Какие признаки растяжения связок ноги

Содержание
  1. Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация
  2. Причины
  3. Степени растяжения
  4. Симптомы растяжения голеностопного сустава
  5. Синяк
  6. Невозможность самостоятельного передвижения
  7. Диагностика
  8. Первая помощь
  9. Лечение
  10. Что нельзя делать при растяжении
  11. Реабилитация
  12. Физиотерапия
  13. Гимнастика
  14. Осложнения и прогноз
  15. Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа
  16. Что делать при растяжении мышц на ноге: симптомы травмирования, методики лечения
  17. Причины и провоцирующие факторы
  18. Клиническая картина
  19. Тактика лечения
  20. Фармакологически препараты
  21. Немедикаментозное лечение
  22. Реабилитационные мероприятия
  23. Что может произойти при отсутствии лечения
  24. Растяжение связок на ноге
  25. Медицинский эксперт статьи
  26. Код по МКБ-10
  27. Причины растяжения связок
  28. Симптомы растяжения связок
  29. Растяжение связок пальцев ног
  30. Сильное растяжение связок на ноге
  31. Растяжение связок большого пальца ноги
  32. Где болит?
  33. Диагностика растяжения связок на ноге

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

Что нельзя делать при растяжении

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Читайте также:  Обильное слюноотделение признак чего

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

Источник

Что делать при растяжении мышц на ноге: симптомы травмирования, методики лечения

Растяжение мышц на ноге — это полный или частичный разрыв мышечных волокон. Их повреждение обычно происходит в состоянии сокращения или напряжения, например, при слишком интенсивном старте перед бегом. Ведущий симптом растяжения мышц ноги — острая, пронизывающая боль в момент разрыва. Затем в течение нескольких часов формируются воспалительный отек и гематома.

Диагноз выставляется на основании осмотра травмированной ноги и жалоб пациента. Проводится ряд инструментальных исследований (МРТ, электромиография) для оценки состояния мышц и расположенных рядом связок, сухожилий, мягких тканей. При незначительном повреждении лечение консервативное. Для восстановления сильно травмированных мышц требуется хирургическое вмешательство.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Мышечные волокна не растягиваются, а рвутся под воздействием сил, превышающих предел их прочности. Такие травмы не считаются опасными, редко становятся причиной развития осложнений. Растяжение мышц икры ног — появление множества микроскопических разрывов волокон чаще при их экстренном сжатии. Даже профессиональные спортсмены не застрахованы от этого вида травм. Мышцы повреждаются при прыжках, подъеме большого веса, во время бега. Растяжение часто диагностируется у футболистов, волейболистов, теннисистов, гандболистов. Мышцы могут рваться у нетренированных людей, решивших сразу приступить к интенсивным занятиям спортом.

В быту такие травмы обычно бывают спровоцированы не столько резкими, порывистыми движениями, сколько неподготовленностью к ним различных структур опорно-двигательного аппарата. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то даже незначительное подворачивание ноги может привести к разрыву большей части волокон.

Вероятность повреждения возрастает в следующих случаях:

Причиной растяжения мышц может стать банальная неуклюжесть, неумение просчитывать результат интенсивного резкого движения. Такие травмы нередко выявляются у людей с гипермобильными суставами в сочетании с повреждениями связок и (или) сухожилий.

Клиническая картина

Первым симптомом растяжения мышц коленного или голеностопного сустава является сильная, пронизывающая боль. Она настолько острая, что возможна потеря сознания. Особенно опасен болевой шок — патологическое состояние, угрожающее жизни пострадавшего из-за учащения сердцебиения, резкого падения артериального давления. В момент разрыва волокон может слышаться щелчок, напоминающий хруст переламываемой сухой палки. Раздражение рецепторов, усиление кровотока приводят к покраснению кожи в области повреждения. В течение нескольких часов возникают следующие признаки, характерные для растяжения мышц:

При сильном, остром воспалении мягких тканей наблюдаются клинические проявления общей интоксикации организма. Повышается температура тела, возникают диспепсические и неврологические расстройства. Пострадавший жалуется на головокружение, слабость, сонливость.

Интенсивность клинических проявлений существенно разнится в зависимости от степени травмы. При разрыве небольшого количества волокон симптомы растяжения мышц на ноге выражены слабо или полностью отсутствуют.

Тактика лечения

При выборе методов лечения врач учитывает степень тяжести полученной пациентом травмы. Пострадавший госпитализируется только при серьезном повреждении мышечных тканей, особенно при сочетанных переломах, разрывах связок и сухожилий, вывихах. Но в большинстве случаев лечение растяжения мышц ноги проходит в домашних условиях.

Пациенту показан постельный режим на протяжении 3-5 дней, ношение ортопедических приспособлений, отсутствие любых нагрузок на травмированную конечность.

Фармакологически препараты

Лекарственные средства в таблетках или инъекционных растворах в терапии растяжений используются редко. Показанием для их применения становятся острые боли, возникающие в первые часы после получения травмы. Пациентам назначают 1-2-кратный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Найза, Нурофена или Нурофена Форте, Кеторола, Ибупрофена. Снять острую боль за несколько минут позволяет внутримышечное введение Диклофенака, Вольтарена, Ортофена, Кеторолака.

Но выраженность болезненных ощущений обычно снижается через 5-6 часов, сразу после купирования воспалительного отека и устранения сдавливания нервных окончаний с помощью холодовых компрессов. Поэтому для дальнейшей терапии используются наружные средства. Как вылечить растяжение мышц на ноге с помощью мазей:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Иногда в терапевтические схемы при растяжении мышц ноги включаются мази-хондропротекторы. Их активными ингредиентами являются хондроитин, глюкозамин, гиалуроновая кислота или коллаген. Вреда от их применения не будет, как и пользы. Компоненты этих наружных средств абсорбируются кожей, но практически не проникают в суставы, мышцы, связочно-сухожильный аппарат.

Для ускорения восстановления мышц на ноге при растяжении в лечении используются системные хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум). Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов (Дона, Алфлутоп).

Терапевтическая эффективность препаратов с хондроитином и глюкозамином для перорального приема подтверждена многочисленными клиническими исследованиями на добровольцах. Биоактивные соединения кумулируются (накапливаются) в тканях, проявляя противовоспалительную и обезболивающую активность. На этапе реабилитации пациентам также назначается электрофорез с хондропротекторами.

Чем еще лечат растяжение мышц на ноге: курсовым приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, обильным питьем, при необходимости иммуностимуляторами, препаратами для улучшения кровообращения. В терапевтические схемы включаются Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит. Эти препараты с витаминами группы B улучшают иннервацию, стимулируют обмен веществ и восстановление мышечных волокон.

Читайте также:  Местные признаки для ориентирования на местности

Немедикаментозное лечение

Пострадавшему разрешается передвигаться по комнате по мере снижения выраженности болей. Травматолог рекомендует при ходьбе использовать трость или костыли. На протяжении всего лечения пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При сильных разрывах мышечных волокон используются жесткие или полужесткие ортезы, надежно фиксирующие ногу. При незначительном травмировании достаточно ношения эластичного бандажа, немного ограничивающего движения. Что еще нужно делать при растяжении мышц ноги:

Примерно через 3-4 дня лечения проводятся физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляция, УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, бишофитом, парафином. Такие мероприятия способствуют улучшению кровообращения, насыщению мышечных тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами. Физиопроцедуры существенно сокращают период реабилитации. Для полного восстановления тканей обычно требуется 1,5-2 месяца, После 5-10 сеансов УВЧ-терапии или электромиостимуляции мышцы заживают за 4-5 недель.

Способы оказания первой помощи при растяжении мышц ноги Методика проведения мероприятий
Холодовые компрессы К травмированной области прикладывается пакет, наполненный льдом и обернутый плотной тканью, на 10-15 минут. Лед заменяет кусок мороженого мяса или рыбы, пакет с овощной смесью
Наложение давящей повязки На ногу накладывается повязка из эластичного бинта для ограничения движений. Она не должна сильно сдавливать кожу, нарушая кровообращение
Прием обезболивающих средств Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках — Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак

Реабилитационные мероприятия

Для восстановления всех функций поврежденной ноги пациенту показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Тренировки начинаются через 5 дней после получения травмы, когда пострадавший уже может полноценно опереться на стопу. Упражнения на растяжение мышц ног подбирает врач ЛФК индивидуально для пациента. Под его руководством проходят первые тренировки. Врач следит, чтобы пациент не нагружал травмированную конечность, показывает, как правильно выполнять упражнения.

Вначале обязательно проводится легкая разминка или мышцы разогреваются с помощью массажных движений — разминаний, растираний, похлопываний. Затем приступают к выполнению упражнений:

Во время тренировок могут возникать легкие дискомфортные ощущения. Они исчезают по мере укрепления мышц. Но при появлении боли занятие следует прекратить. Возобновить тренировки разрешается после продолжительного отдыха.

Что может произойти при отсутствии лечения

Самая распространенная ошибка, которую совершает пострадавший — прогревание травмированной области. Повышение температуры в разорванных мышцах становится причиной укрупнения воспалительного отека. Он распространяется на здоровые ткани, сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцирует усиление болей. Что еще нельзя делать при растяжении мышц на ноге:

Пострадавший нередко совершает ошибку, отказываясь от медицинской помощи. Неправильное сращение волокон становится предпосылкой для более частых повреждений тканей, но уже при сниженных нагрузках. Уменьшается и функциональная активность суставов, что приводит к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Источник

Растяжение связок на ноге

Медицинский эксперт статьи

Растяжение связок на ноге – одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата.

Часто растяжение связок и их полный и частичный разрыв наблюдается у людей, занимающихся спортом, а также у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке (страдает голеностопный сустав). Нагрузка на этот сустав усиливается из-за того, что на него приходится нагрузка во весь вес человека. Большой процент травм голеностопа происходит в процессе движения, когда пятка подворачивается. Кроме связок голени и стопы в процессе подобной травмы страдают коленные связки – наружная и боковая группа.

Первые симптомы растяжения – боль в суставе, отечность, гематома. Во время движения боль только увеличивается, а при более сложных повреждениях связок самостоятельное передвижение невозможно. Если растяжение связок сопровождается хрустом или щелканьем, то это говорит о тяжелой травме. Это может быть полный или частичный разрыв связок, а также перелом кости. Первое, что можно сделать в такой ситуации – обездвижить конечность и приложить к месту растяжения холод, а после зафиксировать суставное сочленение специальной повязкой.

Если спустя незначительное время с момента получения травмы отек и боль увеличиваются, а движения в суставе еще больше ограничены, то нужно обратиться за помощью к врачу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины растяжения связок

Причины растяжения связок могут быть различными. В основе механизма получения травмы лежит повышенное растяжение глубоко расположенного слоя соединительной ткани. В тех местах, где связки наиболее тонкие и слабые, происходит растяжение и их разрыв. С помощью связок мышцы присоединяются к костным образованиям, а также соединяются костные суставные отростки. Наиболее часто растяжению подвержены плечевые, голеностопные, коленные связки и связки пальцев.

Растяжение связок происходит в основном при скручивающем движении полусогнутого суставного сочленения. Перерастяжение и частичный разрыв связок голеностопа очень часто встречается у спортсменов, занимающихся баскетболом, футболом. В тяжелой атлетике (пауэрлифтинг, бодибилдинг) растяжение и разрыв связок встречаются также часто, особенно при поднятии штанги. В таком положении вся нагрузка приходится на колено, что чревато травмой. Единственный способ профилактики – проведение разминки на должном уровне и бинтование коленного сустава, а также плавное приседание с нагрузкой.

Первая доврачебная помощь при растяжении – это обездвиживание и холод на место травмы. Если момент травматизации сопровождался хрустом или треском, а в течение суток отек только нарастает, боль увеличивается, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы растяжения связок

Симптомы растяжения связок – отек в области места травмы, кровоизлияние, боль и ограниченность в движении. Существует три степени растяжения связок, зависящие от степени повреждения сухожилия.

Читайте также:  Признаки отравления пчел ядохимикатами

При первой степени растяжения повреждается небольшая часть волокон, но общая структура и целостность сохранена, гематомы в месте повреждения нет. Место повреждения немного отечно, держится небольшая припухлость, болевой синдром слабо выражен. Это самая легкая форма повреждения, восстановление обычно занимает не более 2-х недель.

При второй степени растяжения повреждается больше волокон и суставная капсула. Появляется гематома и опухает поврежденный сустав, движение в нем ограничивается и сопровождается болью. При повреждении суставной капсулы фиксируется проявление патологической подвижности в суставном сочленении. Восстановление при таком характере повреждения наступает за 4-6 недель.

При третьей степени растяжения наступает полный разрыв связок. В месте повреждения сильная отечность, подкожные гематомы, сустав не стабилен (фиксируется проявление патологической подвижности), боль в месте повреждения ярко выражена. На восстановление уходит 6-8 недель, без врачебного вмешательства выздоровление наступает не всегда.

При растяжении связок лучше обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность разрыва нервных волокон.

Растяжение связок пальцев ног

Растяжение связок пальцев ног встречаются достаточно часто, также как и растяжения голеностопа, колена. Чаще всего связки пальцев ног травмируются при:

Высокая степень риска растяжения связок у тех, кто занимается спортом, связанным с прыжками или часто меняющимся направлением движения суставов ( встречается у футболистов, баскетболистов, хореографов, гимнастов). В детском возрасти растяжения связок и разрыв особенно опасны, так как сопровождаются частичным повреждением ростовой пластинки кости.

Растяжение связок пальцев ног как самостоятельная и комбинированная травма встречается и в пожилом возрасте. Предшествует этому развитие остеопении и мышечная слабость. В основном травмы такого характера не требуют специфического лечения и оперативного вмешательства, а восстановление требует 2-3 недель, в зависимости от возраста. Стопу на время реабилитации нужно обездвижить и прикладывать первое время холод, чтобы снять отек и уменьшить боль. В дальнейшем можно пользоваться специальными мазями – Ибупрофен, Дип – Релиф, Троксевазин и др. Исключение составляют дети – чтобы исключить вероятность дефекта ростовой пластинки и дальнейших патологий с этим связанных, нужно показать ребенка врачу.

Сильное растяжение связок на ноге

Сильное растяжение связок на ноге проявляется болью в месте повреждения, нарастающим отеком, гематомой и покраснением. Движение в суставе невозможно из-за сильной боли, появляется хромота. При второй-третьей степени растяжения повреждение сухожилий более тяжелое, кроме частичного и полного разрыва сухожилий повреждается и костная ткань в месте их крепления.

Первое, что нужно сделать при растяжении – ограничить любое движение конечности. Лучше всего прилечь и положить ногу в возвышенном положении.

К месту травмы нужно приложить что-нибудь холодное – это поможет снять отечность и немного уменьшить болевые ощущения.

Если в момент получения травмы слышался треск или хруст, то нужно как можно скорее обратиться, чтобы исключить вероятность повреждения суставной капсулы, разрыва связок и частичного отрыва костной ткани и перелома. Травмы такого характера требуют оперативного вмешательства и длительного восстановления.

Сильное растяжение связок на ноге не поддается самолечению и требует врачебного вмешательства. В противном случае, отказ от лечения или нарушение предписаний врача чреват затяжной реабилитацией и осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата.

Растяжение связок большого пальца ноги

Растяжение связок большого пальца ноги происходит при чрезмерном тыльном или подошвенном сгибании большого пальца. Внешне растяжение связок проявляется припухлостью первого плюснефалангового сустава, болью в нем при движении, попытке наступить на стопу или стать на цыпочки.

Растяжение сухожилий большого пальца стопы сочетается с растяжением и отрывом подошвенной и тыльной связок, повреждением плюсны, основания фаланги большого пальца, сесамовидные кости.

При сильном растяжении связок большого пальца боль имеет разлитый характер, распространяется на всю стопу, в месте травмы заметна отечность и гематома, движение пальца очень болезненно, наступать на стопу в полной мере невозможно. Для диагностики осложнений при такой травме (разрыв сухожилий, отрывные переломы костной ткани фаланг и плюсны) нужно сделать рентген-снимок или МРТ. Лечение в тяжелых случаях комбинированное – назначают полный покой, холод на место травмы, обезболивающие мази и мази, снимающие отечность. На поврежденный сустав также обязательно накладывают повязку или используют специальные эластичные фиксаторы. При полном разрыве связок и отрывном переломе на конечность накладывают гипсовую лангету сроком на 7-10 дней с дальнейшей реабилитацией, включающей массаж, ЛФК и физиотерапию.

Где болит?

Диагностика растяжения связок на ноге

Диагностика растяжения связок на ноге базируется в основном на данных осмотра и опроса пациента – сильная боль в области суставного сочленения, ограниченность движений, отечность, гематома в области сустава уже говорит о растяжении сухожилий. При выраженной отечности и гематоме в области сустава, ограниченности движений обязательно нужно сделать ренттген конечности. Если, по словам пострадавшего, момент получения травмы сопровождался треском или хрустом, проведение рентгенологического контроля обязателен. По данным рентгеновского снимка можно оценить степень повреждения, подтвердить или опровергнуть разрыв связок и суставной капсулы, отрыв частичек костной ткани вместе с сухожилиями, трещину или перелом кости. Особенно важно в процессе уточнения диагноза исключить вероятность разрыва нервной ткани, что в дальнейшем может стать причиной хронической боли или нарушения чувствительности конечности.

Основываясь на данных осмотра, рентгена или МРТ врач делает заключение и назначает дальнейшее лечение. При первой второй степени растяжения лечение консервативное, в основном базируется на обеспечении покоя поврежденной конечности. При разрывах связок, в тяжелых случаях, проводят операцию по ушиванию разорванного сухожилия, конечность фиксируют с помощью гипсовой лангеты.

[14], [15], [16]

Источник

Adblock
detector