Мр признаки единичных очаговых изменений вещества мозга сосудистого генеза

Содержание
  1. Очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика и лечение
  5. Заболевания головного мозга сосудистого происхождения
  6. Как должны работать сосуды?
  7. Что происходит с сосудами?
  8. Какие морфологические последствия вызывают сосудистые изменения?
  9. Причины сосудистых проблем
  10. Как клинически проявляются сосудистые поражения мозга?
  11. Зависимость клиники от пораженного сосуда
  12. Психические изменения сосудистой природы
  13. Как подтвердить сосудистые изменения в мозге?
  14. Лечение
  15. Сосудистый генез головного мозга — причины и лечение
  16. Что вмещается в понятие генез?
  17. Закупорка артерий
  18. Ишемический инсульт
  19. Аневризма головного мозга
  20. Причины сосудистого генеза
  21. Пороки сердечной мышцы
  22. Гипертензия и гипотензия
  23. Остеохондроз шейного отдела позвоночника
  24. Вегето-сосудистая дистония
  25. Аневризм и васкулит сосудистой сетки ГМ
  26. Сахарный диабет
  27. Заболевания, связанные с кровью
  28. Симптоматика недуга
  29. Виды изменений
  30. Лечение: народное и традиционное
  31. Профилактические меры

Очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза

Сосудистые очаги в головном мозге – это группа заболеваний, причина которых заключается в нарушении кровообращения мозгового вещества. Под этим термином подразумевается всякий патологический процесс или заболевание, связанное с проблемами тока крови в артериальной, венозной и лимфатической сетке головного мозга.

Очаги глиоза сосудистого генеза – это последствия сосудистых заболеваний. Глиоз – ткань, образованная в веществе мозга вследствие нарушения его структуры на фоне нарушенного кровообращения. Глиоз представляет собой совокупность нейроглии – ткани, которая выполняет функцию защиты и дополнительной питательной поддержки нейронов.

Глиоз сосудистого генеза можно сравнить с соединительной тканью на коже. Так, при глубоком порезе кожных покровов место поражения зарастает заместительной тканью – рубцом – толстым и плотным биологическим материалом. Так же происходит в мозговом веществе: погибшие нейроны замещаются нейроглией, а масштабное замещение называется глиозом.

Выделяются такие виды глиоза:

Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого генеза по ходу развития замещают специфические и рабочие ткани. Это приводит к психическим и неврологическим заболеваниям. Ухудшаются когнитивные способности головного мозга, формируется специфическая и неспецифическая клиническая картина (зависит от локализации очагов сосудистого генеза).

Причины

Выделяются две группы причин глиоза сосудистого генеза:

Первая группа – прямые непосредственные, влияющие на органическое строение мозгового вещества:

Вторая группа – косвенные причины, посредственно влияющие на ткань мозга:

Симптомы

Клиническая картина глиозных очагов сосудистого генеза определяется локализацией замещенной ткани. Видоизменная ткань не вызывает грубых нарушений, однако при наличии масштабных очагов глиоз «снижает» общий фон жизни, ухудшая ее качество.

Приводит к общему снижению когнитивных способностей: замедляется темп мышления, частично утрачивается контроль над своим поведением. Больные с трудом усваивают новую информацию и навыки. Тяжелее устанавливаются причинно-следственные связи. Пациента медленнее думают.

При глубоких поражениях глиозом забываются сложные моторные паттерны: пациенты забывают, как завязывать шнурки, как играть на музыкальном инструменте. Скудным становится словарный запас: предложения однообразны, в речи мало или вовсе нет слов-синонимов.

Расстраивается эмоционально-волевая сфера. Эмоции «тупеют»: все чувства теряют выраженность и краску. Снижается мотивация: утрачивается желание познавать окружающий мир.

Височная, теменная и затылочная область

Расстраивается слух, речь и зрение. Нарушается восприятие сложных композиций. Нарушается чувство ритма. Ухудшается точность зрения. Повышается порог общей чувствительности: чувства тактильных прикосновений теряют остроту. Ухудшается память.

Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза

Наличие очагов в мозжечковых структурах формируют картину расстройства координации. Нарушается походка. Ее называют «пьяной» походной: нарушается равновесие, пациент широко расставляет ноги, чтобы поддержать баланс и не упасть.

Дрожат конечности. Это происходит в состоянии покоя, и при движении. Дрожат также отдельные пальцы. Нарушается зрение. Появляется нистагм – синхронный поворот глазных яблок в одну сторону с частотой 60 движений в минуту.

Нарушается тонус мышц в сторону ослабления. При этом понижаются сухожильные рефлексы. Мускулы уменьшаются в размере. Нарушается синхронность работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей. Расстраивается почерк: письма больного трудно читать и разбирать по буквам.

Клиническая картина единичных супратенториальных очагов глиоза сосудистого генеза также затрагивает расстройство речи. Она теряет плавность, становится скандированной. Например, человек говорит медленно и по слогам: «мо-ло-ко». При этом соблюдается речевой ритм.

Диагностика и лечение

Глиоз сосудистого генеза диагностируется консультацией у врача-психиатра, медицинского психолога и с помощью инструментальных методов исследования. При субъективном осмотре изучается внешний вид больного, его речь, движения, словарный запас, скорость реакции. Инструментальные методы выявляют очаги поражения. Это делается с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Терапия направлена на устранение причины и симптомов. Так, этиотропное лечение заключается в восстановлении мозгового кровообращения. Назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток и восприимчивость тканей мозга к кислороду. Симптоматическая терапия направлена на улучшение когнитивных способностей и устранение эмоциональных нарушений. Назначаются ноотропные препараты, антидепрессанты, противотревожные и успокаивающие.

Источник

Заболевания головного мозга сосудистого происхождения

Медицинский термин «сосудистый генез» возник от религиозного учения о генезисе (происхождении, зарождении). Смысл привязан к причинам и механизмам развития заболеваний артерий и вен головного мозга.

По артериальным сосудам кровь поступает из бассейна сонной и позвоночной артерии. А вены образуют систему оттока отработанных шлаков из клеток и межклеточного пространства.

Любые нарушения сосудистого характера влекут за собой более или менее тяжелые изменения в функционировании мозга (диффузные и очаговые).

Как должны работать сосуды?

Внутри головного мозга кровообращение поддерживается посредством виллизиева и спино-вертебрального кругов. К корковому слою и подкорковому белому веществу полушарий отходят самые крупные ветки мозговых артерий:

Читайте также:  Признаки заражения острицами у человека

Между ветками существуют анастомозы, которые образуют вспомогательное коллатеральное снабжение, если по какой-то причине не справляются основные артериальные стволы.

Такая организация сосудистой структуры позволяет компенсировать на первых порах недостаток поступления крови при поражении основных артерий.

Серое вещество головного мозга снабжено сосудами в 4–5 раз больше, чем белое (особенно III, IV и V слои коры). Мелкие капилляры обеспечивают постоянный интенсивный метаболизм в нейронах.

Отток начинается с венозной части капилляров и направляется в венозные синусы, затем в яремную и верхнюю полую вену. Важно, что по этому пути осуществляется сброс лишней жидкости из желудочков. Затруднения венозного генеза могут вызвать повышение внутричерепного давления и гидроцефалию.

Что происходит с сосудами?

Наиболее частым повреждениям подвергаются артерии. Изменения возникают внезапно (остро) или формируются долгие годы (хронически). При гистологическом исследовании обнаруживают:

Изучение процессов аутоаллергии при системных коллагенозах, диатезах выявило изменения мозговой ткани и сосудов аллергического характера, вызванные комплексами антител.

Коронарография с контрастным веществом позволила выявить:

Вены чаще всего страдают от флебитов и тромбозов. Они являются последствием травм головы. Развиваются при восходящем тромбообразовании или сдавлении яремной и верхней полой вен. Воспалительный процесс часто переходит с околоносовых синусов при гайморите, фронтите, утяжеляя основное заболевание.

Какие морфологические последствия вызывают сосудистые изменения?

Изменения артериального русла всегда сопровождаются сужением просвета сосудов. Это могут быть атеросклеротические бляшки, спазм, разрастание оболочек, тромбы. В результате головной мозг недополучает кислород и питательные вещества. Нарушенное кровоснабжение приводит к ишемии отдельных участков.

Если патология развивается остро, то коллатерали не успевают полностью раскрыться и взять на себя компенсацию очаговых потребностей. Ишемическое поражение характеризуется потерей в тканях аденозинтрифосфорной кислоты и фосфокреатинина, что снижает возбудимость клеток коры, лишает их энергии.

При хронической патологии процесс ишемизации идет более медленно, что дает возможность защитить нейроны лекарственными препаратами, развиться вспомогательному кровообращению.

Клинически это выглядит как:

Венозный застой способствует повышению внутричерепного давления в желудочках мозга. Этот фактор также ведет к набуханию и сдавлению тканевых структур. Без лечения неизбежна потеря части функций мозговых ядер.

Причины сосудистых проблем

Генез повреждения сосудов неотделим от механизма развития основного заболевания и провоцирующих факторов. «Толчком» для начала повреждения артерий мозга могут быть:

Очаговые нарушения кровообращения обнаруживаются в мозге при:

Как клинически проявляются сосудистые поражения мозга?

Болезни мозга сосудистого генеза в зависимости от степени поражения артериального русла могут вызывать обратимые (транзиторные) симптомы или формировать с помощью компенсаторных возможностей организма клинические проявления, указывающие на локализацию очага максимальных разрушений.

При ишемической болезни мозга начальные изменения нервных клеток вызывают малозаметные нарушения высших корковых функций:

Они выявляются в случаях нервного перенапряжения, волнения, при стрессовых ситуациях. Затем расстройства принимают характер дисциркуляторных.

Наиболее распространенными проявлениями являются:

Объективными признаками являются:

При венозной недостаточности у пациента наблюдается дополнительно:

Головные боли беспокоят после ночи, при наклоне головы (ухудшается отток).

Зависимость клиники от пораженного сосуда

Ишемические признаки отличаются по пораженным веткам артерий мозга.

Закупорка передней мозговой артерии проявляется:

При нарушенном кровотоке в средней мозговой артерии симптоматика делится на поражение:

Поэтому признаки проявляются различно:

Закупорка в задней артерии отличается:

Психические изменения сосудистой природы

Часто пациенты с сосудистыми нарушениями мозга предъявляют жалобы особого характера, указывающие на изменения психики. Сохраненная критичность сменяется ее потерей, тогда об изменении характера больного человека можно судить по отзывам сотрудников на работе, родственников.

Как подтвердить сосудистые изменения в мозге?

Диагностика начинается с осмотра пациента. контакта с родственниками. Современные аппаратные методы помогают верифицировать диагноз. Применяются:

Лечение

Терапия транзиторных изменений, начатая в срок, позволяет предупредить более серьезные нарушения и полностью восстановить утраченные функции.

Если имеются данные о флебите, васкулите, аутоиммунном заболевании, врач рассматривает целесообразность использования антибиотиков, десенсибилизирующих средств.

Очень осторожно назначаются противосвертывающие препараты и антиагреганты. Для этого нужно быть уверенным в отсутствии геморрагических признаков.

Сосудистый генез заболевания не однотипен, он требует уточнения причины, локализации. Полноценного кровоснабжения мозга можно добиться с помощью лекарственных средств, стабилизации артериального давления. Редко приходится прибегать к хирургическим способам лечения. Сохранность мозговых сосудов обеспечивает личностные качества человека, поэтому требует особо внимательного отношения.

Источник

Сосудистый генез головного мозга — причины и лечение

Любые патологии, изменения или дисфункции физиологических механизмов в сосудистой или венозной сетке головы подразумевают под собой сосудистый генез головного мозга.

Нарушения в системе регуляции мозгового кровообращения обычно приводят к органическим поражениям головного мозга (ОПГМ).

Если уровень кровотока резко падает, а деструктивные изменения химизма окружающей среды сосудов головного мозга развиваются стремительно, то повреждения в этой зоне головы могут создать необратимые процессы.

Диффузные, многоочаговые поражения или мелкоочаговые изменения мозговой ткани приводят к хронической недостаточности кровообращения.

Недостаточность церебрального кровоснабжения связана с наличием или образованием в организме цереброваскулярных заболеваний (ЦВБ) под кодом МКБ-10.

Это патологии сосудов головного мозга, приводящие к органическим заболеваниям (ОЗГМ) — ишемии, гипоксии, гидроцефалии и прочим, а также нарушениям различных функций организма человека.

Существует множество причин, провоцирующих нарушения в кровотоке головного мозга и сосудистого генеза. Локализация, продолжительность и тяжесть проблемы сосудистого характера индивидуальны в каждой истории болезни.

Читайте также:  Признаки характерные для истинной экземы

Все изменения, симптомы и особенности заболевания называют (морфологическими) мр-признаками. Они устанавливаются при проведении МРТ (магнитная резонансная томография), УЗИ или КТ.

Позитронная или компьютерная томография показывает трехмерное изображение, позволяющее определить наличие единичных очаговых изменений или образование множественных очагов сосудистого генеза.
При помощи мр-картины специалист может проанализировать заболевание, а также все протекающие процессы очаговых изменений вещества или очаговых поражений головного мозга.

Выделяют несколько видов заболеваний разного характера:

Сложность диагностирования сосудистого генеза заключается в том, что заболевание обладает размытой или неясной симптоматикой, не имеющей острого протекания.

Часто патология обнаруживается при плановом осмотре или обследовании на МРТ. Терапевт может дать направление к другим специалистам — неврологу, хирургу, психиатру и т. д.

Обычно назначается консервативная лечебная терапия с использованием кортикостероидов, обезболивающих НВПС, препаратов ксантинового ряда, вазоактивных или народных средств.

При наличии клинических признаков появляется риск осложнений, например, кровоизлияние внутри желудочков. Если возникает угроза для жизни пациента, то требуется срочно делать операцию.

Ранее проблемы подобного рода встречались у людей старшего возраста. В последние годы в 25% случаев заболевания выявляются у молодого поколения.

В некоторых случаях очаги сосудистого генеза могут обнаружиться у ребенка или новорожденного, вследствие наследственности, послеродовой травмы, занесения вирусных бактерий или инфекции.

Что вмещается в понятие генез?

Название сосудистый генез — это не обособленное отдельное заболевание. Это медицинский термин, который может указывать или говорить о нарушении кровообращения или повреждении венозно-сосудистой сетки.

Суть процесса можно понять, если представить, как работает система кровоснабжения мозга.

Как это происходит:

Такие сосудистые проявления относят к венозной патологии, способствующей развитию гидроцефалии, повышению внутричерепного давления и прочих заболеваний.


Повреждения сосудов могут быть общего характера, образовать крупные или мелкоочаговые изменения, единичные или многочисленные очаги.

Локализация очагов может наблюдаться в любом полушарии, в височных долях, в лобной, теменной или затылочной области.

Заболевание может быть острой формы и проявиться внезапно или хронической формы длительного развития.

Причины и симптомы сосудистого генеза разнообразны. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие возникновение патологии.

Закупорка артерий

Другое название — церебральный атеросклероз, который характеризуется дистрофией русла сосудов.
При сужении сосудов атеросклеротическими бляшками ухудшается или полностью прекращается питание мозга, что способствует отмиранию тканей и клеток.

Особым признаком считается сильнейшая головная боль. Заболевание может привести к инсульту, аневризме или параличу мозговых долей. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Ишемический инсульт

Ишемические изменения в головном мозге или ишемический инсульт — это инфаркт мозга, вызывающий прогрессирующее ухудшение кровоснабжения и прекращение выполнения мозговых функций.

К основному признаку относят расстройство психики. Данное состояние требует немедленной госпитализации и лечения пациента.

Термин «транзисторная ишемическая атака» означает внезапное возникновение очагового дефицита, который регрессирует менее чем за сутки.

ТИА обладает множеством синдромов, к примеру, мигренозный, ишемический или синдром фокальной эпилепсии.

Специфические признаки атаки говорят о патологии определенной области или артерии:

Продолжительность, стереотипность симптомов и эпизодическая частота ишемической атаки указывает на определенную патологию.

К примеру, слабость конечностей, нарушение речи, длительность порядка 12 часов характерны при формировании инфаркта в лобной доле.

Аневризма головного мозга

Поражение или набухание стенок сосудов, вен или сердечной мышцы является крайне опасной патологией. При аневризме мозга образуется нарост, быстро заполняющийся кровью.

Несвоевременная диагностика может привести к разрыву сосуда, что часто заканчивается летальным исходом или инвалидизацией.

Существует несколько видов аневризмы различной классификации и расположения. Конкретной точной причины заболевания не выявлено.

Однако известно множество факторов, провоцирующих развитие аневризмы. К примеру, ЧМТ, атеросклероз, инфекции, курение, наркотики, опухоль и т. д.

Причины сосудистого генеза

Сосудистый генез имеет массу причин различного характера. В том числе демиелинизирующие заболевания, глиоз, арезорбтивная и базальная форма гидроцефалии, а также различные дегенеративные изменения головного мозга.
Демиелинизация ГМ — это патология, при которой повреждена и нарушена проводимость оболочек центральных и периферических нервных волокон.

Демиелинизирующие заболевания характеризуются образованием очагов поражения округлой или овальной формы. К наиболее распространенным относятся рассеянный склероз, оптикомиелит и лейкоэнцефалапатия.

Очаги демиелинизации диагностируются при помощи магниторезонансной томографии, позволяющей выявить мелкоочаговые изменения белого вещества до 3 мм.

Глиоз мозга — это состояние, при котором разрушаются здоровые нервные клетки, впоследствии замещаемые глиальными элементами.

Это не отдельное заболевание, а серьезные нарушения в работе нервных импульсов. Сбои происходят по причине разрастания очагов глиоза белого вещества.

Глиоз имеет несколько разновидностей, которые классифицируются по причине образования и зоне локализации:

Глиоз имеет множество неприятных симптомов. При раннем обнаружении не требует сложной терапии.

Соудистый генез связан практически со всеми нарушениями головного мозга и системами в организме человека, на которых стоит остановиться подробнее.

Пороки сердечной мышцы

Доминирующие места по смертности населения занимают инфаркт миокарда, а также инсульт головного мозга. Основной причиной возникновения этих заболеваний является патология сердечно-сосудистой системы.

Протекание патологии порока сердечной мышцы носит разный характер:

Механизмы процесса подразделяются на инфекционные (вирусные, паразитарные, гепатит, лихорадка и т. д.) и неинфекционные (аритмия, травмы и прочее).

Читайте также:  Признаки воздействия аммиака на организм

Патологии сердца и сосудов считаются сочетанными. Это означает, что сосудистые проблемы влекут за собой нарушения сердечных функций, и наоборот.

Каждое временное или хроническое заболевание сердечной мышцы и сосудов может неожиданно приобрести острую форму, а иногда закончиться летально.

Гипертензия и гипотензия

Полость черепной коробки заполнена на 85% мозговым веществом, на 10% – спинномозговой жидкостью (ликвором) и на 5% – кровью. Сбалансированное равновесие веществ является гарантом нормального артериального давления (АД).

Нарушение количества компонентов приводит к внутричерепной гипертензии или гипотензии.

Гипертензия — затруднение мозгового кровотока и снижение перфузии головного мозга, способствующие развитию церебральной ишемии.

Гипертензия имеет три вида:

Гипертензия сопровождается массой неприятных симптомов и болевых ощущений.
Артериальная гипотензия образуется вследствие нехватки кислорода в мозг и другие внутренние органы, спровоцирована нарушением кровоснабжения.
Пониженное давление – это дисфункция или недостаточная циркуляции крови, вызывающая постгипоксический синдром.

Острая гипотензия — это резкий спад АД, который является очень опасным признаком. Внезапная гипоксия часто вызывает инсульт.

Хроническая гипотензия определяется, когда человек страдает постоянно пониженным давлением. Этот процесс может привести к развитию ишемического инсульта, особенно у пожилых людей.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – это хроническая дегенеративная патологическая дистрофия скелетной системы, которая обусловлена обменными нарушениями.

Влияние оказывают провокативные факторы, а также сочетание симптоматики со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков, деформируются их тела или отростки.

Шейный остеохондроз в большинстве случаев проявляется болевыми ощущениями и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы.

Лечение сосудистых нарушений, спровоцированных остеохондрозом шейного отдела, предполагает комплексную терапию.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД — это масштабные нарушения функций вегетативной центральной нервной системы, отвечающей за адаптацию внутренних органов к внешним воздействиям.

Встречается ярко-выраженная сосудистая дисфункция сосудов, оказывающая крайне разрушительное воздействие на состояние головного мозга.

Диагноз обычно ставят в пубертатном периоде подросткового возраста. Иногда диагностируется у взрослых людей вследствие стрессов, перенагрузок, наличия вредных привычек и прочего.

Аневризм и васкулит сосудистой сетки ГМ

Генерализованные сосудистые поражения являются основой патологии при аневризме и системных васкулитах.
При этом иммунные воспалительные процессы охватывают все крупные и мелкие артерии или вены, а также звенья капиллярной сетки.

Системные васкулиты (СВ) – это гетерогенная группа заболеваний, главным мр-признаком которых является воспаление сосудистой стенки.

Клинические симптомы напрямую связаны с видом, масштабом и расположением пораженных сосудов, а также степени тяжести сопутствующих воспалительных процессов.

Сахарный диабет

Диабетическая энцефалопатия лидирует среди неврологических расстройств сосудистого характера.

Любые перепады показателей сахара в крови могут спровоцировать нарушения обменных процессов в организме. А резкие скачки глюкозы способны вызвать состояние комы.

В результате начинается выброс отходов метаболизма в кровоток, которые через русло попадают в мозговые ткани.

Больные сахарным диабетом часто страдают атеросклерозом. Высокий уровень холестерина приводит к нарушениям кровообращения и дистрофическим изменениям в ГМ.

Заболевания, связанные с кровью

Симптомы заболеваний крови довольно разнообразны, многие связаны непосредственно с нарушениями сосудистой кровеносной системы.
К примеру, основным признаком развития анемии является гипоксия мозга. Лейкозы аналогично образуются вследствие изменений на клеточном уровне в костном мозге и лимфоидной ткани.

Лейкозы имеют более 30 разновидностей, подразделяющихся на группы, каждая из которых так или иначе связана с сосудистыми проблемами.

Симптоматика недуга

Основные признаки, указывающие на наличие сосудистого генеза:

По болевым ощущениям легко различить общие и очаговые признаки, а значит более точно установить диагноз.

Виды изменений

Очаговые изменения вещества головного мозга часто имеют постишемическую этиологию, для которой характерно нарушение кровообращения в одном из полушариев.

Данный процесс имеет несколько видов, подразумевающих три этапа:

Изменения вещества ГМ могут возникнуть при старении у людей старше 60 лет, при этом вид изменений носит единичный характер очагов.

Другой вид носит дистрофический характер очагов, возникших из-за нехватки питания мозговых тканей. Основные причины появления обозначены выше.

Лечение: народное и традиционное

Как лечить проблемы, связанные с сосудистым генезом, может решить только специалист. Самолечение полностью исключается.

Лечебная терапия подбирается относительно анамнеза болезни и поставленного диагноза. Традиционное лечение включает применение медикаментозных средств и прохождение физиотерапии.
При необходимости, к примеру, удаление бляшек, возможно хирургическое вмешательство.

Народные средства используют в качестве вспомогательного лечения. Предлагаем рецепты для улучшения кровообращения.

Рецепт с сосновыми шишками

Наберите 10 шишек, промойте теплой водой, измельчите. Полученный сбор нужно залить 0,5 литра водки, настоять 14 суток. Достаточно 1 раз день добавлять по 1 ч. л. сосновой настойки в чай. Курс приема 7 суток с перерывом на месяц.

Рецепт с земляникой

Листья земляники заварите кипятком в пропорции 25 г/200 мл. Прокипятите на огне не более пяти минут. Дайте остыть в течение 2 часов, процедите. Отвар принимают трижды в течение дня по 1 ч. л.

Профилактические меры

В большинстве случаев профилактика является отличным помощником в борьбе с проблемами сосудистого генеза. Регулярные мероприятия дают возможность избавиться не только от неуклонно прогрессирующего заболевания, но часто даже устранить симптомы неизлечимой патологии.

Источник