некоторые исследователи сомневаются в происхождении ушных шумов в связи с наличием инородного тела наружного слухового прохода, однако данные Appaix с соавторами, а также наши наблюдения указывают на такую возможность.

Описаны наблюдения субъективных ушных шумов при фурункулезе и серных пробках наружного слухового прохода, при грибковых заболеваниях и инородных телах. Однако на основании наших наблюдений и сведений из обзора литературы следует отметить, что дерматиты, экзема и фурункулез сравнительно редко являются причиной ушных шумов.

Van Caneghem считает, что субъективные ушные шумы, возникающие при наличии серной или эпидермальной пробки, встречаются лишь в половине случаев обтурации наружного слухового прохода. Кроме того, можно отметить интересный факт, заключающийся в том, что при наличии двусторонней обтурации наружных слуховых проходов или указанных патологических процессов наружного уха субъективный ушной шум иногда отмечается больными лишь в одном ухе.

Заслуживает также внимания, что в ряде случаев наступает спонтанное уменьшение шума, а иногда и его полное прекращение до освобождения наружного слухового прохода или излечения заболеваний наружного уха. Следует также указать, что в случаях ушных шумов, происхождение которых связано с заболеванием наружного уха или закупоркой наружного слухового прохода, всегда имело место понижение слуховой функции.

Механизм данного явления, заключающегося в понижении слуховой способности и возникновении субъективного ушного шума при наличии инородного тела или пробки в наружном слуховом проходе, по нашему мнению, в значительной степени является аналогичным тому, который имеет место в опыте Желле.

Другими словами, наличие инородного тела наружного слухового прохода вызывает давление на барабанную перепонку непосредственно или вследствие повышения давления воздуха в наружном слуховом проходе, в связи с чем происходит вдавление стремечка в овальное окно, повышение внутрилабиринтного давления, понижающее слуховую способность и возникновение ушного шума.

Van Caneghem объясняет происхождение субъективного шума при наличии серных пробок аутоаускультацией эндо- или периваскулярных шумов, увеличенных в интенсивности не только пробкой, но и резонирующей полостью. Указанный механизм увеличения интенсивности ушного шума может быть при условии, если пробка полностью не обтурирует наружный слуховой проход.

Исследования Bekesy указывают на то, что увеличение интенсивности звуков происходит лишь при условии, если пробка находится в хрящевом отделе наружного слухового прохода, когда между ней или инородным телом и барабанной перепонкой имеется достаточное воздушное пространство. Если же серная пробка или инородное тело находится в костном отделе слухового прохода, то усиление костной проводимости отсутствует.

Несмотря на некоторую противоречивость приведенных данных об этиологии и патогенезе ушных шумов, достоверность указанной этиологии ушного шума подтверждается тем, что при извлечении инородного тела, серной или эпидермальной пробки из наружного слухового прохода, а также излечении патологических процессов, локализующихся в наружном ухе, субъективные ушные шумы уменьшались в интенсивности или прекращались.

Следует отметить, что в литературе, посвященной изучению субъективных ушных шумов, связанных с патологическим состоянием наружного уха, уделяется мало внимания, что, по мнению George, объясняется отсутствием достаточного количества фактов, которые могли бы служить для обоснованного заключения о механизме возникновения субъективных ушных шумов при патологических состояниях наружного уха.

Источник