Баланит у мужчин признаки

Баланит

Баланит — это воспаление головки полового члена на фоне инфекции или прочих причин. Симптомы включают локальную гиперемию, налет на головке, отек, боль, появление трещинок и эрозий, затруднение мочеиспускания. При неадекватной терапии может присоединиться ряд осложнений. Методы диагностики подразумевают определение заболеваний и факторов, влияющих на развитие состояния, идентификацию возбудителя, если баланит вызван инфекционным агентом. Лечение индивидуально и зависит от причины; может включать в себя гигиенические процедуры, местное применение мазей, антибактериальную и противогрибковую терапию, при наличии показаний – проведение циркумцизио.

МКБ-10

Общие сведения

Причины баланита

Этиология воспаления головки пениса мультифакторна. Заболевание может иметь инфекционный генез или возникать на фоне локальных и системных патологических процессов. Инфекционные баланиты вызываются грибковыми (кандиды), вирусными (ВПЧ), бактериальными агентами (бледная трепонема, гемолитический стрептококк, гонококки Нейссера), простейшими (трихомонада) и др. Неинфекционные формы нередко возникают на фоне аллергодерматозов, сахарного диабета, склероатрофического лишая, пузырчатки, заболеваний мочеполового тракта и урологических операций. Предрасполагающими факторами для развития воспалительного процесса в области головки выступают:

Патогенез

Патогенез представлен динамическим комплексом цитологических и химических процессов, происходящих в тканях в ответ на травму или воздействие физического, химического либо биологического агента, включающих локальные реакции и результирующие морфологические изменения. Асептическое воспаление, его переход в инфекционное и уплотнение смегмы усиливают общую реакцию. У детей до 5 лет при принудительном сдвигании крайней плоти повреждаются синехиальные мембраны, через раневую поверхность проникают болезнетворные бактерии, вследствие чего развивается баланит. У пожилых пациентов моча меняет свои физико-химические свойства, зачастую ее плотность выше, присутствуют соли, а иногда и сахар. Сопутствующий фимоз и скопление мочи приводит к механическому, а затем и к химическому раздражению кожи. Вторичное присоединение микробной флоры усугубляет воспаление.

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический воспалительный процесс. Патология может быть первичной или сопровождать какое-либо заболевание. По виду патогена различают вирусный, грибковый, бактериальный баланит; по механизму возникновения ‒ посттравматический, аллергический, медикаментозный (химический) и пр. Для острого инфекционного процесса, учитывая выраженность воспаления и особенности течения, характерны следующие формы:

Симптомы баланита

Симптомы баланита зависят от степени выраженности воспаления и стадии болезни: при остром процессе клинические проявления ярче. Для заболевания характерно покраснение и отек головки, налет с неприятным запахом, изъязвления (нередко с выделением крови) и бляшки, затрудненность мочеиспускания, сужение наружного отверстия уретры, зуд и боль, нарушение эректильной функции. Острая задержка мочи при баланите встречается реже.

Если присоединился фимоз, во время акта мочевыделения моча скапливается под крайней плотью и раздувает ее. У некоторых пациентов регистрируют реакцию регионарных лимфатических узлов — паховый лимфаденит или лимфаденопатию. При хроническом течении заболевания симптомы выражены умеренно, типичны рецидивы на фоне ослабления иммунитета любого генеза: приема антибиотиков, переохлаждения, погрешности в питании, смены климатической зоны и пр.

Осложнения

Дальнейшее прогрессирование инфекционного воспаления может приводить к уретриту, целлюлиту (бактериальной инфекции более глубоких слоев кожи) и гангрене полового члена. Исходом рецидивирующего воспалительного процесса может являться фимоз (в том числе, рубцовый) и парафимоз, меатостеноз и стриктуры уретры. Возможно возникновение задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, эректильной дисфункции. При своевременном обращении к урологу или дерматовенерологу многих нежелательных последствий удается избежать. Мужчины с баланитом и фимозом имеют повышенный риск развития рака полового члена: из-за невозможности открыть головку диагностика затруднена, а существующая опухоль на начальных стадиях не имеет болевых проявлений.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливают после осмотра уролога-андролога. Для уточнения причины могут понадобиться консультации дерматовенеролога, эндокринолога, ревматолога, онколога. Диагностические мероприятия включают тестирование на сахарный диабет, посев биоматериала с пораженных участков на флору и чувствительность к препаратам, серологические исследования на сифилис, анализы на ВИЧ и ИППП, тест с гидроксидом калия при подозрении на генитальный кандидоз. При тяжелой форме баланита обосновано проведение УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи, что позволяет установить обструктивные нарушения.

Если причина баланита остается неясной, заболевание носит рецидивирующее течение, или отсутствует эффект от проводимой терапии, выполняется биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, мягким и твердым шанкром, герпесвирусной инфекцией, злокачественным новообразованием.

Лечение баланита

При подтвержденном венерическом заболевании препараты назначают с учетом возбудителя. Дополнительно в схему включают иммуномодуляторы, поливитамины, обработку головки антисептическими растворами. Лечение получают оба партнера. Пациентам с неспецифическим баланитом без фимоза рекомендуют:

Фимоз с частыми рецидивами баланита — основное показание к обрезанию, что значительно облегчает состояние и позволяет вести полноценную сексуальную жизнь. При эректильной дисфункции пациенту рекомендована консультация сексолога.

Профилактика и прогноз

В большинстве наблюдений, при следовании всем рекомендациям врача, неприятные симптомы уменьшаются за 3-5 дней. Прогноз для жизни благоприятный. Профилактические мероприятия включают использование гипоаллергенных презервативов при случайных половых связях, отказ от местных средств контрацепции, ношение хлопкового белья соответствующего размера, регулярную половую жизнь. При ношении уропрезерватива или памперса рекомендована своевременная замена изделий и специальные средства для ухода с увлажняющими и антисептическими свойствами.

Источник

Все о лечении баланита у взрослых мужчин и мальчиков

Баланит – это воспаление кожи головки полового члена. В статье расскажем про причины, по которым он появляется, методы диагностики и лечения.

Что такое баланит

Изолированно баланит встречается нечасто. Обычно воспаление быстро переходит на крайнюю плоть, покрывающую головку (препуций). Такое состояние называется баланопоститом. Кожа препуция становится красной, болезненной, отечной.

Баланит может быть как относительно безобидным, так и очень опасным. Все зависит от формы и типа возбудителя. В ряде случаев дело доходит до деформации головки или ее ампутации.

Классификация

По характеру течения баланит может быть острым и хроническим. В первом случае симптомы выраженные, во втором – смазанные, проявляются время от времени под воздействием провоцирующих факторов: секса, переохлаждения, посещения бани. Хронический баланит может быть, например, аллергическим, грибковым, герпетическим – то есть поддерживается возбудителем, с которым не может справиться иммунитет.

По степени повреждения кожи выделяют простую, эрозивную и гангренозную формы. При отсутствии адекватного лечения даже простой баланит иногда переходит в гангренозный.

Классификация по типу возбудителя:

Первичная форма баланита развивается вследствие попадания патогенов извне, вторичная – на фоне других заболеваний, при занесении возбудителя с кровотоком.

Общепринятая классификация баланита и баланопостита по происхождению (этиологическому фактору) представлена в таблице ниже. К первой группе относятся инфекционные поражения, ко второй – кожные и другие заболевания неинфекционного характера.

Простой, или ирритативный

Под термином «простой баланит» объединяют целую группу воспалений: бактериальный, механический, паразитарный, химический. Их особенность – отсутствие глубоких изъязвлений на головке.

Причиной механического могут послужить выходящие из уретры камни при мочекаменной болезни. Они застревают в районе препуциального мешка и провоцируют воспаление.

Простой баланит может возникнуть на фоне других заболеваний (вторичная форма): чесотка, себорея, экзема, сифилис. Воспаление головки нередко развивается из-за гноя, выделяющегося из уретры при трихомонозе или гонорее.

У диабетиков развивается диабетический баланит. Причина заключается в постоянном раздражении кожи головки мочой с высокой концентрацией сахара. Возбудителем в данном случае являются дрожжеподобные грибки (кандида). Ими же можно заразиться при половом контакте с партнершей, страдающей кандидозом половых органов. Такой баланит называется баланопостомикозом. Характерен сильный зуд, жжение головки, ее поверхность ярко-красная, блестящая.

Ниже мы покажем, как выглядит баланит в разных формах (все фото 18+):

Воспаление головки пениса часто развивается на фоне ЗППП, например, трихомонадный или хламидийный баланит:

Бактериальный баланит встречается чаще всего и не всегда провоцируется сексом. Возбудителя можно подцепить в общественной душевой, бане, водоеме, в бытовых условиях. Бактериальный баланит может развиться после орального секса. В глотке часто присутствуют клебсиелла и стрептококк, которые при попадании на кожу головки и в уретру провоцируют воспаление.

Аллергический баланит возникает при контакте головки с медикаментами, лубрикантами, после употребления некоторых продуктов, при механическом раздражении. Покраснения возникают в одних и тех же местах.

Эрозивные баланиты

Для эрозивных баланитов характерно образование язв на месте лопающихся пузырьков или покрытых налетом пятен.

Эрозивный круговидный

Это довольно редкая форма, возбудителем которой являются грамотрицательные палочки и трепонема. Патогены встречаются в полости рта и на половых органах. Сначала головка покрывается округлыми светлыми пятнами (омертвевшая кожа), затем они отторгаются, а на их месте остаются розовые эрозивные круги с белым ободком. Впоследствии они сливаются между собой, увеличивая площадь поражения.

Эрозивный цирцинарный

Эрозивный цирцинарный баланит возникает на фоне синдрома Рейтера (системное воспаление глаз, суставов, половых органов). Воспаление головки чаще всего развивается как реакция на вторжение хламидий. Проявляется красными пятнами с махровой окантовкой.

Баланит Фольмана

Сифилитический баланит Фольмана проявляется множественными очами эрозии, шелушения, нагноения. Развивается на фоне первичного сифилиса без первичного очага (шанкра).

Гнойничково-язвенный

В районе венечной борозды и на внутреннем лепестке крайне плоти образуются мелкие темно-желтые пузырьки с гнойным содержимым. Вскоре они вскрываются, на их месте остаются покрытые налетом язвы. По мере заживления происходит рубцевание кожи.

Сморщивание головки (крауроз)

Это редкий тип поражения, возникает преимущественно у мужчин после 50 лет. Представляет собой прогрессирующий атрофический процесс, причиной которого могут быть инфекции, эндокринные патологии, механическое раздражение. Головка сильно зудит, кожа на ее поверхности теряет эластичность, грубеет, шелушится и сморщивается. Позднее появляются участки уплотнений и трещины.

Облитерирующий ксеротический (склерозирующий лихен)

Воспалительный процесс при данном типе поражения выражен слабо. На головке и препуции появляются светлые мелкие пятна, дорожки, впоследствии кожа морщится, крайняя плоть сужается вплоть до фимоза. Возможно сужение уретры и нарушение мочеиспускания. Патология может возникнуть в любом возрасте, но преимущественно поражает мужчин после 50 лет. Точная причина неизвестна. В числе возможных: вирусы, механическое раздражение, наследственность, диабет, системная красная волчанка, нарушение гормонального баланса.

Баланит Зуна (Зоона)

На головке члена образуются округлые бляшки с четкими границами и блестящей коричневатой поверхностью. Они безболезненны, но выглядят устрашающе. Баланит Зуна также называется плазменно-клеточным.

Гангренозный

Гангренозный баланит провоцируется теми же возбудителями, что и эрозивный, начинается также, но протекает более интенсивно. На головке появляются довольно глубокие язвы, покрытые серым налетом. Впоследствии они могут перерасти в гангрену головки. Заболевание сопровождается повышением температуры до 40˚С, увеличением лимфоузлов, головными болями, кровотечением из головки при разрушении сосудов.

К какому врачу обратиться

По поводу патологических изменений на коже головки члена обращаются к урологу, венерологу или дерматологу.

Первая реакция мужчины при обнаружении покраснений или пузырьков – обработать их хлоргексидином или «Мирамистином». Этого делать не нужно! Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев симптомы усугубляются, появляется сильный зуд в уретре и на головке, увеличивается покраснение и отек.

Уже на первой консультации врач возьмет необходимые анализы. Это может быть посев биоматериала с головки члена, анализ крови на сахар, мазок-отпечаток с головки, соскоб из уретры, анализ крови на аллергию (показательно повышение иммуноглобулина Е), анализ содержимого пузырьков и гнойников. Для точной постановки диагноза берут кусочек ткани на гистологический анализ (исследуют структуру клеток).

Схема взятия соскоба из уретры

Результат урологического мазка (норма)

Урологический мазок с патогенной флорой

Лечение баланита у взрослых

Покраснение и зуд головки может быть признаком целого ряда заболеваний, в том силе не имеющих отношения к инфекции, поэтому самостоятельно лечиться нельзя. Максимум, что допускается, это ванночки с отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Они помогут успокоить зуд и раздражение до визита к врачу.

Если по какой-то причине в текущий момент невозможно попасть к специалисту, то можно попробовать обрабатывать головку суспензией «Циндол», мазью «Бепантен плюс», «Декспантенол», раствором фурацилина. Если дискомфорт вызван грибком, то популярный хлоргексидин может не помочь, а только усугубить ситуацию.

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза. Если проблема возникла на фоне системных заболеваний, то в первую очередь необходимо перевести их в стадию ремиссии, а потом уже устранять последствия в виде воспаления головки.

Таблица 1. Методы лечения различных видов баланита

Вид баланита	Методы лечения
Кандидозный	На протяжении 2 недель дважды в сутки наносить один из кремов: «Клотримазол 1%», «Миконазол 2%», «Эконазол 1%». При сахарном диабете или невозможности местной терапии назначают «Флуконазол» в дозировке 150 мг однократно.
Баланит Зуна	Местная терапия стероидными мазями. При отсутствии эффекта применяют 2% крем фузидиевой кислоты, которым обрабатывают головку ежедневно на протяжении 8-16 недель. В качестве дополнительной терапии используют СО2-лазерное излучение.
Ксеротический облитерирующий	Местное применение тестостерона пропионата либо кортикостероидов. В последнее время хорошие результаты показывает терапия антибиотиками пенициллинового ряда, а также лазерное хирургическое вмешательство.
Эрозивный и гангренозный	Орошение головки перекисью водорода, прием повышенных доз антибиотиков: синтомицин, пенициллин, биомицин.
Инфекционные баланиты	Курс антибиотиков, согласно результатам анализов и посева на чувствительность.

При сильном зуде прописывают мазь «Тридерм», которая облегчает симптомы, содержит противогрибковые и антибактериальные компоненты. Однако многие мужчины жалуются на эффект привыкания − первые дни есть улучшение, а затем оно пропадает. Необходимо дообследоваться и выявить патоген, который поддерживает воспаление.

Для борьбы с симптомами простой формы баланита также назначают мази «Пимафукорт», «Пимафуцин», которые оказывают противогрибковое действие. У многих мужчин эффект от них тот же – первые дни средство работает, потом симптомы возвращаются.

Крем «Пимафуцин» применяется для лечения грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек у мужчин и женщин. Высокоактивен против всех видов грибов рода Candida. Цена от 321 рубля

Лечение баланита у ребенка

У мальчиков баланит развивается преимущественно с полугода до 5 лет. У многих младенцев имеется физиологический фимоз (крайняя плоть сужена и мешает нормальной гигиене). По мере взросления ребенка меняется гормональный фон, кожа препуция становится эластичнее и в большинстве случаев растягивается сама собой. Воспаление головки начинается при скоплении большого количества возбудителя. Обычно это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. На фоне последних возникает головная боль, повышение температуры, из препуция выделяется гной, увеличиваются паховые лимфоузлы.

Что делать, если баланит не проходит

Если баланит продолжает прогрессировать, то варианта два: лечение назначено неправильно либо присутствует сложная форма патологии на фоне какого-либо системного заболевания. Врачи в таких случаях меняют тактику лечения.

Если баланит постоянно рецидивирует, то необходимо устранить провоцирующие факторы: выполнить обрезание крайней плоти, скорректировать питание, отказаться от алкоголя и курения (токсины также могут способствовать поддержанию воспаления), заниматься только защищенным сексом.

При баланите необходимо исключить механические раздражения головки: нельзя заниматься ни сексом, ни мастурбацией. Это спровоцирует появление новых эрозивных очагов. Инфекция продвинется в уретру, достигнет простаты, будут осложнения.

Профилактика баланита

Меры профилактики баланита:

При стойком покраснении головки, появлении пузырьков, язвочек, уплотнений, ощущении зуда или онемения необходимо сразу обратиться к урологу.

Отзывы об удачном лечении

Промывание антисептическими растворами (фурацилин, «Мирамистин», хлоргексидин) и мази («Левомеколь», стрептоцидовая) помогут только в случаях, когда точно известно, что баланит возник из-за механического раздражения или отсутствия нормальной гигиены (бурное размножение собственной микрофлоры). Ниже представлен отзыв с форума https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:

Сильные воспаления при правильной диагностике успешно лечатся антибиотиками. Отзыв ниже:

Отзывы по поводу мазей «Тридерм», «Пимафукорт»:

Заключение

Легкий зуд и покраснение головки после секса может вылиться в хроническое воспаление, с которым мужчины мучаются годами, переходя от одного врача к другому. Некоторым везет, и баланит пропадает после ванночки с фурацилином, но в большинстве случаев все равно приходится идти к врачу. Следует настоять на полной диагностике: мазки, отпечатки, посевы, кровь на аллергию. Нужно исключить аллергическую реакцию, системные патологии. Часты случаи, когда в стандартных анализах ничего не находят и назначают крем от грибка вместе с антибиотиками. В результате эффекта от лечения нет, поскольку дело в аллергии и лечить ее нужно по-другому.

Источник

Причины и патогенез баланита

Медицинский эксперт статьи

Отличия в строении женского и мужского организма объясняют существование отдельной группы заболеваний, присущих определенному полу. В большинстве своем такие патологии носят воспалительный характер и касаются репродуктивной системы человека. Одним из заболеваний мужской половой сферы является баланит – заболевание, для которого характерна локализация воспалительного процесса на головке полового члена. Столкнувшись с неприятными симптомами патологии, такими как покраснение и отек слизистой пениса, зуд и жжение в интимной области, усиливающиеся во время секса и мочеиспускания, появление болезненных эрозий и гнойного налета, многих мужчин начинает мучить вопрос, что же это за напасть такая и каковы ее причины. Вот как раз с этим вопросом мы и попробуем разобраться.

Баланит и баланопостит

Баланитом называют заболевание, основным признаком которого является воспаление тканей головки полового члена. Головкой называют конусовидное окончание свободного конца пениса, где находится и наружное отверстие мочеиспускательного канала, что объясняет боли и жжение во время мочеиспускания при баланите.

Из анатомии человека известно, что кожа полового члена неплотно прилегает к его телу и считается подвижным органом, в отличие от неподвижного нежного покрытия головки. В месте присоединения тела полового члена к головке (шейка головки) кожа собирается в складку, образуя своеобразный мешочек (препуциальный мешок). Это так называемая крайняя плоть, частично закрывающая головку.

На внутренней поверхности крайней плоти кожа более нежная, поэтому воспаление в кожи головки довольно быстро переходит на эту часть крайней плоти, и баланит переходит в другое заболевание – баланопостит, отличающееся сочетанным воспалением головки полового члена и крайней плоти.

Избежать развития этих двух воспалительных заболеваний позволяет обрезание крайней плоти у мальчиков и мужчин, популярное среди евреев, а также других иудейских и мусульманских народов. При этом речь идет не только о национальной религиозной традиции, а о настоящей гигиенической процедуре, постепенно набирающей популярность. На сегодня 1/6 часть мужского населения прибегает к процедуре обрезания, облегчающей гигиену полового члена и являющейся профилактикой многих заболеваний, включая онкологию полового органа.

Что касается распространенности баланита и баланопостита, то четкой статистики на этот счет нет. Врачи утверждают, что с воспалением головки полового члена и крайней плоти хотя бы раз в жизни сталкиваются не менее 50% мужчин. И в большинстве случаев речь идет о грибковой природе заболевания. Правда, за медицинской помощью они обращаются обычно лишь в тяжелых случаях гнойного воспаления, когда простая гигиена органа, предусматривающая тщательное удаление скапливающегося под крайней плотью секрета сальных желез, остатков спермы, отторгнутых эпителиальных клеток, бактерий, грибков и т.д., уже не решает проблему.

[1], [2], [3], [4], [5]

Почему возникает воспаление головки полового члена?

Баланит и баланопостит считаются заболеваниями с идентичным патогенезом, в котором на первый план выходит плохая гигиена мужского полового органа. В образованном крайней плотью мешке могут скапливаться и размножаться бактерии, присутствующие на нашей коже (условно-патогенные микроорганизмы). Сами по себе они не являются сильным раздражителем и при хорошем местном иммунитете не могут нанести вреда половому органу. Другое дело, если на нежную кожу воздействует более сильный раздражитель, вызывающий появление отека и ранок на ней, а любая рана – это оптимальная питательная среда для бактерий и грибков..

Именно таким раздражителем и является смегма. Это физиологическое вещество в виде жироподобной субстанции, вырабатываемое в организме мужчины и представляющее собой секрет сальных желез, которыми обильно снабжена крайняя плоть.

Смегма необходима для обеспечения безопасного скольжения головки пениса внутри крайней плоти и, казалось бы, должна защищать нежную ткань головки от натирания и раздражения. Но если маслянистый секрет скапливается под крайней плотью в больших количествах, смешиваясь с частицами мочи, кристалликами холестерина, отшелушенными эпителиальными клетками и присутствующими на коже микроорганизмами, она выступает в качестве сильнейшего раздражителя. Мочевая кислота, попадающая под крайнюю плоть из мочеиспускательного канала, разъедает нежную кожу головки и крайней плоти, а грубые частицы при движении крайней плоти относительно головки травмируют кожу с образованием покраснений, отека и эрозий. Сама смегма выступает в качестве питательной среды для бактерий и грибков, которые быстро размножаются и способствуют поддержанию воспалительного процесса.

В качестве раздражителей могут выступать и некачественные материалы нижнего белья, травмы пениса, специальные спермицидные кремы-контрацептивы и смазки, применяемые во время полового акта, и т.п. В этом случае речь идет о неинфекционном воспалении.

Вне зависимости от того, какую природу имеет баланит: инфекционную или неинфекционную, болезнь доставляет мужчине значительный дискомфорт. Правда, инфекционный баланит, имеющий более тяжелое течение и требующий серьезного лечения, встречается намного чаще. Причем развивается заболевание преимущественно на фоне ослабленного иммунитета и недостаточной гигиены мужского органа, которые можно назвать основными факторами риска развития заболевания.

Неинфекционный баланит развивается при непосредственном контакте химического или механического раздражителя. Как быстро появятся симптомы заболевания, зависит от времени контакта и реакции иммунной системы. Например, аллергическая реакция на компоненты кремов, смазок и материалов нижнего белья развивается обычно при втором-третьем контакте. Первое их применение может пройти безболезненно. Но сенсибилизация организма уже произойдет, и при последующих контактах с аллергеном может появиться раздражение на коже. А вот при травме тканей пениса воспаление обычно возникает уже в течение первых нескольких часов.

Инкубационный период инфекционного баланита может значительно отличаться. Все зависит от силы иммунитета и вида инфекционного агента. В некоторых случаях острые симптомы появляются уже спустя пару суток после заражения, а у других пациентов инфекция может дремать до тех пор, пока иммунитет не даст слабину. Причем, это касается как условно-патогенных микроорганизмов, так и более сильных патогенов, провоцирующих развитие венерических заболеваний.

Популярные причины баланита и баланопостита

Итак, мы разобрались, что баланит у мужчин может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. В первом случае решающую роль играет ослабленный местный и общий иммунитет, поэтому грань между неинфекционной и инфекционной формой заболевания очень тонка.

Первичный (чаще всего неинфекционный) баланит может развиваться на фоне:

В большинстве случаев неинфекционного баланита предрасполагающим фактором становится неправильный уход за половым членом. Пациенты не прошедшие процедуру обрезания и пренебрегающие гигиеной полового органа, рискуют в любой момент познакомиться с данным заболеванием поближе. А те, кто не обращает внимания на первые признаки патологии, рискуют заработать инфекционный баланит, когда защитные силы кожи уже не смогут противостоять специфическим и неспецифическим инфекционным агентам.

Инфекционный баланит развивается в тех случаях, когда на кожу полового органа попадают грибки, бактерии или вирусы, а местный иммунитет не способен сдерживать их размножение. Именно инфекции становятся причиной развития вторичного (инфекционного) баланита. При этом речь может идти о различных видах инфекции:

Некоторые виды вируса сами по себе не способны вызывать баланит или баланопостит, но они способствуют сильному снижению защитных сил организма, благодаря чему бактериальные и грибковые инфекции получают возможность бесконтрольно размножаться на коже и в организме пациента. К таким убийцам иммунитета относится вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Довольно частой причиной баланита считается столь популярное заболевание, поражающее мочеполовую систему, как уретрит (воспаление уретры, которая у мужчин пролегает внутри полового члена и заканчивается мочеиспускательным отверстием в головке органа). Чаще всего уретрит имеет инфекционную природу, а значит, инфекция может легко перекочевать из уретры на ткани головки и в препуциальный мешок, вызывая там воспаление и повреждение нежной кожи.

Неспецифический уретрит могут вызывать хламидии, мико- и уреаплазма, трахомоданы, гарднереллы и другие виды возбудителей ЗППП. Виновниками специфической формы заболевания считаются представители условно-патогенной микрофлоры: кокковая микрофлора (например, стрепто- и стафилококки), различные штаммы кишечной палочки, грибковая инфекция (кандидоз), которые размножились на фоне ослабленного иммунитета. Если уретральные выделения регулярно не удалять с поверхности полового органа, бактерии и грибки осядут на чувствительной коже и будут раздражать ее продуктами своей жизнедеятельности, провоцируя развитие и прогрессирование воспалительного процесса.

Как видим, баланит можно рассматривать как заболевание, возникающее вследствие невнимательного отношения к своему здоровью (развитие хронических заболеваний, вредные привычки, гиподинамия и застойные явления) и неправильного ухода за половым органом, основы которого закладываются еще в детском возрасте. Его развитию способствуют безответственное отношение к выбору нижнего белья, неразборчивость в половых контактах, игнорирование требований профилактики ИППП и всепоглощающая лень, препятствующая принятию душа и проведению гигиенических процедур после сношения. И здесь уже многое зависит от самого мужчины.

[6], [7], [8], [9]

Передается ли баланит от человека к человеку?

Если воспаление головки полового члена неинфекционного характера – это проблема сугубо мужская, то с инфекционной патологией все не так просто. Поэтому стоит знать, как передается баланит, и может ли с подобным заболеванием столкнуться женщина, если у полового партнера имеется воспаление полового члена.

Если при развитии неинфекционного воспаления ничего не предпринимать, то вполне вероятно, что вскоре оно приобретет инфекционную природу, ведь на теле человека, и особенно в интимных местах, гнездится множество микробов, ждущих своего часа. А некоторая часть микроорганизмов может присоединиться во время полового контакта. Например, если у женщины диагностировано ЗППП, то инфекция легко может перейти на кожу мужчины и при ослабленном иммунитете поддерживать воспалительный процесс. При наличии на коже микроповреждений (а они при воспалении есть практически всегда), инфекция проникает в кровь и вызывает появление не только местных, но и общих симптомов.

Половым путем передается и грибковая инфекция, например, кандидоз. И хотя грибки рода Кандида считаются представителями условно-патогенной микрофлоры, в больших количествах они могут стать серьезной проблемой. При попадании на воспаленную кожу или ранки (а это всегда ослабленный местный иммунитет), грибки начинают активно размножаться, а продукты их жизнедеятельности выступают в качестве сильных раздражителей, потенцирующих воспаление.

Диагноз «баланит» врачи ставят мужчинам при том, что подобное заболевание может развиваться и у женщин. Например, женской разновидностью баланита можно считать молочницу или кандидоз половых органов, сопровождающийся раздражением кожи и слизистой женских гениталий и влагалища, появлением зуда, а иногда и эрозий.

Кандидозный баланит у мужчин развивается в основном после полового контакта с женщиной, имеющей молочницу. Если иммунитет у мужчины сильный, он останется носителем инфекции, но при ослабленном иммунитете, вполне вероятно развитие воспалительного процесса на нежных тканях полового члена. А поскольку головка и внутренняя часть крайней плоти остаются наиболее чувствительными и уязвимыми местами полового органа, то воспаление возникает именно там.

Если баланит спровоцирован размножением условно-патогенных бактерий, например, стафилококков, то речь идет не о заражении (микробы имеются на коже у каждого человека), а о простом ослаблении иммунитета мужчины, сделавшем возможным размножение бактерий. И винить сексуального партнера в этом случае неуместно.

Получается, что инфекционный баланит передается половым путем. Но для развития болезни одной передачи инфекции недостаточно. Для размножения патогенов очень важно, чтобы защитные силы организма и в частности кожи были ослаблены. Именно по этой причине, баланит редко возникает как самостоятельное заболевание. В большинстве случаев он выступает как осложнение уже имеющихся патологий, ослабляющих работу иммунной системы.

Источник