Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 27 лет.
- Определение болезни. Причины заболевания
- Симптомы баланопостита
- Патогенез баланопостита
- Классификация и стадии развития баланопостита
- Осложнения баланопостита
- Диагностика баланопостита
- Лечение баланопостита
- Прогноз. Профилактика
- Лечение баланопостита у мужчин
- Местное лечение баланопостита у мужчин
- Марганцовка (перманганат калия)
- Фурацилин
- Левомеколь
- Ксероформная мазь
- Лоринден, Локакортен, Локасален
- Лоринден
- Локакортен
- Антибактериальные мази
- Гормональные мази
- Преднизолоновая мазь
- Локоид
- Адвантан
- Элидел
- Противогрибковые мази
- Клотримазол
- Кандид
- Омоконазол, Микогал и Миконазол
- Тербинафин
- Лекарственные растения
- Антибиотики для лечения баланопостита
- Лечение неспецифического бактериального баланопостита
- Лечение гонорейного баланопостита
- Лечение трихомонадного баланопостита
- Лечение кандидозного баланопостита
- Лечение герпетического баланопостита
- Оперативное вмешательство
- Профилактические мероприятия по предупреждению баланопостита
Определение болезни. Причины заболевания
Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.
Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.
Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).
Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:
Симптомы баланопостита
Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.
Патогенез баланопостита
Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.
Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.
Классификация и стадии развития баланопостита
Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:
Осложнения баланопостита
К осложнениям баланопостита относятся:
Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.
Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.
Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.
Диагностика баланопостита
Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.
Лечение баланопостита
Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.
В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.
Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.
Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.
Прогноз. Профилактика
Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.
После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.
Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая «болезнь грязных рук» возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.
Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.
Источник
Лечение баланопостита у мужчин
Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.
Местное лечение баланопостита у мужчин
Местные процедуры в лечении баланопостита оказывают вспомогательное действие. В комплексной терапии они имеют немаловажное значение, так как позволяют избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.
Лечебные ванночки с антисептическими растворами – это самая распространенная процедура, которую врачи рекомендуют всем своим пациентам с баланопоститом. Для проведения ванночек можно использовать следующие антисептики:
Марганцовка (перманганат калия)
Для приготовления ванночки нужно развести небольшое количество марганцовки в воде. Это средство выступает в качестве мощнейшего антисептика, который является патогенным для большинства бактерий. Приобрести перманганат калия можно в любом аптечном пункте. Он отпускается в порошкообразной форме.
Раствор должен быть слегка розового цвета. Если баланопоститом страдает маленький ребенок, то его нужно просто купать в этом растворе, открывая головку пениса во время процедуры. А для лечения детей старшего возраста и взрослых мужчин нужно развести порошок в стакане воды и опустить туда член, также предварительно открыв его головку. Время выдержки полового органа в растворе марганцовки – не более 10 минут. Процедуру можно проводить до 3 раз в день.
Фурацилин
Фурацилин обладает выраженным антибактериальным и антисептическим эффектом. Препарат можно приобрести в виде готового раствора или в виде таблеток.
Если он имеет форму раствора, то его можно просто вылить в стакан и использовать по назначению. Таблетки следует предварительно растолочь до порошкообразного состояния, после чего растворить в кипяченой воде (на 250 мл воды нужно взять 2 таблетки).
У полового члена обнажают головку и опускают его в подготовленный раствор. Время проведения процедуры составляет около 10 минут. Повторять ее можно до 3 раз в день.
Левомеколь
Этот препарат в своем составе содержит хлорамфеникол и метилурацил. Первое вещество является антибиотиком широкого спектра действия, которые активно в отношении большого списка патогенных микроорганизмов. Второе вещество производит регенерирующий и восстановительный эффект. Левомеколь – препарат, который можно использовать для лечения различных видов баланопостита.
Противопоказания к использованию лекарственного средства: грибковое поражение кожных покровов, псориаз, экзема и повышенная чувствительность к его компонентам.
Как правило, препарат хорошо переносится, но не исключены такие побочные реакции, как зуд, жжение, появление высыпаний на коже, дерматит, крапивница и отечность тканей. Если после нанесения мази возникают подобные симптомы, то следует прекратить ее использование и обратиться к врачу за консультацией. Препарат не применяют для лечения детей младше 3 лет.
Перед тем как наносить мазь, наружные половые органы нужно вымыть и высушить, кожа должна быть чистой. На половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь. Курс лечения может продлиться около 5 дней.
Ксероформная мазь
Этот препарат обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
Как правило, побочных эффектов мазь не дает. Однако нельзя исключать аллергических реакций в месте ее нанесения. Они случаются при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Поэтому, если возникает ощущение жжения или зуда, то мазь нужно смыть водой и обратиться к специалисту.
Перед нанесением мази половые органы следует тщательно вымыть и лишь после этого приложить к пораженному месту повязку с препаратом. Для оказания лечебного действия ее оставляют на ночь. Курс лечения длится до 5 дней.
Лоринден, Локакортен, Локасален
Все эти препараты имеют одно основное действующее вещество – флуметазона пивалат.
Мазь с таким компонентом способствует устранению воспаления, убирает аллергические проявления. Это гормональный препарат, который эффективен для лечения баланопостита, спровоцированного аутоиммунными реакциями организма. Он хорошо помогает справиться с зудом, сильной болью и воспалением.
Лоринден
Мазь Лоринден кроме флуметазона содержит салициловую кислоту. Ее не используют для лечения грибковых кожных инфекций, вирусных и бактериальных баланопоститов. Противопоказаниями также выступают наличие мокнущих язв и детский возраст.
Мазь наносят на половой орган тонким слоем не более 3 раз в день. Когда воспалительный процесс начнет затихать, количество нанесений следует сократить до 1-2 раз. Курс лечения не должен превышать 3 недель. Также разрешается наносить мазь в виде повязки и оставлять ее на сутки.
Возможные побочные эффекты: жжение, зуд, сухость кожи. Если применять препарат слишком долго, то развиваются реакции, характерные для глюкокортикоидных гормонов: атрофия кожных покровов, пурпура, дерматит, стероидные угри и пр.
Локакортен
Эта мазь аналогична Лориндену по своему составу и эффектам. Она также содержит флуметазон и салициловую кислоту, то есть глюкокортикостероид и кератолитическое средство.
Ее наносят на поврежденный участок кожи тонким слоем 1-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 2 недель.
Чтобы не возникло рецидива болезни, мазь нужно применять на протяжении 1 недели 1 раз в день. Побочные эффекты аналогичны тем, которые возникают при использовании мази Лоринден.
Антибактериальные мази
Мазей, содержащих в своем составе антибиотик, существует множество. Рекомендовать конкретный лекарственный препарат должен врач. Выбор зависит от того, какие именно бактерии спровоцировали развитие баланопостита, а также от чувствительности микроорганизмов к конкретному виду антибиотиков. Для того, чтобы определиться в этом вопросе, необходимо проведение антибиотикограммы.
Гормональные мази
Преднизолоновая мазь
Мазь имеет основное действующее вещество – преднизолон. Это гормональный препарат, который обладает выраженным противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Нанесение мази способствует быстрому устранению отечности, зуда и боли. Препарат назначают при баланопостите, который носит аутоиммунный характер. Средство быстро устраняет все негативные проявления заболевания, однако применять мазь более 7 дней подряд запрещено.
Перед нанесением следует тщательно вымыть и высушить половой орган. Препарат наносят тонким слоем и оставляют на ночь. При тяжелом течении заболевания и выраженной симптоматике возможно 2-3-ех кратное использование лекарственного средства.
Противопоказания к применению препарата: вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, туберкулез кожи, сифилис, опухолевые заболевания, наличие язв и ран на поверхности пениса. Мазь не используют для лечения детей в возрасте до 2 лет. Иные запреты к ее применению – наличие угревой сыпи, розацея.
Препарат способен давать множественные побочные эффекты, особенно при его чрезмерном нанесении или слишком длительном использовании. В первую очередь это касается непосредственно обрабатываемой поверхности. Возможно покраснение кожных покровов, появление зуда, жжения, отека, угрей.
Локоид
Это гормональная мазь для наружного применения. Она содержит активное вещество под названием гидрокортизон-17-бутират. Использование мази способствует снятию воспаления, устранению зуда, уменьшению отечности тканей. Препарат практически не всасывается в кровь при местном применении и накапливается только в зернистом слое эпидермиса.
Не назначают Локоид для лечения вирусных, бактериальных и грибковых баланопоститов. Мазь рекомендуют использовать для избавления от воспаления, вызванного аутоиммунными процессами.
Препарат наносят на чистый половой орган от 1 до 3 раз в сутки. В неделю не следует использовать более 30-60 г лекарственного средства.
Что касается побочных эффектов, то Локоид крайне редко их вызывает, основным из них принято считать кожный зуд. Мазь можно использовать для лечения детей в возрасте старше 6 месяцев.
Адвантан
Эта мазь содержит такой активный компонент, как метилпреднизолон. Ее применяют для устранения выраженного воспаления, зуда и аллергических проявлений баланопостита. Нанесение мази способствует уменьшению отека, раздражения и боли. Препарат не применяют для лечения вирусных, туберкулезных и сифилитических поражений кожи.
Лекарственное средство наносят на вымытый и обсушенный половой член 1 раз в день. Курс лечения не должен превышать 12 недель.
Чаще всего мазь хорошо переносится пациентами. Крайне редко возникают такие кожные реакции, как зуд, жжение, эритема, пузырьковые высыпания.
Элидел
Препарат содержит активное действующее вещество под названием пимекролимус. Оно обладает выраженным противовоспалительным действием.
Препарат не используют для лечения вирусного, грибкового или бактериального баланопостита в стадии обострения.
Крем наносят на половой орган тонким слоем, после чего осторожно втирают до полного впитывания. Кратность нанесения – 2 раза в сутки.
Самыми частыми побочными эффектами от применения препарата являются чувство жжения, зуд и покраснение кожи в области нанесения.
Противогрибковые мази
Противогрибковые мази используют для лечения микотического баланопостита. Их назначают в том случае, когда выяснена грибковая природа заболевания. Препарат подбирают в зависимости от того, какой именно дрожжеподобный микроорганизм спровоцировал развитие воспаления.
Клотримазол
Крем для наружного применения с одноименным активным действующим веществом. Обладает широким противогрибковым спектром действия. Препарат эффективен в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Кроме того, он губителен для стафилококков, стрептококков, трихомонад и некоторых грамотрицательных бактерий.
Препарат не имеет противопоказаний к нанесению. Им смазывают предварительно вымытый и обсушенный половой орган 2-3 раза в день. Курс имеет индивидуальную продолжительность.
Вероятные побочные эффекты: жжение и зуд в области нанесения препарата. Возможны аллергические реакции, шелушение кожи, появление эритемы, раздражения и отека.
Если выздоровление не наступает спустя 4 недели регулярного использования крема, то следует пересмотреть диагноз.
Кандид
Крем Кандид является аналогом крема Клотримазол и содержит точно такое же активное действующее вещество. Поэтому все рекомендации по применению лекарственного средства аналогичны препарату, описанному выше.
Омоконазол, Микогал и Миконазол
Эти кремы имеют аналогичный состав и содержат активное действующее вещество под названием миконазол. Препарат эффективно борется с дрожжеподобными грибками рода Кандида, с дерматофитами и иными микотическими микроорганизмами. Кроме того, крем способствует уничтожению стрептококков и стафилококков, которые очень часто провоцируют осложнения грибкового баланопостита.
Местное нанесение препарата устраняет зуд, уменьшает отек, способствует скорейшему заживлению ран.
Крем наносят на пораженный участок полового органа 2 раза в день. Предварительно член нужно вымыть чистой водой с мылом и промокнуть бумагой или полотенцем.
Как правило, препарат хорошо переносится, но в ряде случаев он может спровоцировать развитие аллергических реакций, среди которых зуд, сыпь, покраснение и сухость кожи.
Крем не применяют при герпетической лихорадке, на фоне почечной или печеночной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости производных имидазола.
Тербинафин
Это крем с основным действующим веществом под названием тербинафина гидрохлорид. Он обладает широким спектром противогрибковой активности, эффективен в отношении плесневых, диморфных, дрожжевых грибов и дерматофитов. Препарат можно использовать для лечения баланопостита у взрослых и детей старше 3 лет.
Крем наносят на чистый половой член, с которого необходимо удалить все остатки влаги. Если эффект от лечения отсутствует на протяжении 3 недель, то следует пересмотреть терапевтическую схему.
Крем не используют для лечения мужчин с хронической почечной и печеночной недостаточностью.
Лекарственные растения
Лекарственные растения, обладающие антисептическими свойствами: шалфей, ромашка, подорожник, зверобой, календула, череда, кора дуба.
Из вышеперечисленных трав нужно выбрать одну и приготовить из нее настой (2 ст. ложки сухого сырья заливают 200 мл кипятка). После того как препарат остынет до комфортной температуры, в стакан с ним помещают половой орган с открытой головкой. Время выдержки – около 20 минут. Повторять процедуру можно до 6 раз в день. Курс длится 5 дней.
Все названные растения производят выраженный антисептический и противовоспалительный эффект. Они позволяют уменьшить симптомы воспаления, так как уничтожают бактерии, его вызвавшие. Кроме ванночек можно также использовать лечебные мази, которые наносятся местно, например, препарат с настойкой календулы.
Антибиотики для лечения баланопостита
Баланопостит требует назначения системных антибактериальных средств лишь в том случае, когда заболевание имеет инфекционную природу, либо сопровождается возникновением гангрены, появлением язв и иными тяжелыми осложнениями.
Правила приема антибиотиков при баланопостите:
Препарат должен назначить доктор, исходя из проведенного анализа на определение вида бактерий и их чувствительности к конкретному лекарственному средству.
Самостоятельное назначение антибиотиков при баланопостите недопустимо.
Легкие формы болезни не требуют проведения антибактериальной терапии.
Принимать препараты нужно строго следуя указаниям врача.
Антибиотики следует пить всегда в одно и то же время. В противном случае имеется риск того, что они не окажут желаемого действия.
Лечение неспецифического бактериального баланопостита
Антибактериальные препараты, которые назначают для лечения баланопостита:
Цефазолин. Препарат имеет две формы выпуска: в таблетках и в порошке, который используют для приготовления раствора с последующим его внутримышечном введением. Врачи рекомендуют при бактериальном баланопостите использовать именно внутримышечные инъекции, так как эффект от такого лечения гораздо выше, чем от перорального приема лекарственного средства.
Взрослым 0,5-1,0 г внутримышечно. Для разведения используют физиологический раствор. Вводят 6-8 раз в сутки.
Детям 20-50 мг/кг. Полученную дозу необходимо разделить на 3 или 4 приема в сутки.
Препарат имеет противопоказания к применению, среди которых аллергическая реакция на компоненты, входящие в его состав.
Цефтриаксон. Этот препарат относится к группе цефалоспоринов. Он обладает широким спектром антибактериальной активности и достаточно эффективен в лечении баланопостита, даже при условии того, что иные антибиотики не позволили достичь желаемого результата.
Препарат имеет две формы выпуска: в таблетках и в порошке, который используют для приготовления инъекций. Врачи рекомендуют применять именно инъекционное введение лекарственного средства, что позволяет повысить его эффективность.
Дети до 12 лет: 20-100 мг/кг.
Дети старше 12 лет и взрослые: 1-2 г 1 раз в сутки. Для приготовления раствора для инъекций, используют физиологический раствор.
Препарат не назначают людям, склонным к кровотечениям, больным энтероколитом. Аллергическая реакция на цефалоспорины в анамнезе – прямое противопоказание к введению этого лекарственного средства.
Азитромицин (торговые названия препаратов: Сумамед, Зимакс, Азинокс, Сумазид, Зитролид). Этот препарат относится к фармацевтической группе макролидов. Он обладает широким спектром антибактериальной активности. При баланопостите чаще всего назначают таблетированную форму выпуска лекарственного средства.
Принимают по 2-4 таблетки 1 раз в сутки, перед едой.
Противопоказания: нарушения в работе почек, печени и сердца.
Лечение гонорейного баланопостита
Чтобы пациент мог избавиться от баланопостита, вызванного гонококками, врач может назначить один из следующих антибактериальных препаратов:
Цефиксим. Этот препарат относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Он проявляет высокую активность в отношении микроорганизмов, вызывающих триппер. Форма выпуска лекарственного средства: таблетки по 200 или 400 мг.
Дозировка для разных возрастных групп:
Дети до 12 лет: 4-8 мг/кг, через каждые 12 часов.
Дети старше 12 лет и взрослые: 1 таблетка в 400 мг или 2 таблетки в 200 мг в сутки.
Длительность курса должен определить доктор, исходя из состояния пациента.
Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости бета-лактамных антибиотиков.
Ципрофлоксацин. Этот препарат относится к группе фторхинолонов. Он активен в отношении большинства бактерий, которые вызывают развитие мочеполовых инфекций, в том числе против гонококков. Препарат выпускают в таблетированной форме и в форме порошка для инъекций.
Ципрофлоксацин назначают для лечения взрослых пациентов в дозе 500 мг. Внутривенно вводят 100 мг лекарственного средства. Курс лечения определяется врачом.
Противопоказания: возраст младше 15 лет.
Офлоксацин. Этот препарат также относится к группе фторхинолонов и является препаратом выбора при лечении гонококкового баланопостита.
Дозировка: 400 мг однократно. Курс лечения определяет лечащий доктор.
Противопоказания: эпилепсия, возраст младше 15 лет.
Лечение трихомонадного баланопостита
Для лечения баланопостита, спровоцированного трихомонадами, назначают препарат Метронидазол. Его торговые названия: Трихопол и Метрогил.
250 мг – детям 1-5 лет.
375 г – детям 6-10 лет.
500 мг – подросткам 11-15 лет.
0,5 г 2 раза в сутки – взрослым. Возможен однократный прием препарата в дозировке 2 г.
Противопоказания: болезни кроветворной и нервной системы.
Лечение кандидозного баланопостита
Для лечения кандидозного баланопостита используют Флуконазол (аналоги: Флюкостат, Дифлюкан).
Этот препарат обладает активностью в отношении дрожжеподобных микроорганизмов рода кандида. Выпускается он в форме капсул для перорального приема.
Для избавления от заболевания требуется однократный прием препарата в дозировке 0,2-0,4 г в сутки. Курс лечения определяется доктором и зависит от тяжести течения воспаления.
Противопоказания: возраст младше года.
Лечение герпетического баланопостита
Для лечения герпетической инфекции применяют Ацикловир (торговые названия: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Герперакс, Цикловакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Ловир, Зовиракс, Суправиран, Ацикловир Гексал, Медовир, Цевирин).
Ацикловир имеет высокую активность в отношении вирусов герпеса. Взрослым пациентам его назначают в дозировке 0,2 г, 5 раз в день. Перед ночным отдыхом необходимо сделать перерыв.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, возраст до 3 лет (для таблетированной формы препарата).
Оперативное вмешательство
При баланопостите назначают операцию в том случае, когда заболевание имеет тяжелое течение:
Если воспаление не удается купировать приемом лекарственных препаратов, что приводит к хронитизации болезни. Прежде чем отправлять пациента на операцию, необходимо дождаться того момента, когда стихнет острый процесс.
Если развивается рубцовый фимоз. Это осложнение является следствием частых рецидивов заболевания и характеризуется возникновением рубцов в области крайней плоти. В итоге она сильно сужается, что препятствует нормальному обнажению головки полового органа мужчины.
Операция при баланопостите носит название «обрезание» (циркумцизио).
Профилактические мероприятия по предупреждению баланопостита
Чтобы не допустить развития заболевания, требуется соблюдать следующие рекомендации:
Придерживаться правил интимной гигиены.
Регулярно менять нижнее белье.
Отказаться от беспорядочных половых контактов.
Женщина должна не менее тщательно соблюдать интимную гигиену, чтобы не спровоцировать развитие баланопостита у своего полового партнера. Также важны регулярные осмотры у гинеколога.
Мальчиков младшего возраста следует купать в воде с небольшим добавлением перманганата калия.
Если у ребенка плохо открывается головка полового члена, то следует подержать его несколько минут в теплой воде. После этого крайняя плоть отодвинется легче, и гигиену удастся выполнить более качественно.
Ребенка мужского пола регулярно должен осматривать детский хирург (согласно намеченному плану).
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Баланопостит – заболевание, характеризующееся воспалением головки (баланит) и внутреннего листка крайней плоти полового члена (постит). Среди урологических заболеваний распространенность его довольно велика. Причиной возникновения баланопостита служит банальная инфекция, имеющая.
Баланопостит – это нередкое заболевание, которое развивается у мальчиков младшего возраста. Причин воспаления крайне плоти может быть несколько:Нарушения правил гигиены. Родители должны знать, что оголить головку полового члена у ребенка полностью удастся лишь к 3-5 годам. Это является абсолютно нормальным физиологическим явлением.
Причиной уретрита являются различного рода вирусы и микроорганизмы, грибки. Данная болезнь имеет также и редкое проявление. Может возникнуть также из-за токсического воздействия на организм. Но в данном тексте о них речь не будет идти. В зависимости от причины появления уретрита, можно разделить его виды на две обширные группы.
Источник