Признаки отравления дихлофосом у ребенка

Содержание
  1. Пищевое отравление у ребенка
  2. Код по МКБ-10
  3. Пищевое отравление у годовалого ребенка
  4. Симптомы пищевого отравления у детей
  5. Поджелудочная железа: где находится и как болит
  6. Где расположен орган
  7. Где ощущается боль
  8. Если болят соседние органы
  9. Боль при гастрите
  10. Боль при желчекаменной болезни
  11. Брюшная стенка
  12. Боль из-за разрыва органа брюшной полости
  13. Боль при инфаркте
  14. Почему болит поджелудочная железа
  15. Острый панкреатит
  16. Хронический панкреатит
  17. Что делать
  18. Диагностика и лечение
  19. Что нужно предпринять при пищевом отравлении
  20. Причины
  21. Основные симптомы отравления
  22. Особенности пищевого отравления в детском возрасте
  23. Первая помощь при отравлении
  24. Нужно ли обращаться к доктору
  25. Лечение
  26. Профилактика
  27. Пищевое отравление у ребенка
  28. Симптомы пищевого отравления
  29. Первая помощь при отравлении
  30. Когда обращаться за медицинской помощью?
  31. Диета при отравлении ребенка
  32. Профилактика пищевого отравления
  33. Первые признаки отравления метанолом
  34. Код по МКБ-10
  35. Статистика
  36. Причины отравления метанолом
  37. Факторы риска
  38. Патогенез
  39. Симптомы отравления метанолом
  40. Через сколько появляются первые признаки отравления метанолом?
  41. Отравление парами метанола
  42. Последствия и осложнения
  43. Может ли быть смертельное отравление метанолом?
  44. Анализы
  45. Инструментальная диагностика

Пищевое отравление у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Яды (токсины) быстрее преодолевают все препятствия, всасываются в желудочно-кишечный тракт практически мгновенно, вызывая тяжелое состояние. Токсины, провоцирующие пищевое отравление у ребенка, делятся по происхождению на биологические или небиологические и могут быть причиной следующих типов интоксикаций:

Строго говоря, пищевое отравление у ребенка – отравление ядовитыми грибами, растениями и ягодами, все остальные пищевые проблемы относятся к другому виду, называемому пищевой токсикоинфекцией, то есть отравлению недоброкачественными продуктами питания.

Причины пищевой токсикоинфекции у детей напрямую связаны с испорченными рыбными, мясными, молочными блюдами, в которых могут находиться разнообразные кишечные палочки и бактерии – стафилококки, сальмонеллы. Также часто интоксикацию могут вызвать грязные фрукты или овощи.

[1]

Код по МКБ-10

Пищевое отравление у годовалого ребенка

Это довольно частое заболевание, объяснимое не столько невнимательностью родителей, сколько несформированностью ферментативной системы, да и прочих защитных свойств желудочно-кишечного тракта у малыша. Среди наиболее распространенных причин, которые вызывают пищевое отравление у годовалого ребенка можно назвать следующие:

Пищевое отравление у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде расстройства стула, как правило – это диарея. Стойкий понос, который длится более 2-х дней, грозит сильным обезвоживанием организма малыша. Кроме того, симптомами интоксикации могут быть повышенная температура тела, вялость, слабость, нередко – тошнота или рвота. Пик желудочно-кишечных отравлений у маленьких детей, да и во всех возрастных категориях, приходится на летний сезон. Температурный режим, доступность овощей и фруктов, сложные условия хранения продуктов и другие факторы делают лето главным «виновником» сезонных кишечных отравлений. Чаще всего пищевое отравление у годовалого ребенка провоцируют такие факторы:

Если подытожить, то основной причиной пищевого отравления малыша является банальная грязь, вторая причина – неправильное хранение продуктов питания.

[2], [3]

Симптомы пищевого отравления у детей

Симптомы пищевого отравления у детей характерны внезапностью, бывает, что фоне полного здоровья, малыш вдруг резко бледнеет, становится вялым, капризным. Это связано со стремительным распространением возбудителя токсикоинфекции в кишечном тракте. Боль, резь, колики в животе, чаще всего диарея с примесью слизи, возможно крови, рвота и повышенная температура тела указывает на острый воспалительный характер интоксикации. Если своевременно не остановить распространение токсинов по пищеварительной системе организма, у малыша развивается тяжелое состояние. Симптомы пищевого отравления у детей, которые требуют немедленной скорой медицинской помощи:

Симптомы пищевого отравления у детей, которые также требуют обращения к врачу, но, возможен просто вызов доктора на дом:

Источник

Поджелудочная железа: где находится и как болит

Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.

Где расположен орган

Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.

Где ощущается боль

Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70–80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14–22 см. Ширина железы в головке составляет 3–9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа — выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.

Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.

Если болят соседние органы

Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:

Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.

Боль при гастрите

При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль при желчекаменной болезни

Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Брюшная стенка

Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.

Боль из-за разрыва органа брюшной полости

Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.

Боль при инфаркте

Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.

Почему болит поджелудочная железа

Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.

Острый панкреатит

Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении — панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.

Другие симптомы острого панкреатита:

пожелтение кожи и слизистых оболочек;

Хронический панкреатит

Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания — диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.

Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.

Читайте также:  Признаки рассорки на девушке

мучительная грызущая или рвущая боль;

тошнота, рвота, отсутствие аппетита;

сильная желтуха — желтеет всё тело;

Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.

Рак поджелудочной железы — очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.

После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.

Что делать

Необходимо как можно скорее обращаться к врачу — сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:

лабораторные анализы крови, мочи, кала;

По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Что нужно предпринять при пищевом отравлении

Пищевое отравление – это патологическое состояние, возникающее в результате употребления некачественных, испорченных продуктов, обсемененных патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Заболевание не заразно, а значит не передается от одного человека к другому.

Чаще всего отравление вызывают бактерии группы кишечной палочки, клостридий, стафилококков и сальмонелл.

Причины

Чаще всего причинами появления пищевого отравления являются:

Грязные продукты или пища, обработанная зараженной водой.

Несоблюдение личной гигиены.

Неправильное хранение продуктов или недостаточная термическая обработка.

Употребление ядовитых растений (белена, волчьи ягоды) или грибов (поганки, мухоморы).

Основные симптомы отравления

При поступлении в организм отравленной пищи, токсины попадают в кишечник, а оттуда через слизистую оболочку проникают в системный кровоток, вызывая клинические проявления. При пищевом отравлении отмечаются следующие симптомы:

Диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея).

Слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Бледность кожных покровов.

Учащение пульса и дыхательных движений.

Снижение артериального давления.

Болевые ощущения в области живота.

Повышенная температура тела.

В тяжелых случаях возможно развитие зрительных нарушений, появление галлюцинаций и нарушения сознания (ступор, сопор, коматозное состояние). Если в такой ситуации не оказать больному экстренную помощь, возможен летальный исход.

Особенности пищевого отравления в детском возрасте

Симптомы отравления у детей такие же, как и у взрослых людей. Однако следует учитывать то, что у малышей быстрее развивается обезвоживание организма при диарее и рвоте, а значит риск фатальных последствий больше.

Пациенты до 3 лет лечатся исключительно в стационаре под строгим надзором педиатра, гастроэнтеролога и инфекциониста.

Первая помощь при отравлении

Оказание экстренной помощи при пищевом отравлении – крайне важное мероприятие. Таким образом вы быстрее справитесь с заболеванием и избежите осложнений.

Очищение желудка. Для этого необходимо выпить теплый, слабый раствор соды или марганцовки в объеме 500 мл, а после этого вызвать рвоту. Процедуру следует повторять до чистых промывных вод.

Прием сорбентов (активированный уголь, Фильтрум) и обволакивающих препаратов (Альмагель).

Обильное питье (чистая вода, теплый чай, фруктовые отвары).

Покой. Больному необходимо придать удобное положение в постели и обеспечить максимальный комфорт.

В течение первых суток болезни следует воздержаться от приема пищи. Разрешено только питье. Начиная со второго дня можно начинать кормление пациента овощными супами и некрепкими бульонами. При стихании симптомов рацион следует расширять, исключая из меню жирные, копченые и соленые блюда. Также противопоказаны газированные напитки и кофе.

Нужно ли обращаться к доктору

При возникновении любого заболевания, в том числе и любого отравления, рекомендуется вызвать врача, а не заниматься самолечением. Обращение к специалисту строго обязательно в следующих случаях:

Лихорадка более 3 дней.

Стул с примесью крови.

Диарея более 10 суток.

Период беременности и лактации.

Лечение

Лечение пищевого отравления должно быть комплексным. Для этого необходимо соблюдать строгую диету и принимать необходимые лекарственные средства. Также можно обратиться к народным методам.

Активированные уголь (снимает симптомы интоксикации, избавляет от тошноты).

Энтеросгель (адсорбирует токсичные вещества и способствует их выведению из организма).

Регидрог (препарат для приготовления водно-солевого раствора, необходимого для борьбы с обезвоживанием).

Линекс (нормализует работу микрофлоры кишечника).

В тяжелых случаях возможен прием антибактериальных препаратов, однако они должны быть назначены специалистом.

Народные средства также с успехом используются для лечения пищевых отравлений. Чаще всего применяют отвар укропа с медом, полыни, корней алтея, тысячелистника, настойку корицы и имбирный чай.

Диета предполагает голодание в первый день заболевания. Затем следует постепенно вводить в рацион овсяную кашу на воде, отварные, протертые овощи, некрепкие рыбные и мясные бульоны, сухари, нежирное мясо. Из напитков разрешены компоты из сухофруктов, травяные чаи, кисели, морсы, кипяченая вода.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить и избавлять от последствий. Поэтому, чтобы уберечь себя и близких от отравления, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Правило №1. Тщательное мытье рук, посуды и продуктов питания перед приготовлением и приемом пищи

Правило №2. Поддержание чистоты на кухне.

Правило №3. Соблюдение правил товарного соседства продуктов в холодильнике.

Правило №4. Тщательная термическая обработка мяса и рыбы.

Правило №5. Проверка сроков годности при покупке продуктов и перед их употреблением.

Правило №6. Избегание «уличной еды», ведь вы не знаете в каких условиях она приготовлена и были ли соблюдены санитарные нормы.

Эти советы соблюдать просто и большинство людей делает это не задумываясь. Берегите свое здоровье и следите за тем, что вы едите!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Пищевое отравление у ребенка

Пищевым отравлением называют острое состояние, вызванное употреблением пищи или воды, зараженной бактериями и токсинами, либо другими веществами. Дети до 5 лет более подвержены риску пищевых отравлений. Это связано как с не до конца сформированной иммунной системой, которая не способна достаточно эффективно подавлять патогены, так и со сниженной у малышей кислотностью желудочного сока, из-за чего повышается вероятность попадания опасных веществ в кишечник и кровоток.

Пищевое отравление опаснее для детей, чем для взрослых. Часто оно вызывает одновременную рвоту и диарею, что приводит к быстрому обезвоживанию. Из-за небольшого запаса жидкости в детском организме, важно постоянно следить за количеством воды, употребляемой ребенком. Если отравление вызвано кишечной палочкой, повышается риск развития опасного осложнения: гемолитико-уремического синдрома, являющегося одной из частых причин острой почечной недостаточности у детей. Поэтому при первых подозрениях на отравление у малыша, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Симптомы пищевого отравления

Признаки отравления зависят от того, какой патоген попал в детский организм. Обычно заболевание развивается следующим образом: возбудитель попадает вместе с некачественной пищей в ЖКТ, бактерии начинают активно развиваться, выделяя в кишечник продукты жизнедеятельности. В результате развивается острая интоксикация и появляются первые симптомы:

Одновременно с этим поднимается температура до 38-38,5℃. Дети становятся вялыми, капризными, отказываются от еды. Новорожденные могут громко безостановочно плакать, подтягивать ножки к животику. Часто пищевое отравление у детей сопровождается симптомами со стороны нервной системы: появляется головная боль.

Другие признаки и скорость развития болезни зависят от того, какой возбудитель попал в организм ребенка:

Любое недомогание и жалобы ребенка на боль в области живота – тревожный симптом. Рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отравлении

Первое, что необходимо сделать, если вы подозреваете у ребенка пищевое отравление – вызвать скорую или врача на дом. Пока ждете прихода врача, давайте ребенку больше питья, это необходимо для предупреждения обезвоживания. Детям до года можно давать по чайной ложке воды каждые 5-7 минут.

Нельзя заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом. Если состояние малыша тяжелое, то, вызывая скорую помощь, спросите, что вам делать и строго следуйте полученной инструкции.

Читайте также:  Признаки объектов интеллектуальных прав

Если ребенка знобит, укройте его теплым одеялом, обеспечьте полный покой. При отравлении едой может потребоваться промывание желудка. Но если вы не уверены, что заболевание вызвано именно этим, не предпринимайте никаких действий самостоятельно. Помните, что рвота, лихорадка и сильная боль в животе не всегда указывают на отравление. Подобными симптомами сопровождаются и другие заболевания, например, аппендицит.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Чем младше ребенок, тем опаснее для него может быть пищевое отравление. Поэтому необходимо сразу же обращаться в скорую, если у грудничка наблюдается:

Малыш может начать громко безостановочно плакать или подтягивать ножки к животу из-за спазмов в ЖКТ. До приезда скорой помощи убедитесь, что грудничок получает достаточное количество жидкости.

У детей старшего возраста симптомы отравления могут быть менее явными. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, если:

К другим опасным симптомам относят: спутанность сознания, вялость, головную боль, учащенное сердцебиение, ослабленный пульс. Обратите внимание, как часто ребенок мочится – отсутствие урины на протяжении 5-6 часов может указывать на обезвоживание.

Диета при отравлении ребенка

Для новорожденных детей следует придерживаться следующей схемы кормления:

Как только к ребенку вернется аппетит, ему можно давать:

Пищу необходимо употреблять маленькими порциями через небольшие промежутки времени. Таким образом вы уменьшаете нагрузку на ЖКТ и защищаете ребенка от повторного развития тошноты или диареи.

Вернутся к привычному режиму питания можно по указанию врача. Но даже после выздоровления в течение 2-4 недель лучше придерживаться диеты: избегать соленой и копченой пищи, выпечки, газированных напитков.

Профилактика пищевого отравления

Для профилактики пищевых отравлений, давайте ребенку только чистую и правильно обработанную пищу. Существует принцип «четырех шагов», позволяющий гарантировать, что в еде не будет патогенов:

Пользуясь этими правилами, вы гарантируете, что ребенок не отравится домашней едой. Но этого недостаточно: он может подхватить кишечную инфекцию и вне дома. Поэтому необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с раннего возраста. Объясните малышу, что необходимо мыть руки перед едой, нельзя есть овощи и фрукты, не помыв их.

Также сопротивляемость пищевым отравлениям выше, если у ребенка сильная иммунная система. Для укрепления детского иммунитета рекомендуется:

В теплое время года не стоит готовить пищу впрок – в ней быстро развивается патогенная микрофлора. До 5 лет не стоит включать в рацион питания ребенка блюда с грибами, маринованные и соленые блюда. Высока вероятность, что организм малыша не справится с ними и разовьется отравление. Если вы покупаете готовую продукцию (например, выпечку), убедитесь, что производитель имеет все необходимые санитарные разрешения. Уличную еду детям лучше не давать. Подробные рекомендации по кормлению детей можно получить на консультации у педиатра или детского гастроэнтеролога.

Источник

Первые признаки отравления метанолом

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отравление метанолом довольно часто встречается в современной медицинской практике. Это очень опасное вещество, которое достаточно быстро действует и приводит к тяжелым последствиям, инвалидности и даже смерти. Опасность состоит в том, что это вещество внешне очень похоже на этиловый спирт. Большинство случаев отравления связано с тем, что человек пьет это средство, путая его с этиловым спиртом. Более того, многие поддельные алкогольные напитки содержат метанол вместо этанола.

Кроме алкогольной продукции, метанол применяется на производстве, при проведении исследований. Поэтому часто встречаются случаи производственного, профессионального отравления. При этом в большинстве случаев профессиональное отравление случается при вдыхании паров и носит хронический характер. Отравление обусловлено выработкой токсических веществ и кислородной недостаточностью. Отличительной чертой метанола является то, что он быстро всасывается и медленно выводится из организма.

Код по МКБ-10

Статистика

Примерно 5% отравлений метанолом заканчивается летальным исходом. В 35 % случаев происходит резкое нарушение или полная потеря зрения. Почечные и печеночные нарушения наблюдаются в 29% случаев. Кислородное голодание тканей и клеток наблюдается в 78% случаев. Причиной отравления в 85% служит прием метанола внутрь вместо этанола, что случается в результате употребления некачественных напитков. Хроническое отравление случается в 19% случаев, чаще всего среди хронических алкоголиков. Профессиональное отравление этанолом при работе с ним случается в 9% случаев.

Причины отравления метанолом

Основной причиной отравления служит употребление метанола внутрь, поскольку он очень похож на этиловый спирт, и его путают при употреблении алкоголя. Многие употребляют напитки, содержащие метанол, даже не подозревая об этом, поскольку зачастую метанол ни вкусом, ни запахом не отличается от этанола. Причиной отравлений становится покупка дешевых и поддельных алкогольных напитков, употребление в незнакомых местах алкоголя неизвестного происхождения. Особенно увеличивается количество отравлений в праздничные дни.

Также наблюдаются случаи хронического отравления. В основном такое отравление случается при работе с метанолом на предприятиях, заводах, на производстве. Часто отравления случаются в лабораторных условиях, особенно если работа ведется в закрытых помещениях, при неработающей вытяжке. Часто отравление происходит при проведении исследований в испытательных цехах, исследовательских центрах и институтах, в фармацевтических компаниях.

Также отравление часто случается при использовании различных растворителей при проведении строительных и ремонтных работ, и даже при мытье стекол внутри автомобиля специальными растворителями. В таком случае метанол хорошо испаряется и происходит отравление его парами, которые интенсивно проникают через кожу и дыхательные пути. Часто отравление случается на фоне злоупотребления алкоголем, или в состоянии наркотического опьянения. Некоторые применяют с целью совершения суицида.

[1], [2], [3], [4], [5]

Факторы риска

Риску отравления подвергаются рабочие, занятые в области строительства, ремонта, люди, работающие на предприятиях, заводах, в лабораториях.

Также в группу риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем: которые пьют в больших количествах, на протяжении длительного периода времени. Также риску подвергаются люди, которые употребляют дешевые и некачественные виды алкоголя, смеси, суррогаты, подделки.

Патогенез

В основе патогенеза лежит способность яда быстро всасываться через дыхательные пути, кожу, слизистые оболочки пищеварительного тракта. Он воздействует в первую очередь на нервную систему и сосуды. Резко снижается насыщенность крови кислородом, увеличивается количество углекислого газа. В результате развивается гипоксия, гиперкапния. Довольно быстро кислородное голодание прогрессирует, в результате чего наступает ацидоз, изменяется кислотность крови, что приводит к коллапсу.

Опасность состоит и в том, что метанол в крови подвергается химическим реакциям, в ходе которых образуется муравьиная кислота и формальдегид, которые являются опасными веществами, провоцирующими сильнейшее отравление и изменение основных биохимических показателей. Кроме того, резко нарушается зрение, происходит поражение зрительного нерва и повреждение сетчатки глаза. Механизм этих повреждений состоит в нарушении процессов окислительного фосфорилирования, также нарушаются процессы гликолиза, в результате чего ощущается резкая нехватка АТФ, которая является одним из основных веществ, необходимых для нормального функционирования организма. Неоказание помощи своевременно может привести к полной потере зрения.

Также происходит повреждение слизистых оболочек. В клетках нарушается нормальный клеточный обмен, происходит раздражение слизистых оболочек. Выделяется метанол легкими и почками. При этом примерно 10% вещества выводится в неизмененном виде. Также механизм действия состоит в том, что он блокирует действие алкогольдегидрогеназы, которая должна расщеплять и нейтрализовать действие токсических веществ. В результате происходит не только отравление метанолом и продуктами его обмена, но и аутоинтоксикация.

Симптомы отравления метанолом

Степень выраженности симптомов отравления напрямую зависит от количества спирта, которое человек употребил внутрь. При этом развивается резкая головная боль, появляется головокружение, тошнота, рвота. При глотании зачастую возникает боль, жжение, которые усиливаются по мере прохождения пищевого комка по пищеводу. Тошнота постепенно усиливается, появляется обильная рвота, иногда с примесями крови. Отличительной чертой отравления метанолом служит появление мышечной боли, а также чувства давления и боли в области суставов. При тяжелых отравлениях, которые сопровождаются поражением пищеварительного тракта, происходит развитие кровотечения. Источником кровотечения является пищевод, желудок, кишечник. Такое чаще всего наблюдается на фоне язвы, мелких эрозий.

У больного расширяются зрачки, могут быть приступы эйфории, появляется чувство опьянения, невозможность контролировать свои движения. Также развивается спутанность сознания, нарушается речь и координация движений. Постепенно человек теряет чувствительность, нарушается восприятие и снижается острота зрения. Человек теряет координацию, нарушается четкость изображения, ясность восприятия. У многих развивается светобоязнь и слезотечение.

Читайте также:  Какой признак относится к постиндустриальному обществу развитие индивидуализированного сознания

Метанол вызывает сильную гиперемию, отек, поэтому часто происходит воспаление и отекание слизистой оболочки горла, трахеи, носовой полости, воспаляются лимфатические узлы. Появляется риск остановки дыхания в результате отека, особенно у людей с нарушением дыхательной системы и склонности к аллергическим реакциям.

Также симптомом позднего и тяжелого отравления служит нарушение нормального функционирования сердца, кровеносной системы. Может резко повыситься или снизиться артериальное давление, учащается или замедляется пульс. В таком состоянии человек может потерять сознание или впасть в коматозное состояние. При этом кожа становится синей, резко отекают слизистые оболочки, появляются судороги.

Через сколько появляются первые признаки отравления метанолом?

Отравление может проявить себя спустя несколько часов после попадания метанола в организм, или через несколько суток после потребления. Все зависит от дозировки и способа попадания вещества внутрь.

В качестве первых признаков рассматривают тошноту, рвоту, диспептические расстройства. Появляется чувство опьянения, эйфория. У человека начинает кружиться голова, появляется светобоязнь. В большинстве случаев человек не ощущает отравления, а связывает данные симптомы с злоупотреблением алкоголя, считают, что просто «выпили лишнего». Заметить ранние симптомы проще со стороны: у человека появляются резко расширенные зрачки. При этом взгляд не реагирует на свет, дыхание становится частым, поверхностным. Появляется головная боль, постепенно присоединяется боль во всем теле, особенно в мышцах, суставах.

Ранним признаком хронического отравления считают постепенное снижение зрения, нарушение цветного зрения, покраснение глаз и появление ярко выраженного сосудистого рисунка на глазу. Также снижается реакция на свет. В крови снижается количество тромбоцитов, и повышается уровень холестерина. По субъективным признакам, человек ощущает снижение работоспособности и повышенную утомляемость, а также острую головную боль в первой половине дня.

Отравление парами метанола

Возникает в результате длительного воздействия метанола на организм, или в результате однократного вдыхания большого количества паров. Чаще всего наблюдается у сотрудников, которые работают с метанолом. Признаками является резкое нарушение зрения, слабость, головная боль, резь в глазах, сухость и жжение слизистых оболочек. Происходит сужение зрачков и покраснение глаз. Нарушается сознание: отравление часто сопровождается эйфорией и психомоторным возбуждением, на фоне которого развивается дезориентация, нарушается речь, координация движений.

Хроническая интоксикация часто сопровождается слабостью, снижением выносливости и сопротивляемости организма, резким ухудшением самочувствия. Резко снижается зрение, нарушается восприятие цвета.

Последствия и осложнения

Отравление опасно в первую очередь тем, что вызывает кислородное голодание (гипоксию). На фоне этого резко повышается содержание углекислого газа и снижается содержание кислорода. Это приводит к тому, что нарушаются нормальные обменные процессы, ткани и органы страдают от недостатка кислорода. Также опасность состоит в том, что метанол способствует образованию токсических продуктов, таких как формальдегид и муравьиная кислота, которые оказывают дополнительное отравляюшее воздействие на организм.

Не менее опасными являются тяжелые поражения сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почечная и печеночная недостаточность. Также нарушаются функции и состав крови, в частности, снижается количество тромбоцитов, что влечет за собой нарушение свертывания крови. Возрастает риск развития кровотечение. Особенно велик риск у человека, страдающего язвой. Метанол оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки, нарушая их целостность и проницаемость.

Опасными последствиями отравления является повреждение нервной системы. Хронические отравления опасны тем, что может развиваться анемия, гипоксия, разрешение эритроцитов.

Нарушаются обменные процессы, водно-солевой, кислотно-щелочной баланс. В результате развивается щелочной ацидоз, может развиться кома, нарушение головного мозга. Отравление может закончиться летальным исходом.

[6], [7], [8]

Может ли быть смертельное отравление метанолом?

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Диагностировать отравление можно, основываясь на характерной клинической картине. Обычно отравление диагностирует еще врач скорой помощи, который оказывает первую помощь. У человека учащается сердцебиение, ощущается резкое головокружение, потеря сознания. Может присоединиться рвота, судороги. Зрачки расширены, на свет не реагируют. Для уточнения диагноза назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования. Особое внимание уделяется оценке состояния и количества эритроцитов, поскольку в первую очередь страдают именно они.

Анализы

Основными анализами, которые показывают общую картину происходящих в организме изменений, являются клинические анализы: моча, кровь, кал, анализ на метанол. Биохимический анализ может дать более подробную информацию.

Основным диагностическим критерием является наличие в периферической крови самых молодых (бластных) кроветворных клеток, которые идентифицируются в световом микроскопе при окраске методом Романовского-Гимзе по специфической нежно-сетчатой структуре ядра, которое почти всегда содержит одно или несколько ядрышек. Бластные клетки преобладают в лейкоцитарной формуле. Зрелые гранулоциты выявляются в виде единичных палочковидных и сегментовидных нейтрофильных гранулоцитов.

Зрелые гранулоциты практические не выявляются в промежуточной форме, что отражает провал в кроветворении. Происходит резкое снижение количества эритроцитов. Проявляется базофильная зернистость эритроцитов при исследовании их морфологии. При этом эритроциты приобретают форму синих зерен. Что касается лейкоцитов, отмечается относительный лейкоцитоз, при котором количество лейкоцитов в крови резко снижается. В крови на фоне интоксикации обнаруживается повышение числа нейтрофилов, снижение количества эозинофилов, моноцитов, увеличивается СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Уровень тромбоцитов также резко падает, что снижает способность крови к свертыванию. В результате развивается склонность к кровотечениям.

Анализ мочи дает возможность оценить стадию и тяжесть поражения основных функциональных систем. Интоксикация всегда заметна по появлению в моче дополнительных солей, образований (оксалаты, салицилаты, билирубин). Также можно оценить состояние почек, степень их поражения (важно, поскольку метанол обладает нефротоксическим действием). Большое количество белка, лейкоциты в моче, указывают на развитие острого воспалительного процесса. Плохим признаком служит появление крови в моче, что указывает на тяжелые дегенеративные изменения почек и печени, а также существенное снижение тромбоцитов в крови, что привело к кровотечению.

Исследуя кал, можно получить клиническую картину патологических процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, печени, которые также страдают от воздействия метанола. Основным диагностическим критерием является обнаружение в кале скрытой крови. Иногда просто обнаруживается кровь при дефекации, без дополнительных исследований. Этот признак может указывать на развитие некротических, дегенеративных процессов в кишечнике, желудке.

Для того чтобы точно определить активное вещество, которое оказывает токсическое воздействие на организм, и которое стало причиной интоксикации, проводится токсикологическое исследование. При необходимости назначаются дополнительные биохимические методы исследования.

[15], [16], [17], [18], [19]

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика применяется редко, в основном на восстановительном этапе, после того, как оказана первая помощь, проведено необходимое основное лечение. Она необходима при проявлении признаков поражения внутренних органов, при различных осложнениях. Так, достаточно часто отравление сопровождается поражением пищеварительного тракта, поскольку именно он первым контактирует с отравляющим веществом.

Может потребоваться гастроскопия при подозрении на ожог пищевода, воспалительные заболевания в области пищевода и желудка. Для этого пациент заглатывает специальный инструмент – гастроскоп, который позволяет при помощи расположенной на конце камеры рассмотреть стенки и слизистые оболочки верхних отделов пищеварительного тракта. Это дает возможность выявить воспалительные процессы, опухоли, особенно на ранних этапах их формирования. Преимущество этой процедуры состоит в том, что из диагностической она в любой момент может перерасти в лечебную. Например, при обнаружении кровоточащих участков, или сильного повреждения слизистой оболочки, проводят удаление небольших участков, прижигание сосудов. В ходе процедуры может быть взят биологический материал для дальнейшего гистологического исследования в том случае, если есть подозрение на онкологический процесс, или перерождение слизистой оболочки.

Также часто прибегают к проведению УЗИ, при помощи которого можно отследить основные процессы, происходящие в организме в динамике. Это прекрасное дополнение гастроскопии, которое позволяет исследовать пищеварительный тракт с другого ракурса. Позволяет получить общую картину, изучить топографию органов, их анатомические и морфологические особенности. Также при помощи УЗИ можно визуализировать многие процессы. Очень информативными эти методы являются в комплексе, поскольку позволяют всесторонне оценить патологию, и даже выяснить ее причины.

Самым основным методом является магнитно-резонансная томография, но он применяется в крайнем случае, в основном при невозможности установить точный диагноз при помощи двух предыдущих методов. Позволяет исследовать как мягкие ткани, так и костную систему. Кроме того, процессы могут исследоваться в динамике. Это один из методов ранней диагностики, который позволяет визуализировать патологические процессы на раннем этапе, своевременно принять необходимые меры.

Применяется для того чтобы точно выявить причину развития патологического процесса в организме и определить вещество, которое оказывает токсическое воздействие на организм. Основным методом при этом является токсикологическое исследование, а также ряд других биохимических методик.

[20], [21], [22], [23], [24]

Источник