Боль в горле признак зппп

Признаки ЗППП в первые дни

На сегодняшний день болезни с преимущественным половым механизмом передачи возбудителя насчитывают более 30 инфекций.

Большинство из них имеют первично хроническое течение и невыраженную клиническую симптоматику.

Достоверно выявить такие инфекционные патологические процессы можно только при помощи лабораторной диагностики.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) часто приводят к развитию различных осложнений, включая женское или мужское бесплодие.

Признаки ЗППП в первые дни

Как и любой другой инфекционный процесс, заболевания с половым механизмом передачи имеют определенную стадийность своего развития.

Первые признаки ЗППП
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Первые признаки ЗППП появляются

Первые признаки ЗППП появляются после окончания инкубационного периода (время от момента проникновения инфекционного возбудителя в структуры урогенитального тракта, до появления первых симптомов).

Для каждого возбудителя и вызванного им патологического процесса инкубационный период имеет свою длительность.

Наименьшее его значение характерно для гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при условии острого течения патологического процесса), которое составляет около 2-х недель.

Для вирусных возбудителей ЗППП (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, папилломавирусная инфекция) инкубационный период может составлять свыше нескольких лет (иногда – десятилетия).

В первые дни после инкубационного периода развиваются начальные симптомы.

Они могут быть практически одинаковыми для всех ЗППП.

К ним относятся:

В зависимости от вида возбудителя инфекции, первые симптомы патологического процесса, могут иметь определенные отличия.

Это в первую очередь касается бактериальных и вирусных инфекций.

Первые симптомы могут проявляться при различных заболеваниях по-разному.

Инкубация в большинстве случаев период варьируется от 3 до 14 дней.

В зависимости от вида заболевания, срок меняется в следующем порядке:

Симптоматика в периоде инкубации может полностью отсутствовать.

Но человек уже будет являться переносчиком.

Именно поэтому, следует аккуратно вести личную жизнь.

Лучшим методом предохранения является проверенный и постоянный партнер.

В обязательном порядке ежегодно следует проходить профилактические мероприятия.

К ним относится осмотр профильным специалистом и анализы.

Это позволит выработать привычку постоянного отслеживания состояния здоровья.

Первые признаки бактериальных ЗППП

К бактериальной патологии с преимущественно половым механизмом передачи относится хламидиоз, уреаплазмоз у мужчин или микоплазмоз у женщин, гонорея, сифилис.

Для гонореи характерны первые признаки патологического процесса, при которых из уретры выделяется большое количество гноя.

Сифилис отличается от других ЗППП тем, что в области проникновения возбудителя, на слизистой полового члена или вульвы формируется характерная язва (шанкр).

Хламидиоз и микоплазмоз (уреаплазмоз) имеют сходную первичную симптоматику.

Она заключается в общих проявлениях ЗППП.

Иногда их течение может быть первично хроническим с практическим отсутствием каких-либо проявлений.

Первые признаки вирусных ЗППП

Патология, возбудителем которой являются вирусы, характеризуется частым первично хроническим течением с отсутствием клинической симптоматики.

Это касается вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, папилломавирусной инфекции.

Является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?

Частый вопрос:
является ли отсутствие ЗППП признаком отсутствия ВИЧ?

Ответ:
нет – это вирусное заболевание может протекать изолированно и бессимптомно больше десяти лет.

Симптомы, похожие на ЗППП

Существует большое количество заболеваний, которые имеют похожие признаки, похожие на ЗППП.

Часто они могут запутать как пациента, так и врача.

Помните! Достоверным признаком наличия инфекции является только положительный результат анализа.

К основным симптомам относятся:

Все они не должны быть оставлены без внимания.

Любой из перечисленных признаков или их комбинация – повод для обращения к врачу.

При первом проявлении признаков ЗППП, заболевание должно контролироваться специалистом.

Бессимптомное течение инфекции

Многие из заболеваний, особенно на ранней стадии, могут протекать бессимптомно.

Иногда они имеют слабые признаки заражения, что позволяет заболевшему игнорировать процесс.

Это опасно как для самого больного и его партнера.

Важно! Отсутствие симптомов затягивает процесс лечения.

В это время может проходить заражение партнеров.

Бессимптомно могут протекать следующие заболевания:

Без сопутствующего лечения такие дефекты могут перейти в стадию хронической патологии.

Приводят к бесплодию у обоих полов.

Инфицирование ротовой полости: первые признаки

Во многих случаях, первые признаки ЗППП во рту сопровождаются выраженными симптомами.

К симптоматике можно отнести:

Заболевание в дальнейшем действует на разные системы организма.

При появлении хотя бы одного признака, следует обращаться к специалисту за помощью.

Повышенная температура тела при венерической инфекции

В некоторых ситуациях, ЗППП сопровождается появлением температуры.

Она может быть, как незначительной, так и высокой.

Температура редко ассоциируется с кожно-венерическими заболеваниями.

Поэтому, диагноз может быть поставлен не верно.

Сбить температуру можно различными жаропонижающими средствами.

В том случае, когда у вас присутствует данный признак, то лучше провести обследование.

Это позволит определить ваше состояние и стабилизировать его.

Часто, ситуация расценивается, как ОРВИ и лечением температуры начинает заниматься терапевт.

Это приводит к затяжному течению заболевания или переходу в латентную форму.

ЗППП у мужчин: основные симптомы

Признаки инфицирования у мужчин во всех случаях практически одинаковы.

Несмотря на множество патологий, которые передаются половым путем, наличие ряда стандартных отклонений позволит сделать вывод.

Симптоматика включает:

Первые признаки заражения у мужчин стандартны.

Их сложно диагностировать самостоятельно.

Признаками осложнений инфекции может выступить резкий набор температуры тала.

Может беспокоить выраженная слабость, возникает подобие простудной инфекции.

Часто присутствует уменьшение аппетита.

Они могут быть слабо выражены, но при первом обнаружении таковых нужно обращаться к специалисту.

ЗППП: основные первые симптомы у женщин

Признаки инфекции могут проявляться в первые дни или растянутся на некоторый срок.

Все зависит от конкретной инфекции и реактивности организма.

Обычно слабый пол быстрее обращает внимание на недомогание, и идет к специалисту за консультацией.

Среди основных признаков, у женщин отмечается:

Первые симптоматические проявления у женщин могут значительно отличаться от таковых у мужчин.

Часто наблюдается ситуация, когда одна и та же инфекция проявляется различно у лиц разного пола.

Время проявления признаков ЗППП отличается, поэтому стоит тщательно следить за здоровьем.

Диагностика ЗППП при первых признаках

Диагностика проходит в несколько этапов.

В первую очередь, производится детальный осмотр специалистом.

Изучаются кожные покровы, состояние половых органов.

Врач детально изучает карту больного.

Выясняется наличие хронических недугов, перенесенные инфекции.

Часто возможны ситуации, когда причина заболевания видна на приеме.

Важно! Даже, если нет сомнений в клинической картине инфекции, обязательно проводятся диагностические мероприятия.

Врач назначит анализы крови и возьмет материал для мазка.

Симптомы могут указывать и на хроническое заболевание.

Вторым этапом выступает назначение соответствующего лечения.

Могут применяться разнообразные методики.

Назначается медикаментозное лечение.

Можно применять уколы и капельницы.

В сомнительных случаях, возможна стадия дополнительной диагностики.

Сюда входят УЗИ, дополнительные анализы и обследования.

Это позволит более подробно изучить картину исследования, найти сопутствующие осложнения.

После того, как этап лечения завершен, выполняют повторную сдачу анализов.

Это нужно для того, чтобы удостовериться в качестве лечения.

Появление каких-либо признаков, указывающих на возможное развитие ЗППП, является основанием к посещению венеролога и дальнейшего обследования пациента.

При появлении любых признаков ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Симптомы венерических заболеваний

Необычный запах — одно из ранних неспецифических проявлений половой инфекции. Часто такой симптом остается незамеченным. Первые подозрения возникают уже при расстройстве мочеиспускания и болевых ощущениях. В такой ситуации обоим половым партнерам необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Как проявляются ЗППП

Венерическими болезнями принято считать инфекционные патологии, которые чаще всего передаются при половых контактах. В медицинской литературе такие болезни обозначаются аббревиатурами ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) или ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Клиническая картина венерических болезней различна. Например, симптоматика при сифилисе и генитальном герпесе будет сильно отличаться. При этом для большинства ЗППП характерны некоторые общие симптомы (как у мужчин, так и женщин), появление которых должно побудить человека обратиться к венерологу. К таким симптомам относят:

Важно! Барьерные средства контрацепции (например, презервативы) защищают далеко не от всех инфекций, передающихся половым путем. Заразиться сифилисом, генитальным герпесом или контагиозным моллюском можно и используя презерватив, поскольку заражение происходит через соприкосновение с пораженной инфекцией кожей. Поэтому при появлении вышеупомянутых симптомов лучше воздержаться от половых контактов до выяснения диагноза с последующим лечением.

Инкубационный период

Инкубационным периодом инфекционных заболеваний называют время между заражением и появлением первых симптомов болезни. В ряде случаев в этом периоде бывает сложно определить патоген, поскольку его слишком мало в организме, и реакция иммунной системы не сформировалась.

Первые симптомы половых инфекций могут появиться не сразу после заражения, а спустя дни и даже недели (как, например, с сифилисом или хламидиозом). Инкубационный период для различных ЗППП может иметь разную продолжительность. Если нет нарушений со стороны иммунной системы, то симптомы венерических заболеваний могут не беспокоить человека месяцами. В таблице представлены инкубационные периоды самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Венерическое заболевание Длительность инкубационного периода
Сифилис От нескольких дней до 6 недель
Гонорея 2-5 суток у женщин; 5-10 суток у мужчин
Хламидиоз 2-5 недель
Уреаплазмоз 2-4 недели
Генитальный герпес 1-26 суток
Папилломавирусная инфекция От 3-х недель до 12 месяцев
ВИЧ От нескольких недель до 12 месяцев
Контагиозный моллюск От 1 недели до нескольких месяцев
Молочница До 5 суток
Трихомониаз От 3 до 28 дней
Гарднереллез От 3 до 10 дней

Можно сделать вывод, что бактериальные инфекции обычно проявляются быстрее. Чаще всего инкубационный период для бактериальных ЗППП составляет 3-7 дней. С вирусными инфекциями все гораздо сложнее, и время затишья может затянуться на месяцы. Это делает вирусные ЗППП более опасными, поскольку долгое время человек может и не подозревать о своей болезни. А это подвергает опасности их половых партнеров.

Первые симптомы венерических заболеваний

Множество симптомов инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, характерны как для мужчин, так и женщин. При этом имеются и некоторые особенности протекания ЗППП у обоих полов. Рассмотрим основные симптомы, на которых следует обратить внимание мужчинам и женщинам, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и обратиться к врачу.

Симптомы ЗППП у мужчин

У мужчин, в отличие от женщин, нередко проявления ЗППП выражены слабо. Связано это, главным образом, с особенностями строения мужской мочеполовой системы. Например, у женщин шире и короче уретра (мочеиспускательный канал), из-за чего повышается вероятность заражения самого мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. По этой причине женщины чаще мужчин страдают циститом.

Стертый характер клинических проявлений ЗППП часто игнорируется мужчинами. Многие симптомы не воспринимаются всерьез. При этом рано или поздно, но мужчине придется обратиться к врачу, и лучше это сделать всё-таки раньше. Своевременное обращение к врачу — это ответственное отношение не только к своему здоровью, но и здоровью своих половых партнеров.

Чаще всего при ЗППП мужчин беспокоят:

Важно! ЗППП и простатит. В подавляющем большинстве наблюдений причиной простатита (воспаления предстательной железы) выступают инфекции, передающиеся половым путем. При этом развитие простатита часто говорит о том, что инфицирование было сравнительно давно. Отсутствие своевременного и надлежащего лечения приводит к таким осложнениям как простатит или эпидидимит (воспаление придатков яичек).

Симптомы ЗППП у женщин

У женщин клиническая картина ЗППП может включать в себя один или несколько следующих симптомов:

Важно! ЗППП и беременность. Ведение беременности в обязательном порядке предусматривает проведение серии анализов, позволяющих выявить различные инфекции, в том числе и передаваемые половым путем. Если такие инфекции обнаруживаются, то приступать к их лечению необходимо как можно раньше. Половые инфекции у матери чреваты развитием серьезных осложнений у будущего малыша вплоть до его смерти. Часто невылеченные ЗППП у беременных женщин приводят к внутриутробным дефектам развития плода, слепоте, глухоте, умственной отсталости и хроническим респираторным заболеваниям у будущего ребенка.

Диагностика венерических заболеваний

В настоящее время диагностика ЗППП не представляет сложности. Для постановки диагноза в венерологической практике применяются следующие виды диагностики:

Важно! Всем сексуально активным людям каждый год рекомендуется проходить профилактическое обследование на ВИЧ, сифилис и гепатит В, даже при отсутствии подозрительных симптомов.

Лечение венерических заболеваний

Лечением инфекций, передающихся половым путем, занимается врач-венеролог. При появлении характерных симптомов также можно обращаться к урологу или гинекологу (женщинам).

Алгоритм действий при подозрении на ЗППП для пациента выглядит следующим образом:

После установления диагноза врач подбирает для пациента схему терапии, которая зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания и ряда других особенностей. Основные виды препаратов, используемых в лечении венерических заболеваний:

Антибиотики

При ЗППП бактериального происхождения врач назначит антибиотики. Эти лекарства назначают при гонорее, сифилисе, хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазменной инфекции.

Среди большого разнообразия антибиотиков врач для каждого пациента подбирает наиболее оптимальный антибактериальный препарат с учетом теста на чувствительность. Например, для лечения гонореи чаще всего применяют цефалоспорины и аминогликозиды; при хламидиозе — макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда; для лечения сифилиса — пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды; при уреаплазме — только макролиды.

Длительность антибиотикотерапии зависит от конкретного заболевания, и составляет от 7 дней (как при гонорее) и до 6 месяцев (при сифилисе).

Противовирусные препараты

Эти препараты применяются для лечения ЗППП вирусного происхождения. К ним относят генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты и контагиозный моллюск.

При генитальном герпесе применяются препараты на основе ацикловира. Для лечения ВИЧ назначается пожизненная антиретровирусная терапия. Лечение гепатита В базируется на приеме противовирусных препаратов прямого действия и интерферонов. Что касается контагиозного моллюска, то применение противовирусных препаратов при данном заболевании бессмысленно. Выздоровление при контагиозном моллюске наступает спонтанно.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты применяются для лечения урогенитального кандидоза (молочницы). Это лекарства на основе миконазола, натамицина, флуконазола, клотримазола, нистатина и других противогрибковых веществ. Длительность противогрибковой терапии подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, не более 2-х недель.

Другие препараты

В лечении ЗППП, кроме лекарств, действующих против инфекционного возбудителя, также применяются иммуномодуляторы, гепатопротекторы (при вирусных гепатитах), противовоспалительные препараты и витамины.

Важно! Лечение ЗППП во время беременности. Почти все ЗППП поддаются лечению во время беременности. Современные схемы терапии позволяют даже избежать заражения плода ВИЧ-инфекцией при положительном статусе у матери. Существует перечень антибиотиков и других препаратов, разрешенных для применения на разных этапах беременности.

Последствия венерических инфекций

Симптомы, возникающие при ЗППП, несколько ухудшают качество жизни человека. В частности, это касается таких проявлений как болезненное и учащенное мочеиспускание и боли в области половых органов. Кроме того, ЗППП негативно отражаются и на психическом здоровье человека.

Некоторые симптомы ЗППП проявляются на открытых участках кожи (например, контагиозный моллюск). Если это высыпания на руках или на лице, то болезнь может оказать существенное влияние на жизнь человека, независимо от его или её рода деятельности. К счастью, все эти проявления носят временный характер и поддаются лечению.

Что будет, если не лечить ЗППП

Если не лечить ЗППП, то инфекция распространяется на другие органы. Многие наслышаны о разрушительных последствиях сифилиса, при котором поражаются нос, глаза и нервная система. Сегодня такие случаи крайне редки, поскольку медицина научилась эффективно справляться с сифилисом и другими инфекциями.

Чаще всего неизлеченные ЗППП приводят к поражению мочеполовых органов, провоцируя появление таких заболеваний как цистит, уретрит, воспаление почек и прямой кишки. Длительное течение ЗППП может привести к мужскому и женскому бесплодию.

Профилактика ЗППП

Профилактика ЗППП заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

Заключение

Подавляющее большинство ЗППП хорошо поддаются лечению и не приводят к серьезным осложнениям, если вовремя начать лечение. Особую опасность для человека составляют ЗППП, протекающие в скрытой форме, без значимых симптомов. Поэтому каждому, кто ведет половую жизнь, желательно 1 раз в год проходить профилактический осмотр у венеролога или уролога/гинеколога.

Источник

Какие половые инфекции вызывают боль в горле

Венерические заболевания (заболевания, передающиеся половым путем), как правило, могут протекать в двух основных формах — острой и хронической. Если заражение произошло недавно и выражается симптомами, то это острая форма заболевания.

Инкубационный ИППП длится 1-7 дней. После этого и возникают некоторые симптомы: у мужчин — симптомы уретрита, то есть воспаления мочеиспускательного канала (жжение, резь при мочеиспускании, выделения), а у женщин — симптомы уретрита и кольпита, то есть воспалительного процесса в слизистой оболочке влагалища (зуд, жжение, резь при мочеиспускании, выделения из влагалища).
Если заражение произошло при оральном контакте, что тоже возможно, то часто развивается ангина. А заражение во время анального секса ведет к проктиту — воспалительному процессу прямой кишки.

Симптомы некоторых венерических заболеваний могут быть более специфичными, но чаще всего они схожи. Самые важные и распространенные симптомы ИППП нужно знать всем.
Признаки ИППП у мужчин и женщин в общем аналогичны, но есть некоторые различия.

Можно выделить симптомы венерических заболеваний, общие для мужчин и женщин:
— Боль в горле (гонорея, сифилис);
— Боль и выделения из прямой кишки (гонорея, хламидиоз, сифилис, герпес половых органов).

Симптомы венерических заболеваний у мужчин могут быть такими:
— Жжение и боль при мочеиспускании (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, неспецифический уретрит);
— Выделения из полового члена (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
— Высыпания на половых органах (герпес половых органов, остроконечные кондиломы, сифилис, кандидоз).

Симптомы у женщин в целом схожи с мужскими, однако, в связи с особенностями женского организма, их больше:
— Необычные выделения из влагалища (кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, хламидиоз);
— Неприятный запах выделений из влагалища (гарднереллез — встречается только у женщин, так как это дисбактериоз влагалища), напоминает запах тухлой рыбы);
— Жжение и зуд половых органов (кандидоз, трихомониаз);
— Кровянистые выделения из влагалища в период между месячными (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
— Боль при мочеиспускании (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз);
— Боль при половом акте (хламидиоз, трихомониаз, кандидоз);
— Боль внизу живота (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
— Высыпания на половых органах (герпес половых органов, остроконечные кондиломы, сифилис, кандидоз).

Эти симптомы при различных заболеваниях проявляются по-разному.
Например, при герпесе основные симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью, как при гриппе.

Многие ИППП вообще протекают бессимптомно (герпес, сифилис, хламидиоз), но это не значит, что их нет, а заражение половых партнеров возможно и при течении заболевания без симптомов.

Иногда симптомы венерических заболеваний не затрагивают половые органы. Например, признаком гонококкового фарингита (поражение глотки) является боль в горле. А гонококковый проктит (поражение прямой кишки) может проявляться болью в прямой кишке, зудом и выделениями из прямой кишки. Если инфекция поражает глаза, то может возникнуть хламидийный конъюнктивит.

Зачастую людям кажется, что какие-то нарушения настолько незначительны, чтобы обращать на них внимания и считать их за симптомы венерических заболеваний, поэтому и к врачу они не идут. Но если острую форму ИППП не лечить, она переходит в хроническую. Но в этой форме симптомы венерических заболеваний уже исчезают: они проявляются очень незначительно или отсутствуют совсем. Обычно больному кажется, что организм произвольно излечился и необходимости обращения к врачу уже нет.

На самом деле, как правило, когда болезнь переходит в хроническую форму, она прочно обосновывается в организме, поэтому проявляться симптомами ей уже необязательно. Ведь симптомы заболеваний — это показатель того, что организм активно борется с проникновением инфекции.

Поэтому при первом обнаружении симптомов венерических заболеваний не стоит откладывать поход к врачу, следует немедленно обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и посоветует оптимальное лечение.

Многие пары выбирают оральный секс, как один из методов получения удовольствия, но не стоит забывать о том, что всегда есть риск получить различные заболевания, особенно если вы не уверены в своих партнерах или часто их меняете. Одним из самых задаваемых вопросов на различных форумах касается неприятных болевых ощущений в области горла после секса. Всегда есть риск попадания инфекции через слизистую оболочку, а группой риска являются молодые люди в возрасте от 18 до 35 лет, потому как они ведут активную половую жизнь. Давайте разберемся более тщательно с причинами возникновения боли в горле после секса, а также рассмотрим методы лечения, которые могут вам пригодиться.

1. Хламидийный фарингит. Инфекция попадает через слюну партнера или секрет половых органов во время орального секса. Различают также гонорейный фарингит, причиной которого является вирус, аналогично передающийся половым путем. Активная сексуальная жизнь и частая смена партнеров — это всегда высокий риск подхватить гонорейный или хламидийный фарингит. Инфицирование может происходить в области гортани. Особенностью являются мелкие наросты, которые воспаляются на протяжении двух и более недель.

Чем лечить хламидийный фарингит? Чаще всего данное заболевание лечится при помощи антибиотиков. Если говорить не о запущенной форме заболевания, то возможно лечение специальными растворами для полоскания. Важно обратить внимание также и на состояние иммунитета, поэтому врач может назначить курс витаминов и изменить ваш рацион питания.

1. Герпетическая ангина. Заболевание, которое в первую очередь можно угадать по болевым ощущениям в горле, затруднительном глотании, рвоте и сильном кашле. Порой можно спутать герпетическую ангину с гриппом, но если симптомы появились непосредственно после полового акта, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Заражение происходит методом попадания инфекция через половые органы в слизистую оболочку полости рта.

Чем лечить герпетическую ангину? Для лечения герпетической ангины отлично подходит настойка прополиса, которую можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Важно также сбить температуру, используя для этого жаропонижающие препараты и аптечные оральные антисептики. Для лечения данного заболевания отлично подходит кора дуба, календула, а также шалфей. Есть масса спреев, которые предназначены специально для обработки горла, поэтому проконсультируйтесь с врачом и приступите к лечению незамедлительно.

2. Молочница. Также известно данное заболевание как кандидоз. Бактерии прекрасно приживаются в слизистой оболочке, поэтому передается данное заболевание не только во время вагинального секса, но и в процессе орального. Почему-то бытует мнение, что молочница встречается только у женщин, однако, данная инфекция отлично приживается на головке полового члена мужчины и быстро передается от одного партнера к другому, попадая на слизистую оболочку гортани. Боли от молочницы после секса могут появляться в области горла при глотании слюны и пищи.

Чем лечить молочницу? Молочницу лучше всего лечить антибиотиками и препаратами, которые устраняют развитие вирусных бактерий. Молочница достаточно быстро передается во время орального секса, поэтому в любом случае лучше пользоваться презервативом и реже менять половых партнеров. Заболевание распространено как среди женщин, так и среди мужчин.

3. Механическое повреждение. Как бы странно не звучало, но во время орального секса необходимо соблюдать меры предосторожности. Порой достаточно сильные или неаккуратные движения могут являться причиной травмы у женщин. При глубоком проникновении можно зацепить гланды и спровоцировать кровотечение. Далеко не всегда это является гарантией того, что туда попадет инфекция, однако болезненные язвочки могут долго заживать и доставлять массу неудобств. Данная причина не так страшна, как различного рода заболевания, но в любом случае осторожность необходима.

4. Сифилис. Статистика показывает, что данное заболевание во время орального секса передается достаточно редко. Для того чтобы определить вероятность инфицирования, необходимо обратить внимание на тип боли, которая появляется лишь с одной стороны. Возможно появление болезненных язв и воспаление одной из миндалин. Такой процесс происходит из-за большого обмена жидкостей партнеров, например, повышенное слюноотделение или выделение большого количества смазки в области половых органов.

Чем лечить сифилис? Лечение сифилиса ни в коем случае не должно заключаться в народных методах и самостоятельно применении различных препаратов. Только квалифицированный специалист может своевременно диагностировать данное заболевание и прописать необходимые лекарства. Порой могут быть вызваны различного рода аллергии, ведь основным действующим препаратом является антибиотик. Часто при сифилисе прописывают витамины и другие виды естественных стимуляторов иммунитета. Людям, которые проживают с инфицированным сифилисом, важно соблюдать правила, чтоб исключить риск бытового заражения. У больного должно быть свое полотенце, постельное белье, зубная щетка и мыло. Одежду необходимо тщательно кипятить и чаще проветривать жилое помещение.

Высокий процент защиты от различных видов заболеваний, передающихся во время орального секса, дает обычный презерватив. Плотность материала достаточно высокая, поэтому риск получить массу опасных микробов значительно ниже. Многие врачи утверждают, что именно презервативы являются самой лучшей защитой во время орального секса. Можно говорить о том, что также понижается чувствительность, но тут уже каждый выбирает для себя, что для него важнее: минутное удовольствие или собственное здоровье.

Также неплохих результатов можно достичь применяя местные антисептики в течение 30 минут после орального секса. Доказанной эффективностью обладают 0,05% водный раствор хлоргексидина и мирамистин. Эффективность данных средств резко повышается, если прополоскать ротовую полость перед оральным сексом и после.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Хламидиоз считается достаточно распространенным заболеванием, в том числе и во рту. Это заболевание может поразить и женщин, и мужчин в любом возрасте, даже у новорожденных детей. Хламидиоз может передавать половым путем, поэтому существует урогенитальная разновидность. Она встречается намного чаще, чем оральный тип недуга. Но самым редким видом считается бытовой, потому что бактерия не может жить долго вне организма хозяина. Лечение недуга проходит достаточно сложно. В половине всех случаев пациент страдает и сопутствующими болезнями — гонореей и трихомонозом.

Такое заболевание ротовой полости может передаваться несколькими путями. Главный путь передачи возбудителя — это оральный тип полового сношения. Болезнь может передаваться и при необычных незащищенных половых актах. Существует и третий метод заражения — бытовой, т.е. болезнь может перейти через грязное белье, немытые руки и средства личной гигиены.

Согласно исследованиям ученых и врачей, возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. При оральном половом акте она передается другому партнеру. Инфекция может находиться и в слюне человека, но риск заражения таким путем намного меньше. На практике данный путь передачи установлен только в 1% всех случаев. Заражение через поцелуй происходит только тогда, когда в слюне носителя концентрация бактерий очень высока, а у получателя слабый иммунитет.

После того как был произведен контакт с половыми органами, пораженными хламидиозом, пациент может передать инфекцию через руки в глаза от прикосновения. В таком случае появляется конъюнктивит. Однако симптомов этого недуга очень много. Заболевание распространено, поэтому его можно найти повсеместно, а отдельной географической зоны обитания бактерий-возбудителей нет.

В большинстве случаев хламидиоз рта диагностируется у людей, которые имеют активную половую жизнь. Чаще всего это мужчины в возрасте от 19 до 30 лет, а также женщины от 26 до 40 лет. Достаточно часто этим недугом страдают люди с низким социальным уровнем и культурным развитием. В большинстве ситуаций они пренебрегают безопасной половой жизнью, а также не следуют правилам гигиены.

Ученые установили, что женщины, которые не только следуют правилам гигиены и культурной жизни, но и предпочитают комбинированные типы оральных контрацептивов, намного реже болеют хламидиозом. Это связано с тем, что такие лекарственные средства сгущают слизистые оболочки, что препятствует прохождению бактериальной инфекции внутрь.

В ротовой полости хламидии вызывают неконтролируемый рост клеток, которые они используют для паразитирования. Это приводит не только к тому, что изменяется слизистая оболочка ротовой полости человека и носоглотки, но и к изменениям эпителия во рту. Из-за активности хламидий у человека обычные ткани во рту перерождаются, что приводит к появлению новообразований. Так возникают спайки, папилломы, фиброзы, полипы и гиперплазия. Конечно, такие новообразования являются редкими и возникают на поздних стадиях заболевания, но они приводят к тому, что чувствительность рецепторов ротовой полости постепенно исчезает. Кроме того, хламидии начинают подавлять иммунитет человека.

При хламидиозе орального типа пациент испытывает заложенность носа. В носоглотке можно обнаружить густую липкую слизь. Эта мокрота переходит на нижнее и верхнее небо. Потом она появляется на языке. У этой слизи очень неприятный запах, который напоминает загноившуюся рыбу. Чаще всего она вначале формирует небольшие участки и только потом разрастается на всю ротовую полость.

Слизь имеет белый цвет и похожа на налет пастообразного типа. Миндалины и задняя стенка горла начинают опухать. Если немного нажать на мягкие ткани в ротовой полости, то пациент испытывает болевые ощущения, но они кратковременные. Гиперемии не наблюдается. Гнойных отложений не возникает. Постепенно пациент теряет чувствительность рецепторов языка из-за специфического налета. Потом ему будет очень трудно жевать и глотать еду из-за боли при прикосновении и отечности. Слизь скапливается и под корнем языка. Пациент будет ощущать, будто во рту и трахее у него множество ссадин, которые побаливают. Эпителиальные слои языка постепенно будут высыхать, трескаться и шелушиться. Дыхание станет иметь очень неприятный запах. В некоторых случаях возникает непроизвольное шевеление и подергивание языка, которое вызывается спазмами.

Сейчас разработаны препараты, которые не только устраняют симптомы недуга, но и борются с болезнью.

Чтобы подавить это инфекционное заболевание, обязательно необходимо использовать лекарственные средства с антибактериальными свойствами.

Из антибиотиков чаще всего при оральном хламидиозе используются рифампицилин, фторхинолоны и макролиды. Популярными являются и лекарственные средства тетрациклинового типа.

Когда курс лечения окончен, необходимо выждать еще 14 дней и провести дополнительное клиническое обследование и лабораторные тесты. Для женщин контрольное обследование должно проходить в ближайший период менструации. У мужчин потребуется еще 3 месяца для обследования.

Заболевание орального типа хламидиоза считается излеченным в том случае, когда все симптомы полностью исчезли. Кроме того, тесты должны показывать, что в крови установилась норма реакции лейкоцитов. Важно уделить внимание половым органам и проверить их на наличие патологических изменений, т.к. инфекция могла трансформироваться и перейти в половые органы. При полном клиническом и микробиологическом излечении считается, что болезнь полностью устранена.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) — собирательный термин для группы специфических инфекций, которые распространяются во время полового акта. Получить одно или несколько из заболеваний можно от зараженного партнера при обмене биологическими жидкостями или кровью. К числу инфекций, передающихся во время половых контактов, можно отнести: гонорею, сифилис, ВИЧ, хламидиоз, герпес и многие другие.

В результате распространения инфекции могут поражаться ткани, окружающие контактную зону. Впоследствии инфекция распространяется по всему организму и может проявляться специфическими симптомами. Медики отмечают, что некоторые болезни, передающиеся половым путем, имеют проявление во рту и по ним можно предположить диагноз. В полости рта чаще всего проявляются герпес, хламидиоз, гонорея, сифилис и др. При половом контакте также можно заразиться и другими инфекциями, не относящимися к ЗППП, например, гепатитами А, В или С.

Венерические заболевания, проявляющиеся в полости рта, проникают в организм преимущественно с помощью биологических жидкостей, в которых есть инфекция. Специфические симптомы в полости рта проявляются спустя непродолжительный инкубационный период преимущественно уже после проявления болезни в области мочеполовых органах.

Заболевание может развиваться также при попадании инфицированной слюны на половые органы незараженного партнера.

Гонорея — венерическое заболевание, которое провоцируется гонококками. Для гонореи характерно поражение половых органов и мочевыделительной системы. В полости рта гонорея обычно поражает глотку и называется «глоточной гонореей». Симптомы на половых органах начинают проявляться через 3-7 дней после заражения, а в полости рта они появляются несколько позже. В число последних входят:

Все эти симптомы сопровождаются специфическими проявлениями в органах половой системы: выделением слизи и гноя, жжением и болью в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию, которое весьма болезненно. Доктора отмечают, что у некоторых пациентов могут отсутствовать какие-либо симптомы, особенно на первых стадиях развития заболевания. Наиболее часто бессимптомное течение гонореи отмечается у женщин. Гонорея может распространяться и на мочевой пузырь, а после по восходящему пути поразить почки.

Герпес — одна из самых распространенных инфекций в мире. Науке известно несколько типов герпеса, которые вызывают различные заболевания. В рамках данной статьи интерес представляет именно генитальный герпес, который, в зависимости от особенностей инфицирования, может проявляться в первичной и рецидивирующей форме.

Особенно опасен первичный генитальный герпес, ведь при нем характерно скрытое вирусоносительство. При этом сам зараженный и не подозревает о том, что является опасным и продолжает вести активную половую жизнь.

После заражения проходит инкубационный, то есть бессимптомный период, который может длиться от 1 до 10 дней. Первые симптомы герпеса проявляются в области гениталий, на коже и слизистых оболочках проявляются специфические герпетические высыпания. Сами пузырьки имеют стадии развития: покраснение, формирование пузырьков с прозрачным содержимым, помутнение жидкости, вскрытие пузырьков и формирование плотных корок. При формировании герпетической сыпи пациенты могут жаловаться на боль, жжение и зуд в местах ее локализации.

С разницей в несколько дней герпес может проявиться в полости рта: на слизистой оболочке полости рта, губах, глотке и небе. При осмотре полости рта можно заметить обильное поражение слизистой, пузырьки могут сливаться между собой, образуя большие участки поражения и эрозии. Значительно увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела, характерны боль, зуд и жжение. При поражении полости рта или глотки появляется боль в горле и практически невозможно глотать.

Лечение зависит от вида инфекции, от области поражения. Лечение герпеса легкой степени заключается лишь в назначении местной терапии: обезболивающие препараты, позволяющие снять все неприятные симптомы — боль, жжение, зуд. Иммунная защита вполне может сама справиться с легкой степенью проявления вируса. При средней и тяжелой формах проявлений герпеса может быть рекомендовано лечение в стационаре с назначением противовирусных препаратов и симптоматической терапии.

При сложных формах течения заболевания сложно обойтись без иммуностимулирующей терапии, которая направлена на укрепление иммунитета. При частых рецидивах заболевания докторами назначаются профилактическое лечение и сложная иммунотерапия.

Для лечения гонореи в полости рта обычно используют антибиотики, в последнее время доктора озабочены появлением штаммов инфекции, которые устойчивы к некоторым антибиотикам. Поэтому во время лечения доктора могут менять препарат. Для того чтобы избежать всех возможных осложнений и последствий, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации специалистов и принимать препараты согласно рекомендациям: не нарушать дозировки и длительность приема.

Если ранее произошло заражение, например, гонореей, и было проведено соответствующее лечение, то в дальнейшем заражение также может происходить при контактах с зараженными партнерами. Герпес может некоторое время находиться в спящем состоянии, и периодически активироваться при стечении определенных обстоятельств. Стать причиной активации вируса может снижение работы иммунной защиты, переохлаждение, нередко, вирус герпеса активируется на фоне других инфекционных заболеваний.

Чтобы обезопасить себя от инфицирования, проявления и последствий венерических заболеваний, достаточно следовать простым правилам профилактики: безопасные половые контакты, в том числе речь идет и об оральном половом акте. Снизить риски распространения инфекции поможет соблюдение элементарных правил личной гигиены и регулярные визиты к врачам.

Хламидиоз горла у человека относится к венерическим заболеваниям. Фото заболевания представлены ниже.

В независимости от физиологического расположения гортани его передача от одного человека к другому происходит половым путём.

Заразиться в равной степени могут как мужчины, так и женщины, зафиксированы случаи заражения даже новорождённых детей. Однако оральная разновидность болезни встречается реже, нежели половая.

Бактерии, вызывающие данное заболевание, существуют в различных стадиях и формах, поэтому избавиться от него довольно проблематично.

Хламидиоз – это заболевание довольно распространённое, поэтому не существует конкретной географической области локализации бактерий, вызывающих заболевание.

Болезнь, эта относится к венерическим и достаточно часто она протекает в скрытой форме. Хламидии в горле фото встречаются гораздо реже нежели урогенитальный вид.

Развитие болезни провоцируют бактерии-хламидии, обитающие внутри клеток. Они совмещают в себе признаки и вирусов, и бактерий, что значительно затрудняет постановку точного диагноза.

При распространении на горло хламидиоз достаточно трудно определить, так как проявление инфекции и симптомы очень схожи с другими распространенными заболеваниями гортани. Поэтому для установления истинной причины болезни надо провести специальные анализы.

Передаётся хламидиоз гортани при любых сексуальных контактах от больного человека к здоровому.

Ребенок может заразиться во время прохождения родовых путей от больной матери.

Возможен и бытовой путь передачи вируса. Когда болезнетворные бактерии проникают в организм здорового человека респираторным путём или через грязную одежду или посуду. Однако таким способ заразиться труднее, так как долго существовать во внешней среде бактерии не могут.

Наиболее распространён хламидиоз полости рта у людей, ведущих бурную половую жизнь. В этот список попадает возрастная категория мужчин от девятнадцати до тридцати лет и женщины в возрасте от двадцати шести до сорока лет.

При контакте с половыми органами, которые поражены хламидиозом, есть риск передачи инфекции от рук в глаза. При этом развивается конъюнктивит.

После того как был произведен контакт с половыми органами, пораженными хламидиозом, пациент может передать инфекцию через руки в глаза от прикосновения. В таком случае появляется конъюнктивит.

В группу риска заражения болезнью попадают люди, обладающие низким социальным статусом и развитием культуры. Как правило, такие люди пренебрегают правилами защиты во время полового процесса и личной гигиены.

Выявлено, что женщины, придерживающиеся правил гигиены личности, а также принимающие комбинированные препараты оральных контрацептивов, гораздо меньше заражаются хламидиозом.

Это обуславливается свойством таких препаратов сгущать слизистые оболочки, а это в свою очередь не позволяет болезнетворным бактериям проникать внутрь организма.

Важно! Наличие постоянного полового партнёра сводит риск заражения практически на нет. Презервативы также обеспечивают надёжную защиту, однако не гарантирует полную безопасность.

Для постановки точного диагноза о наличии хламидий в организме потребуется большое количество времени.

Первые симптомы болезни проявятся только после прохождения периода инкубации.

Период этот составляет примерно семь-девять дней. За это время паразиты активно размножаются в организме и развиваются. При этом человек начинает ощущать болезненные ощущения. Приспособившись к существованию на слизистых оболочках горла, бактерии передвигаются в органы дыхания.

Первоначальные симптомы развития болезни имеют большую схожесть с обычным заболеванием респираторного типа. Зачастую верный диагноз ставится только после сдачи необходимых анализов. А перед этим человек безрезультатно пытается подавить признаки болезни неподходящими препаратами.

Важно! Верная постановка диагноза во многом определяет качество и длительность назначаемого лечения.

Хламидиоз горла имеет ярко выраженные симптомы:

Присутствующие в полости рта хламидии провоцируют ускоренный рост клеток, которые служат основой для их паразитирования. В результате происходят значительные изменения не только в слизистой оболочке полости рта человека и носоглотки, но и к преобразованиям эпителия во рту.

Повышенная активность хламидий вызывает перерождение тканей в полости рта и появление новообразований. При этом при развитии хламидий в горле симптомы проявляются образованием пятен белого цвета, имеющих мягкое основание либо образовавшиеся пятна имеют ярко-красный воспалительный венчик.

При пальпации эти пятна вызывают болезненные ощущения. Появившиеся пятна постепенно сливаются и на их поверхности образуется нагноение. В дальнейшем со слизистой они могут распространиться по языку, твёрдому и мягкому нёбу, а также миндалинам.

При этом поражение этих органов не является конечным. В дальнейшем своём прогрессировании хламидии поражают глазные органы, суставы и желудочно-кишечный тракт человека.

Хламидиоз может привести к достаточно серьёзным последствиям. Молодые женщины, которые вовремя не определили заболевание и не прошли должное лечение, рискуют остаться бесплодными. В мужском организме осложнения проявляются на предстательной железе, ведущих к непоправимым последствиям.

Если в анализах выявлено наличие паразитов этого вида, то лечение надо пройти обоим половым партнёрам. Препараты по лечению схожи и для мужчин, и для женщин.

В период прохождения лечения стоит воздержаться от ведения активной половой жизни.

Так как инфекция может быстро распространиться дальше по всему организму.

При обнаружении симптомов хламидиоза в горле ни в коем случае на стоит прибегать к самолечению. Должных результатов от такого лечения не будет.

Все известные народные средства и препараты против грибковой инфекции не принесут никакого эффекта. А простое «залечивание» болезни при помощи антибиотиков лишь на время устранит выраженные симптомы, при этом не устранив саму причину её возникновения.

В дополнение ко всему антибактериальные средства усложняют постановку верного диагноза врачом.

Большое количество людей уверены, что в лечении можно обойтись лишь одними антибиотиками. Устранение хламидиоза требует комплексного подхода, который будет включать в себя несколько препаратов различной направленности.

Комплекс терапии по устранению заболевания включает в себя:

Иммунокорригирующие препараты стимулируют иммунный ответ организма в ответ на действие болезнетворных бактерий. К препаратам такого действия относятся: Циклоферон, Амиксин, Полудан, Реаферон.

Среди иммуномодуляторов самым эффективным признан Полиоксидоний. Такие препараты напрямую активизируют фагоциты и стимулируют выработку антител, за счет чего иммунитет клеток повышается.

Ферменты, включаемые в лечебный комплекс, увеличивают концентрацию препаратов антибактериального действия на участках инфицирования. Врач может назначить: Лонгидаза, Вобэнзим, Трипсин.

Специальные комплексы витаминов и антиоксидантов укрепят иммунитет, стенки сосудов и обезвредят свободные радикалы. Как правило в курс включаются следующие витамины: Е, аскорбиновая кислота, тиосульфат натрия.

Во время приёма медикаментов большую нагрузку испытывает печень. Для снижения действия токсинов назначаются следующие гепатопротекторы: Эссенциале Форте, Карсил.

Назначение пробиотиков происходит для профилактики возникновения дисбактериоза кишечника. Это могут быть Бифидумбактерин или Бификол.

Антибиотики являются важной и самой главной частью лечения. Именно они направлены на уничтожение бактерий-хламидий в организме.

Хламидиоз – это венерическое заболевание, которое чаще всего передаётся половым путём.

Данное заболевание не удастся вылечить самостоятельно. Обязательно все лечение должно проводиться под присмотром врача. Народные рецепты против хламидий бессильны.

Особо активно болезнь распространяется весной и осенью. В это время важно соблюдать все меры предосторожности и проводить соответствующую профилактику заболевания.

Для снижения риска заражения к минимуму стоит ограничить свои сексуальные контакты до одного постоянного партнёра и соблюдать правила личной гигиены.

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, распространяются при контакте слизистых оболочек половых органов мужчины и женщины.

Но для некоторых болезней характерен и другой способ инфицирования.

Гонорея – это одно из наиболее часто встречающихся ЗППП.

Возбудителем заболевания является гонококк.

Эта шаровидная бактерия передается в основном при вагинальном сексе.

Но инфицирование возможно при контакте гениталий с другими частями тела.

Поэтому при гонорее иногда развивается:

Обычно ЗППП, передающиеся орально, не вызывают слишком сильных симптомов, если входными воротами является глотка.

Гонококковый фарингит в большинстве случаев протекает субклинически – почти без симптомов.

Хотя возможно появление следующих клинических признаков:

При осмотре наблюдается покраснение слизистой оболочки глотки, ее отечность, пленчатые наложения.

О ЗППП передающиеся
орально рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Бледная трепонема – это еще один возможный возбудитель ЗППП при оральном сексе.

Сифилис может поразить любую область человеческого тела, которая контактировала с гениталиями инфицированного человека.

Входными воротами может служить не только слизистая оболочка, но и кожа человека.

Сифилис при оральном сексе может приводить к развитию фарингита или ларингита.

Хотя обычно болезнь никак себя не проявляет на начальной стадии.

Спустя несколько недель болезнь переходит на следующую стадию своего развития.

При этом сифилис протекает так же, как если бы инфекция проникла в организм наиболее характерным для себя способом – посредством генитального контакта.

Хламидии тоже способны проникать в организм посредством генитально-орального контакта.

Эти бактерии, паразитирующие внутри клетки, могут первично поражать глотку, конъюнктиву, аноректальную область.

Хламидиоз даже при урогенитальной форме вызывает минимальные клинические проявления, так как изначально имеет хроническое течение.

При фарингите, спровоцированном этими микроорганизмами, симптомы наблюдаются редко.

Даже если они присутствуют, в большинстве случаев дискомфортные ощущения слабо выражены.

И не способны заставить человека обратиться за консультацией к специалисту.

Фарингиты или ларингиты, вызванные возбудителями ЗППП, не имеют специфической симптоматики.

Поэтому пациенты обычно обращаются к врачу уже после того как заразились этими инфекциями обычным способом – посредством генитального контакта.

В этом случае появляются признаки поражения органов мочеполовой системы.

Это вызывает у больного беспокойство и заставляет прибегнуть к помощи врачей.

Диагностика оральных ЗППП всегда включает мазки изо рта на ПЦР и анализы крови.

Но если это случилось, необходима диагностика для идентификации возбудителя, и лечение, позволяющее избавиться от инфекции.

Антибактериальная терапия проводится под контролем венеролога.

При возможности заразиться ЗППП при оральном сексе обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Боль в горле — частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, терапевта, педиатра и врача общей практики. Причинами появления боли в горле могут быть инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, воспалительные процессы в

Боль в горле — частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, терапевта, педиатра и врача общей практики. Причинами появления боли в горле могут быть инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, воспалительные процессы в глотке, гортани и окружающих органах, вызванные действием неинфекционных факторов, и неинфекционная патология (рис. 1). Прежде чем приступать к фарингоскопии, необходимо тщательно детализировать жалобы пациента и собрать анамнез. Пациент может называть болью в горле неприятные ощущения царапания, жжения, першения, саднения, чувство «инородного тела», интенсивность которых удобно оценивать по 10?балльной шкале, где максимальное проявление боли оценивается на 10 баллов, минимальное — на 1 балл.

Важно определить и что, по мнению пациента, предшествовало возникновению боли, какими другими симптомами она сопровождается. Если имеется гипертермия, то наиболее вероятна воспалительная природа заболевания: фарингит, тонзиллит (ангина) [16]. Отказ от еды и воды может спровоцировать выраженный болевой синдром при афтозном стоматите (рис. 2), ангине язычной миндалины, паратонзиллярном и заглоточном абсцессе, ангине Людвига (флегмоне дна полости рта). При этих заболеваниях возможно слюнотечение, а воспаление околоминдаликовой клетчатки и тканей дна полости рта приводит к тризму жевательной мускулатуры (невозможности открыть рот), вынужденному положению головы с наклоном в больную сторону.

Возникновение подобного состояния требует немедленного обращения к врачу-специалисту для санации области воспаления. Подобные симптомы дает и эпиглоттит — воспаление надгортанника, вызванное Haemophilus influenzae (встречается чаще у детей младшего возраста). Наряду с отказом от пищи, слюнотечением, болевым и гипертермическим симптомами эпиглоттит сопровождается нарушением голоса (он становится глухим, хриплым) и затруднением дыхания. Наблюдается вынужденное положение пациента в позе принюхивания, как бы держащего во рту кашу, рот открывается свободно, но грубый осмотр глотки шпателем может привести к ларингоспазму и смерти. Поэтому при вышеперечисленных симптомах фарингоскопию проводят осторожно, во время нее можно увидеть гиперемированный отечный надгортанник за корнем языка.

Другими причинами болей в горле, сопровождающихся першением и кашлем, могут быть у детей и молодых людей: стекание отделяемого из носоглотки при аденоидите или синусите; раздражение дыхательных путей сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении; детские инфекционные болезни [9]. У взрослых частой причиной таких жалоб, нередко с чувством комка в горле, «инородного тела», является обострение хронического фарингита, связанного с патологией желудочно-кишечного тракта: гастритом, эзофагитом, гастроэзофагеальным рефлюксом, холециститом, язвенной болезнью желудка. Выраженную дисфагию, регургитацию и боли при глотании может вызвать варикозное расширение вен пищевода [14].

Тщательно собранный анамнез позволяет выяснить динамику жалоб, время их появления, связь с предшествующей травмой или медицинским обследованием (гастроскопией), попаданием инородного тела, контактом с инфекционным больным, переохлаждением (употреблением холодного пива, мороженого), профессиональными или бытовыми вредностями (раздражающими веществами, пылью, горячим воздухом, приемом концентрированных растворов уксуса, специй, лекарств: кортикостероидов, антибиотиков, мочегонных препаратов, местных деконгестантов и других). Боли в горле могут возникнуть как проявление заболеваний, передающихся половым путем: гонококкового фарингита, сифилиса, хламидиоза дыхательных путей. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека способствует формированию воспалительных вирусных, опухолевых и микотических поражений слизистых оболочек [3].

Хроническая патология почек, эндокринной системы, крови, предшествующая лучевая и химиотерапия могут привести к формированию хронического воспалительного и атрофического процесса в глотке. Первым проявлением гипергликемии [5] может быть жажда и сухость во рту, сопровождающиеся катаральными изменениями в глотке. Подобные жалобы бывают при синдроме Иценко–Кушинга [5]. У больных гипотиреозом часто нарушается глотание, речь становится невнятной из-за отечности и сухости языка, губ, трудно провести фарингоскопию.

Неинфекционная патология органов шеи и грудной полости — стенокардия, инфаркт миокарда — может проявляться интенсивными болями в глотке и за грудиной. Длительно сохраняющаяся дисфагия и неприятные ощущения в виде комка, инородного тела в горле, не поддающиеся действию противовоспалительной терапии, могут вызывать [14] опухоли гортани, гортаноглотки, щитовидной железы, глоточно-пищеводные (ценкеровские) дивертикулы. Многодневное голодание, диеты, диспепсия и обильные менструации приводят к дефициту витаминов и минералов. Недостаточность витамина А [5] вызывает сухость и эрозирование слизистых оболочек.

Дефицит витамина В2 дает триаду симптомов: дерматит, хейлит и глоссит (ярко-красный гладкий и блестящий сухой язык), сопровождающийся жжением и болью во рту при разговоре и приеме пищи. Гиповитаминоз витамина С возникает при пищевом дефиците аскорбиновой кислоты, воспалительных процессах в кишечнике и проявляется болевым синдромом, геморрагическими и язвенно-некротическими проявлениями в полости рта и в области небных миндалин, подвижностью и выпадением зубов. Подобные изменения в полости рта и глотке дают заболевания крови (лейкозы). На фоне потерь железа (при гиперполименорее) формируется синдром Plammer–Vinson, характеризующийся поверхностным глосситом, дисфагией, трещинами углов рта, дистрофией ногтей, себорейным дерматитом лица, блефаритом, конъюнктивитом, ослаблением зрения в сумерках. В12?дефицитная анемия, связанная с нарушением всасывания этого витамина в желудке из-за анацидного гастрита, инвазии широким лентецом или при повышенном расходовании у беременных, проявляется глосситом Меллера–Гунтера (ярко-красный язык со сглаженными сосочками) и атрофией слизистой оболочки глотки, жгучими болями в языке, слабостью, ощущением ползания мурашек в конечностях. Анализ крови выявляет макроциты, мегалоциты, гиперхромную анемию, лейкопению.

Заболевания позвоночника [2] (остео­хондроз шейного отдела, туберкулезный спондилит, радикулит) могут вызвать болевые ощущения в глотке. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется интенсивными болями в глотке, особенно на фоне хронического стресса у тревожно-мнительных больных. Способствуют ее возникновению нарушения обмена веществ, интоксикации, травмы. Характерны односторонние болевые ощущения в корне языка, миндалине, длящиеся несколько минут, сопровождающие­ся сухостью в горле и последующей гиперсаливацией. Терапевтический эффект достигается от смазывания местными анестетиками корня языка и глотки. Невралгия верхнего гортанного нерва [1, 6] дает похожие симптомы, но еще включает мучительный сухой кашель и спазм голосовых складок на вдохе [6].

Боль в глотке может вызывать одонтогенный процесс: периодонтит, патология прорезывания зубов, гальванизм [4, 17]. Редко встречаются односторонние боли в глотке, причиной которых становится длинный шиловидный отросток (синдром Eagle), доступный пальпации в области небной миндалины [15].

Редкими причинами болей в глотке являются изъязвления на слизистой оболочке туберкулезной этиологии [14]. При этом бывает длительный кашель, похудание, увеличение лимфатических узлов.

Окончательная постановка диагноза возможна на основании орофарингоскопии. Основная дифференциальная диагностика при болевом синдроме в глотке проводится между наиболее частыми его причинами — острым (или обострением хронического) фарингитом и ангинами, вызванными стрептококковой инфекцией (бета-гемолитическим стрептококком группы А — БГСА).

Острый фарингит — в 90% случаев вирусное поражение глотки. Его основные симптомы: повышение температуры тела, боли в горле при пустой глотке, при приеме пищи, першение и сухой кашель, не приносящий облегчение. Локализацию неприятных ощущений больные указывают на задней стенке глотки. В глотке (рис. 3) выявляется гиперемия всех отделов: задней стенки, дужек, миндалин, могут быть везикулезные высыпания (герпес, энтеровирус). Не характерны налеты, часто имеется насморк и другие катаральные явления — заложенность носа, чихание. При выявлении сыпи на коже и слизистых оболочках требуется исключить инфекционное заболевание — корь, скарлатину, краснуху [8]. Аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, увеличения лимфоузлов, лихорадки, насморка, могут быть налеты в глотке.

Протекает заболевание волнообразно: на 7–10 день болезни возможно повторное повышение температуры тела и возврат симптомов. Энтеровирусная инфекция («летний грипп») манифестирует в виде диспептического, миалгического, менингеального синдромов. При фарингоскопии выявляются пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки. В постановке диагноза вирусного фарингита помогают: знание эпидемиологической обстановки, динамическое наблюдение за больным, многообразие клинических проявлений (боли в животе, рвота, поражение глаз, менингеальные симптомы, миалгии), лимфоцитоз в крови при нормальном СОЭ, отсутствие эффекта от антибактериальной терапии, данные серологических исследований, полимеразной цепной реакции и других.

Ангина — общее инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего небных миндалин (тонзиллит), глоточной миндалины (аденоидит), язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортани.

Классификация острых тонзиллитов (по И. Б. Солдатову, 1975) предполагает деление на первичные ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-пленчатую; и вторичные: при острых инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе) и заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах). Выделяют особые формы ангин [10]: вирусную, грибковую, сифилитическую.

При катаральной ангине имеется гиперемия и увеличение небных миндалин, регионарный лимфаденит, налеты отсутствуют, в анализе крови — небольшой лейкоцитоз, повышение СОЭ. Катаральную ангину часто приходится дифференцировать от вирусного фарингита, при котором есть кашель, может быть насморк, нет увеличения и болезненности лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина проявляется яркой гиперемией и отеком миндалин, субэпителиальными округлыми желтоватыми возвышениями (фолликулами).

При лакунарной ангине в устьях лакун миндалин возникают (рис. 4) налеты бело-желтого цвета, которые могут сливаться между собой и покрывать всю поверхность, не выходя за пределы миндалин, снимаясь, не оставляя кровоточащей поверхности, растираясь между двумя шпателями, растворяясь в сосуде с водой.

Важно определить стрептококковую этиологию острого тонзиллита. Это можно сделать с помощью скрининговой шкалы McIsaac [12], включающей симптомы и их оценку в баллах (таблица).

Симптомы у пациента на 3 балла означают вероятность стрептококковой этиологии 30%, на 4 балла — около 70%. Если по клинической картине определяется 0–1 балл, то системная антибиотикотерапия не показана. При 2–3 баллах антибиотики необходимы только при бактериологическом подтверждении инфекции. Антибиотики нужно назначить, когда выявляются симптомы на 4–5 баллов.

Дифтерия глотки встречается в виде локализованной, распространенной, токсической I, II, III степени и гипертоксической форм. При ней на поверхности миндалин определяются налеты серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями, возможно их распространение на дужки, слизистую оболочку задней стенки глотки, язычок (рис. 5), а при попытке снять их слизистая оболочка кровоточит. Налеты не растираются, не растворяются в воде. При токсической форме шея заметно утолщена за счет отека подкожно-жировой клетчатки, надавливание безболезненное, не оставляет ямок.

Инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна–Барр, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфоузлов, глоточной миндалины, печени, селезенки. Налеты на миндалинах, как при лакунарной ангине (рис. 6), но могут распространяться за их пределы. Общий анализ крови (появление атипичных мононуклеаров), серологические методы исследования (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Пауля–Буннеля–Давидсона) помогают в диагностике заболевания.

Диагностика ангин должна включать мазки из зева и носа на дифтерию (BL). Экспресс-определение стрептококкового антигена при помощи тест-полосок с поверхности миндалин позволяет обосновать антибактериальную терапию. Общий анализ крови облегчает дифференциальную диагностику первичных и вторичных острых тонзиллитов. Мнения по вопросу «Делать ли мазок?» спорны. Он нужен для подтверждения БГСА-этиологии заболевания в сомнительных случаях [16].

Лечебную тактику при болях в глотке можно представить в виде схемы (рис. 1).

Для лечения острого фарингита рекомендованы щадящая диета, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, теплое щелочное питье (минеральная вода, молоко с медом), паровые ингаляции, отказ от курения. Отношение к полосканию горла неоднозначное [16]. Эффективны для купирования боли в горле свежие настои мяты, ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея, караганы. Антисептики искусственного происхождения (дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон, хлоргексидин) по своему механизму действия бактерицидны, что может приводить к подавлению нормальной микрофлоры ротовой полости, поэтому их следует использовать с осторожностью у детей младше 6 лет [9]. Для лечения боли в горле наиболее важны обезболивающие препараты, имеющие в составе ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен. Детям с 6?месячного возраста можно использовать растительный препарат Тонзилгон, обладающий антисептическим и обезболивающим действием, но не содержащий ни ментола, ни лидокаина.

Препараты ментола и любые спреи нельзя применять до 3?летнего возраста в связи с возможным развитием ларингоспазма.

Местные комбинированные препараты (антисептики и обезболивающие) в виде готовых лекарственных форм оказываются наиболее востребованными для лечения болевого синдрома в горле. Одним из них является ТераФлю ЛАР, универсальный и высокоэффективный препарат местного действия с антисептическим и обезболивающим эффектом. ТераФлю ЛАР содержит бензоксония хлорид и лидокаин. Выпускается в виде спрея и таблеток, содержание лидокаина в которых соответственно 0–75 мг и 1 мг.

Недавние исследования in vitro и in vivo подтверждают широкий антисептический спектр бензоксония хлорида и его активность в отношении основных возбудителей наиболее распространенных заболеваний полости рта и глотки. При этом баланс бактериальной флоры во рту не нарушается, даже при длительном использовании бензоксония хлорида.

Бензоксоний хлорид обладает:

Лидокаин является местным анестетиком, снижающим болезненные ощущения в горле при глотании.

Взрослым следует принимать препарат по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 10 таблеток в сутки) или в виде спрея по 4 распыления 3–6 раз в сутки. Детям в возрасте 4 лет и старше назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 6 таблеток в сутки) или в виде спрея по 2–3 распыления 3–6 раз в сутки. Необходимая длительность курса лечения, как правило, не превышает пяти дней. Препарат хорошо переносится больными, побочные явления регистрируются крайне редко. Возможно кратковременное местное раздражение слизистой оболочки, аллергические реакции.

Показаниями к его применению являются: фарингит, ларингит, катаральная ангина, стоматит, язвенный гингивит. Противопоказания к назначению ТераФлю ЛАР: беременность (первый триместр), кормление грудью, повышенная чувствительность к лидокаину, детский возраст до 4 лет. Можно применять ТераФлю ЛАР людям, больным сахарным диабетом, так как он не содержит сахара. Благодаря комбинированному действию — антибактериальному и обезболивающему ТераФлю ЛАР может купировать все симптомы вирусного фарингита и применяться в комплексной терапии бактериальных ангин.

Системная антибиотикотерапия при лечении пациентов с «болью в горле» показана в основном при остром тонзиллите (ангине) предполагаемой или установленной стрептококковой этиологии (БГСА) и проводится пенициллинами, а при их непереносимости — макролидами, эффективен цефуроксим (Аксетин). Клиндамицин и линкомицин — препараты резерва [11]. Эпиглоттит, вызванный гемофильной палочкой, эффективно лечится защищенными пенициллинами.

Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), передаются в результате различных видов половой активности. Оральный половой акт – согласно данным благотворительной организации AVERT – является обычным явлением для сексуально активных людей всех возрастов и ориентаций. В результате такого полового акта заболевание может поразить ткани, окружающие контактную зону, при этом некоторые инфекции чаще поражают ротовую полость, чем другие.

К наиболее распространенным ЗППП, поражающим ротовую полость, относятся герпес, хламидиоз, гонорея и сифилис. Однако помните, что можно заразиться и такими заболеваниями, как гепатит A, B и C, а также некоторыми желудочно-кишечными инфекциями.

ЗППП, поражающие ротовую полость, передаются главным образом через биологические жидкости организма. В большинстве случаев образование ротовых язв вызывают биологические жидкости, выделяющиеся из половых органов зараженного партнера. После проникновения таких жидкостей в организм развивается местная инфекция. Заболевания также могут передаваться посредством попадания слюны зараженного человека на половые органы его партнера.

Симптомы зависят от вида ЗППП. Гонорея ротовой полости – согласно данным интернет-сайта MedicineNet – также носит название «глоточной гонореи», поскольку обычно поражает глотку.

Внутриротовые симптомы, которые могут указывать на ЗППП, включают следующие:

Согласно данным Службы охраны здоровья студентов Университета им. БраунаЗППП часто не сопровождаются какими-либо заметными внутриротовыми признаками. Поэтому важно быть максимально осведомленным о состоянии здоровья как своей собственной ротовой полости, так и ротовой полости полового партнера.

Метод лечения зависит от вида ЗППП, которым страдает пациент, и степени его тяжести. Например, лечение герпеса легкой степени тяжести может заключаться в назначении местных обезболивающих средств, которые позволяют ослабить боль от ротовых волдырей и поражений на то время, пока иммунная система работает над восстановлением здоровья. В более тяжелых случаях для ускорения излечения могут применяться противовирусные препараты. Кроме того, могут использоваться средства, которые очищают ротовые язвы, облегчают боль и способствуют заживлению, например ополаскиватель для полости рта Colgate®Periogard®.

При лечении гонореи ротовой полости обычно используются антибиотики класса цефалоспоринов; однако в медицинской среде вызывает озабоченность появление бактериальных штаммов, устойчивых к таким препаратам, поэтому важно очень точно следовать указаниям врача. Сифилис – согласно данным интернет-сайта Healthline – чаще всего лечится пенициллином или его синтетическими аналогами, а хламидиоз ротовой полости – антибиотиками, например азитромицином и доксициклином, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Если вы ранее страдали каким-либо из описанных выше ЗППП, поражающих ротовую полость, и проходили соответствующее лечение, вы можете снова заразиться тем же или другим заболеванием, если будете вступать в половые отношения с зараженным партнером. Герпес может некоторое время находиться в «спящем» состоянии, а потом снова принимать активную форму, особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Источник

Читайте также:  Средние величины применяются для характеристики признаков
Adblock
detector