Аскаридоз симптомы у человека фото признаки и лечение

Содержание
  1. Человеческие аскариды: симптомы и лечение
  2. Что такое аскаридоз?
  3. Причины возникновения
  4. Как нельзя заразиться аскаридами: мифы об аскаридозе
  5. Факторы, провоцирующие развитие заболевания
  6. Симптоматика в зависимости от стадии развития болезни
  7. Диагностика
  8. Общий анализ крови и кала
  9. Серологические исследования
  10. Лечение
  11. Медикаментозная терапия
  12. Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях
  13. Питание и добавки
  14. Народные средства
  15. Профилактика
  16. Прогноз
  17. Видеозаписи по теме
  18. Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение
  19. Что такое аскаридоз?
  20. Кто такая аскарида?
  21. Сколько живут аскариды в организме человека?
  22. Как выглядят яйца аскарид в кале?
  23. Сколько яиц откладывает аскарида ежедневно?
  24. Симптомы аскаридоза
  25. В каких органах возникают симптомы аскаридоза?
  26. Симптомы аскаридоза в фазе миграции
  27. Симптомы аскаридоза в кишечной фазе
  28. Осложнения аскаридоза
  29. Причины заражения аскаридозом
  30. Диагностика аскаридоза
  31. Лечение аскаридоза
  32. Лекарственное лечение аскаридоза
  33. Другие методы лечения аскаридоза
  34. Какой врач проводит лечение аскаридоза?
  35. Лечение аскаридоза во время беременности
  36. Профилактика аскаридоза

Человеческие аскариды: симптомы и лечение

Гельминты или же глисты – паразиты, встречающиеся повсеместно. Их основная среда обитания: почва, неочищенная вода, фрукты и овощи, организм крупного рогатого скота, домашних животных, рыб и человека.

Некоторые виды гельминтов имеют нескольких промежуточных хозяев в течение цикла своей жизни, другие же только одного.

Наиболее распространенными паразитами являются острицы, вызывающие энтеробиоз и аскариды, провоцирующие возникновение аскаридоза.

Все заболевания, появляющиеся из-за глистной инвазии (заражения), относятся к обширной группе гельминтозов.

Что такое аскаридоз?

Аскариды – круглые черви (нематоды), достигающие 20-35 см в длину. Аскаридоз развивается из-за заражения организма яйцами гельминтов. Изначально заболевание протекает в тонком кишечнике, но потом аскариды распространяются по всем внутренним органам и системам.

Существует несколько подвидов этих червей, некоторые из которых могут поражать животных и растения. Человеческая аскарида промежуточных хозяев не имеет, поэтому заболевание не относится к биогельминтозам, при которых развитие гельминта происходит с участием промежуточного хозяина.

Важно! В кишечнике гельминты растут до состояния личинок, после чего перемещаются по кровеносной системе в легкие. Оттуда они мигрируют в ротовую полость, в трахею и в глотку. Паразиты могут стать половозрелыми особями только при повторном попадании в организм хозяина. Когда человек заглатывает уже готовых к созреванию личинок, они снова оказываются в благоприятной для них среде – в желудке, и уже там начинают активно развиваться до состояния взрослых особей.

Аскаридами заражено более 1 млрд людей по всему миру. Аскаридоз распространен повсеместно, но самое большое количество больных находится в странах с плохими санитарными условиями, с влажным и жарким климатом.

Это обусловлено спецификой заражения. И, поскольку черви сами по себе очень живучие и плодовитые, аскаридоз требует своевременной и грамотной терапии.

Причины возникновения

Яйца гельминта попадают в окружающую среду (в почву) вместе с фекалиями.

Как только яйца созреют, они становятся «заразными, то есть готовыми к тому, чтобы попасть в организм хозяина.

Механизм передачи – фекально-оральный. Соответственно, заболевание распространяется следующими путями;

Каким образом питомцы могут заразить человека? Примерный механизм выглядит так: животное гуляет на улице, всячески взаимодействует с почвой (например – валяется на земле или в грязи). Яйца оказываются на шерсти питомца. Когда человек взаимодействует с животным (гладит), то гельминты переносятся на поверхность его кожи.

При отсутствии дальнейшей дезинфекции происходит заражение. Человек может элементарно поднести руки ко рту, вследствие чего яйца попадут в ротовую полость, а оттуда уже в желудок.

Естественно, чаще всего такая схема работает с маленькими детьми, которые могут погладить даже незнакомое бродячее животное и после этого не помыть руки.

Важно! Яйца гельминтов покрыты специальной защитной оболочкой. Она помогает «переживать» неблагоприятные погодные условия, в частности – минусовую температуру. Оболочка растворяется под воздействием желудочного сока.

Так что домашние животные могут являться переносчиками человеческих гельминтов, но при этом сами они не заражаются. По такому же принципу в качестве переносчиков паразитов могут выступать насекомые.

Важно! Человеческие аскариды не могут паразитировать в организме иных животных, в частности – домашних питомцев. Острицы (мелкие белые черви) также бывают только у человека и шимпанзе.

Необходимо учитывать, что глисты не способны долго существовать во внешней среде. Половозрелые особи живут только в человеческом организме, яйца – в почве. Но за счет своей защитной оболочки они могут некоторое время быть заразными вне своей среды обитания.

Как нельзя заразиться аскаридами: мифы об аскаридозе

В интернете очень много мифов относительно передачи аскаридоза. На самом деле заболевание не распространяется:

И, что самое важное – яйца и личинки гельминтов не водятся в мясе. Появление мифа о том, что аскариды передаются через свинину, легко объяснимо.

Существует свиной подвид гельминтов, который, соответственно, распространен среди этих парнокопытных животных. Но основная нестыковка заключается в том, что свиные аскариды попросту не опасны для человека.

И даже если свинья заражена, то все черви вместе со своим потомством все равно умирают во время транспортации, обработки и приготовления мяса.

Интересный факт! Есть еще одно распространенное мнение о том, что аскариды передаются от матери к ребенку. Из-за этого многие беременные женщины спешат принимать токсичные антигельминтные таблетки, которые по определению вредят растущему плоду. На самом деле это очень большая ошибка. Калифорнийские ученые проводили эксперимент, в ходе которого было выявлено, что человеческие черви увеличивают вероятность самой беременности, а также того, что ребенок родится здоровым. Это связано со специфической реакцией иммунной системы на заражение червем, а также с тем, что паразиты в организме человека влияют на уровень Т-клеток. В эксперименте участвовали боливийские аборигенки.

В целом, нужно держать в голове тот факт, что человеческие аскариды передаются только через почву. Не через воду или мясо, и уж тем более не по воздуху. Также гельминты не водятся в рыбе.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Аскаридоз может появиться абсолютно у любого человека, независимо от его пола, возраста и рода деятельности. Несмотря на это, у заболевания есть своя группа риска, в которую входят фермеры, дачники и дети. Большинство заражений в странах СНГ выпадают на теплые сезоны года: на весну и лето.

В ходе исследований было доказано, что дети переживают аскаридоз труднее, чем взрослые. У них проявляется большее количество симптомов, зачастую с максимальной интенсивностью. В связи с этим можно утверждать, что основным фактором, усугубляющим течение болезни, является слабый или несформированный иммунитет.

Симптоматика в зависимости от стадии развития болезни

Симптомы у взрослых проявляются постепенно, по мере «взросления» паразита. У детей, как правило, патология сразу показывает себя в полной мере, но при этом миграционная стадия проходит практически бессимптомно.

Интенсивность признаков заболевания зависит от возраста пациента, его массы тела, фазы патологии и количества глистов в организме. Симптоматика болезни по фазам:

Симптомы и лечение аскаридоза тесно взаимосвязаны между собой. В зависимости от количества и интенсивности признаков заболевания больному подбирается лекарство.

Очень важно знать симптоматику всех стадий гельминтоза, а не только наиболее «популяризированные» в народе факторы, свидетельствующие о глистной инвазии. Как правило, при проявлении симптомов кишечной фазы лечить патологию крайне сложно, поскольку личинки и черви на этом этапе активно паразитируют.

Важно! Чем больше глистов в организме пациента, тем тяжелее переносится заболевание. Массивная инвазия в большинстве случаев приводит к непроходимости кишечника, из-за которой появляются длительные запоры и вздутие живота. В медицине также существует понятие об аскаридозной асфиксии. Это значит, что при большом количестве мигрирующих личинок дыхательные пути больного попросту забиваются.

Аскаридоз может проявляться совершенно по-разному, но симптоматика, описанная выше, является «классической» и наблюдается практически у всех пациентов.

Стоит отметить, что появление заболевания у детей зачастую приводит к задержки психомоторного развития. Это связано с тем, что патология существенно влияет на работу нервной системы.

У взрослых это выражается бессонницей, раздражительностью, судорогами.

Диагностика

Заподозрить аскаридоз и выявить его – разные вещи. Симптоматика многих гельминтозов схожа между собой, так что диагностировать заболевание только по одним его признакам (особенно на последней стадии) довольно проблематично.

Характерным и отличительным симптомом патологии является кашель, при котором могут выходить личинки паразита (редко) вместе с мокротой.

Также червей можно увидеть в каловых массах больного, но и тут есть затруднения: из-за своей внушительной длины они редко выходят самостоятельно (то есть без применения специальных медикаментов) и целиком.

За счет всего этого достоверность результатов так называемой «домашней диагностики» находится под большим вопросом. И, прежде чем покупать медикаменты или пробовать нестандартные методы лечения, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу – терапевту или сразу паразитологу.

Общий анализ крови и кала

Сразу стоит сказать о минусах данного способа – он малоэффективен и не всегда достоверен. Несмотря на это, многие пациенты выбирают именно его, так как не сомневаются в правдивости стандартной и проверенной процедуры.

В каких ситуациях анализ дает неверный результат? Например, если интенсивность инвазии низкая (то есть в кишечнике мало глистов или же только незрелые особи – личинки и яйца) или если в организме присутствуют только самцы гельминта.

Из этого следует, что общий анализ с малой вероятностью выявит заболевание на миграционной стадии.

Когда его нужно делать? В принципе, сдавать материал на общее исследование нужно всем больным без исключения, но ограничиваться им одним в большинстве случаев не стоит. Анализ достоверен при тяжелых инвазиях, на последней стадии развития заболевания.

Серологические исследования

Для серологического анализа требуется биоматериал пациента – сыворотка крови, слюна или кал. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие антител. Они начинают вырабатываться сразу после заражения организма.

Соответственно, серологические исследования идеально подходят для того чтобы выявить заболевание в миграционной фазе (она длится от полутора недель до месяца).

Важно! В некоторых случаях диагностируется смешанный гельминтоз. Это говорит о наличии нескольких видов червей в организме человека (например – остриц и аскарид). Заведомо бояться подобного диагноза не стоит, так как данный тип заболевания лечится точно такими же препаратами, как и остальные.

Данным диагностическим методом обязательно нужно воспользоваться в том случае, если общий анализ не выявил инвазию. Серологический анализ позволит своевременно установить наличие заболевание и начать лечение, тем самым не дав патологии прогрессировать.

Лечение

В большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Нетрадиционные или же народные способы терапии подходят только в качестве дополнения к лекарствам.

Аскаридоз на последней стадии развития с массивной инвазией и сильной интоксикацией организма зачастую требует хирургического вмешательства. Операция применяется при возникновении полной кишечной непроходимости, при закупоривании дыхательных путей.

Медикаментозная терапия

Аскариды у взрослых выводятся легче, чем у детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Это связано с тем, что противоглистные препараты в большинстве своем токсичны, их нельзя покупать наобум.

При выборе лекарств обязательно нужно руководствоваться врачебными рекомендациями, но также можно взять во внимание данную таблицу и, возможно, найти в ней более дешевые аналоги выписанным средствам:

Название Кому можно принимать Действует ли на яйца/личинки паразитов Побочные эффекты Правила применения и длительность курса
Пирантел Подросткам, всем взрослым людям, в частности – беременным женщинам. Кормящим матерям и детям младше 3 лет нельзя, пациентам с патологиями и нарушениями печени нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. На личинок. Тошнота, рвота, головокружение, понос, общие недомогания. Внутрь, независимо от приемов пищи. Дозировка зависит от возраста. Лечение у детей

не старше 6 лет – 1 таблетка, от 6 до 12 – 2 таблетки. Если масса тела ребенка больше 75-80 кг, то ему следует дать 3 таблетки.

Взрослым нужно употребить сразу 4 штуки.

Курс лечения – 1 день, во избежание повторной инвазии (яйца могут остаться в организме), следует повторить прием через 2-3 недели. Немозол Детям и взрослым можно. Беременным и кормящим – нельзя.

При нарушениях функций печени см. Пирантел. На личинок. Препарат эффективен при смешанных инвазиях. См. Пирантел. Лечение у детей старше 2 лет, а также взрослых требует однократного приема 2 или 1 таблетки на 400 мг. Курс лечения – 1 день. При необходимости можно повторить прием через несколько недель. Декарис Всем взрослым людям, в частности – беременным женщинам (но с осторожностью). Кормящим матерям нельзя. При нарушениях функций печени см. Пирантел. См. Немозол Рвота, тошнота, головокружение, слабость, сыпь, бессонница. Однократный прием 1 таблетки на 150 мг. Возможно лечение у детей с полной или частичной непроходимостью кишечника, но дозировки в данном случае устанавливаются в индивидуальном порядке.

Эти средства не являются очень токсичными, поэтому большинство описанных побочных эффектов не проявляются в полной мере или же не появляются вовсе.

Важно не превышать рекомендованных дозировок и внимательно изучать противопоказания.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Для терапии используются нетрадиционные методы, но они часто не показывают высокой эффективности. Лечение народными средствами также требует консультации с врачом или хотя бы прохождения теста на аллергическую реакцию (особенно если речь идет о детской терапии).

При аскаридозе в обязательном порядке показана диета, а также рекомендованы различные витамины для улучшения иммунитета и стабилизации обменных процессов.

Питание и добавки

Почти все глисты очень «любят» сладкое и проявляют повышенную активность при попадании сахара в организм.

Гельминты питаются глюкозой, она их укрепляет и способствует усиленному размножению.

Поэтому мучные продукты и сладости – первое, что нужно исключить из рациона. Также стоит отказаться от употребления жирной жареной пищи, различных колбасок и прочей калорийной еды.

Важно! В качестве натуральных добавок к ежедневным блюдам нужно первостепенно использовать лук и чеснок. Следует употреблять больше овощей и фруктов, клетчатки. От глистов хорошо помогают различные пряности, особенно острые.

Также следует употреблять витамины (Аевит, Компливит), но при этом различные противоглистные БАДы приобретать не рекомендуется, так как их легко можно заменить дешевыми натуральными средствами домашнего приготовления.

Народные средства

Несколько народных рецептов и средств, помогающих бороться с паразитами:

Это самые популярные и эффективные народные рецепты. За счет малого количества ингредиентов они очень редко вызывают аллергию.

Профилактика

Лучший способ профилактики аскаридоза – соблюдение правил личной гигиены. Проще всего купить себе и своим близким специальные антисептики для рук. Это особенно актуально во время дачного сезона. Дети любят антисептики и с удовольствием ими пользуются из-за приятной текстуры.

После работы на участке (с землей) следует обязательно мыть руки, даже если все процедур производились в специальных тканевых перчатках. При этом нужно использовать мыло, поскольку просто холодная или теплая вода яйца паразитов не убьет.

Также необходимо мыть все фрукты и овощи, даже если они на момент покупки были упакованы в герметичные упаковки. И домашние продукты «прямо с грядки» тоже нужно тщательно промывать перед готовкой или употреблением.

Прогноз

В сравнении с другими гельминтами (бычий цепень, двуустками) аскариды не такие опасные. Большинство пациентов успешно вылечиваются без операционного вмешательства. Но для своевременного лечения требуется как минимум грамотная диагностика.

Аскаридоз ежегодно забирает несколько тысяч жизней. Но, с учетом общего количества пациентов с данным диагнозом, цифра в 2-3 тысячи не кажется такой большой. Летальный исход возможен и вероятен при отсутствии терапии и массивной инвазии.

Видеозаписи по теме

Источник

Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение

Что такое аскаридоз?

Существует несколько видов этих паразитов, поражающих различных представителей позвоночных: кошек, собак, птиц, свиней. В основном они избирательно относятся к выбору основного хозяина, предпочитая только определенный вид и не затрагивая других животных. Вид Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая) паразитирует только в организме человека, где она может прожить от одного до двух лет.

Основное место жизнедеятельности аскарид – тонкий кишечник. При этом черви не имеют никаких приспособлений типа сколексов, позволяющих прикрепляться к стенкам кишок. Для того, чтобы удержаться в кишечнике, взрослой аскариде приходится постоянно производить движения в направлении, противоположном движению пищевого комка. Этого гельминта невозможно обнаружить живым в каловых массах. Туда попадают только погибшие особи или яйца, отложенные самками аскариды. Размножение начинается только при наличии в кишечнике половозрелых самок и самцов. Особи одного пола не способны к воспроизведению, чаще всего они существуют в организме человека до естественного конца своей жизни. Такие случаи встречаются редко, так как при массовой инвазии нет недостатка в представителях обоих полов.

В странах с высокими санитарно-гигиеническими стандартами и отличным уровнем развития медицины заболеваемость аскаридозом значительно ниже, чем в развитых странах, где не хватает даже чистой воды и качественной пищи. Чаще всего заражаются этой паразитарной инфекцией дети от 3 до 7 лет. Эта возрастная категория отличается недостаточно тщательным следованием требованиям гигиены, дети моют руки от случая к случаю, часто употребляют плохо вымытые фрукты и овощи, играют с животными.

Проявления аскаридоза чаще всего беспокоят больных во время миграции личинок и взрослых особей по организму. Имеющиеся симптомы зависят от стадии паразитарной инвазии и места локализации гельминтов. Чаще всего инвазия проявляется в виде нарушений нормальной работы пищеварительной системы (из-за жизнедеятельности взрослых особей), и органов дыхания (где мигрируют личинки).

Аскаридоз в большинстве случаев не приводит к летальным исходам, хотя нарушения в организме человека могут обернуться опасными осложнениями. Чаще всего такое развитие событий угрожает детям и взрослым с ослабленным иммунитетом.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Кто такая аскарида?

Аскарида – это червь Ascaris Lumbricoides, относящийся к группе круглых гельминтов. Длина самок может достигать 40 см, а длина самцов 25 см, ширина особей составляет от 4 до 6 см. Хвостовая часть самцов имеет характерный изгиб в сторону брюшка. Цвет аскарид бело-розовый или желто-розовый, форма веретенообразная. Обнаружить яйца аскарид можно в почве, в воде, на продуктах растительного происхождения. Способ передачи паразитов – орально-фекальный (через воду, почву или продукты питания, обсемененные яйцами червя).

Личинки аскариды проникают в организм человека при несоблюдении правил личной гигиены. Проявляется заболевание в повышении температуры тела до высоких отметок, в общем недомогании, в упорном сухом кашле, в нарушении работы ЖКТ, в аллергических реакциях. Для выявления паразитарной инвазии требуется забор кала на яйца глистов, вспомогательными методами являются проведение общего анализа крови, серологических проб. Взрослых аскарид часто удается обнаружить при выполнении рентгеновского снимка легких и кишечника.

Сколько живут аскариды в организме человека?

Аскариды проживают в тонком кишечнике человека. Они удерживаются в нем за счет постоянного движения в сторону, противоположную движению пищи. Вместе с калом наружу выводятся яйца аскарид и погибшие особи. Паразит живет в организме человека от одного года до двух лет, затем он погибает от старости. В кишечнике при заражении чаще всего вырастают особи обоих полов.

Как выглядят яйца аскарид в кале?

Яйца аскарид в кале разглядеть невооруженным взглядом достаточно сложно, так как их размер не превышает 0,05-0,07 мм. Они могут иметь круглую или овальную форму. Если яйцо гельминта не оплодотворено, то его форма будет неправильной. Яйцо имеет плотную оболочку из четных слоев. Рассмотреть яйца можно только под микроскопом. В кале они появятся примерно спустя 2-3 месяца от заражения паразитами.

Сколько яиц откладывает аскарида ежедневно?

Ежедневно половозрелая аскарида в кишечнике человека откладывает более 200 000 неинвазионных яиц. Они вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду. После попадания в почву, при наличии благоприятных условий, яйца спустя две недели приобретают способность вызывать заболевание.

Симптомы аскаридоза

Проявления симптомов аскаридоза зависят от стадии заболевания и сопутствующих патологий. Различают раннюю стадию гельминтоза (миграционную), и позднюю (кишечную). Миграционная фаза длится в течение 2-3 недель, пока личинки мигрируют с током крови по печени и легким. Кишечная фаза продолжается год и более, до тех пор, пока аскариды находятся в тонком кишечнике больного.

В каких органах возникают симптомы аскаридоза?

Более всего от аскаридоза страдает тонкий кишечник, где половозрелые особи питаются и размножаются. Однако сложный цикл развития этого паразита вынуждает их проникать и в дыхательную, и в кровеносную систему. Здесь личинки аскариды находятся непродолжительное время по сравнению с кишечной фазой заболевания.

Органы, в которые могут попасть аскариды при массивной инвазии:

Кишечник на всем его протяжении, в том числе слепая кишка и аппендикс;

Протоки поджелудочной железы;

Желудок и пищевод (кратковременно);

Желчный пузырь и холедох (желчные протоки);

В остальных органах нахождение аскарид нетипично для этого вида гельминтов. В таких случаях они образуют полости по типу абсцессов. Такие образования не увеличиваются и самостоятельно не могут деструктироваться. Опасности они не представляют, так как в них личинки аскариды не могут развиваться во взрослую особь.

Симптомы аскаридоза в фазе миграции

Симптомы аскаридоза чаще всего проявляются в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе. Гельминты повреждают ткани легких и кишечника, а также вызывают аллергические проявления. Время манифестации симптомов зависит от концентрации аскарид в организме человека. Инвазия небольшим количеством аскарид вызывает стертые, слабовыраженные симптомы (утомляемость, слабость, пониженная работоспособность) или не провоцирует вообще никаких проявлений.

Симптомы аскаридоза при массивной инвазии:

Кашель – может быть сухим и влажным, иметь различную интенсивность, содержать в отделяемом слизистую мокроту, иногда прожилки крови. Появляется из-за повреждения тканей легких при перемещении личинок из легочных капилляров в альвеолы.

Боль в грудной клетке умеренной интенсивности – вызвана перемещением личинок, а так же временным отключением доли легкого от дыхательного процесса.

Одышка при физической нагрузке – проявляется при выраженной аллергической реакции, а также при имеющейся в анамнезе бронхиальной астме.

Субфебрильная температура (37-37,9) с присоединением озноба, болей в мышцах и суставах, повышенного потоотделения, болей в животе.

Тахикардия – учащенное сердцебиение с частотой 80 уд./мин и чаще.

Скачки АД – чаще в сторону гипотонии с понижением давления до 90/60 мм рт. ст. и менее.

Присоединение симптомов аллергии у взрослых пациентов происходит нечасто и проявляется в полной мере только при повышенной чувствительности организма. Чаще всего аллергические симптомы проявляются в период линьки личинок аскарид и могут быть выражены отеками, кожным зудом, сыпью. Фактор, запускающий биохимические реакции в организме, – циркуляция иммуноглобулина класса IgE. Следствием этого становится крапивница, увеличенные лимфатические узлы, аллергические гепатиты и миокардиты. Самое тяжелое осложнение аллергии на продукты жизнедеятельности аскарид – анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом от удушья.

На поздней стадии развития аскаридоза и при переходе его в хроническую форму большая часть симптомов связана с деятельностью половозрелых аскарид в тонком кишечнике.

Симптомы аскаридоза в кишечной фазе

Поле того, как аскариды второй раз попадают в тонкий кишечник, они начинают там расти.

Это приводит к возникновению следующих симптомов:

Неустойчивость стула, при котором запоры сменяются поносами.

Вздутие кишечника, дизентерийные симптомы.

Боли в животе, рвота и тошнота. Боли локализуются преимущественно в правой подвздошной области и в районе пупка. Характер болей схваткообразный.

Зуд в заднем проходе и покраснение кожи ануса.

Ухудшение аппетита, резкая потеря массы тела. Больной выглядит истощенным и изнеможенным.

Неврологическая симптоматика выражается в истерических припадках, в нарушениях нормального ночного отдыха (больным часто снятся кошмарные сны), характерны ночные вскрики. Не исключено появление судорог. Периодически возникают головные боли, головокружения. Больные с аскаридозом очень быстро устают.

Со стороны органов зрения нарушения наблюдаются довольно редко, однако не исключена патологическая реакция на яркий свет, анизокория и амблиопия.

Артериальное давление у пациентов с аскаридозом чаще всего понижено.

Анализы крови в кишечную фазу: уровень эозинофилов приходит в норму, а уровень гемоглобина падает.

На фоне снижения иммунитета в первую очередь начинают страдать кожные покровы и слизистые оболочки. Часто наблюдаются нагноения, воспаления. Больной становится более уязвимым к различным инфекционным болезням.

Если аскариды пробуравливают кишечник, то они могут попасть в слепую кишку и спровоцировать развитие острого аппендицита.

Массивные инвазии нередко приводят к закупорке желчных протоков с развитием холецистита, механической желтухи, абсцесса печени, перитонита, гранулематозного гепатита. При массивном скоплении червей в кишечнике развиваются симптомы кишечной непроходимости.

Клиническая медицина описывает случаи удушья аскаридами, когда черви заползали в дыхательные пути, в горло и пазухи носа. Кроме того, паразиты могут быть обнаружены в легких, в правом желудочке сердца, в головном мозгу человека.

Крайне опасен аскаридоз для беременных женщин, так как процесс вынашивания плода осложняется сильным токсикозом, что способствует задержке внутриутробного развития и нарушениям родовой деятельности.

Осложнения аскаридоза

Этот вид гельминтоза не представляет большой опасности для жизни человека или его здоровья. Часть зараженных пациентов благополучно существуют вместе с аскаридами, не подозревая об их существовании. Однако у отдельных категорий больных (беременные женщины, лица с хроническими патологиями в анамнезе) аскариды могут вызвать осложнения. Иммунитет таких людей значительно ослаблен, и паразитарная инвазия быстрее распространяется.

Наиболее часто встречающиеся осложнения аскаридоза:

Непроходимость кишечника, ее причина – закупорка просвета тонкого кишечника клубком гельминтов. Другая причина этого осложнения – спазм кишечника из-за поражения нервно-мышечной регуляции его стенок. Нервные окончания в этом случае раздражаются выделениями аскарид. Симптомы – боль в животе, длительное отсутствие дефекации, сильное вздутие брюшной стенки. Пища не может продвигаться по кишечнику, возможен разрыв его стенки и перитонит. Несвоевременно оказанная медицинская помощь повышает риск интоксикации, появляется рвота с запахом кала.

Острый панкреатит – провоцируется попаданием гельминтов в протоки поджелудочной железы. В результате этого нарушается выделение пищеварительных ферментов, в норме отправляющихся в 12-перстную кишку. В результате этого ферменты задерживаются и активируются в поджелудочной железе, чем разрушают ее структуру. Симптомы – отдающая в спину опоясывающая боль, кинжальная боль в верхней части живота, рвота. Процесс может закончиться панкреонекрозом.

Механическая желтуха – возникает вследствие проникновения гельминтов из 12-перстной кишки в холедох (желчные протоки). Гельминты полностью закупоривают узкие протоки, желчь лишается возможности естественного оттока. Застой желчи приводит к повышению уровня билирубина, кожа и склеры глаз приобретают желтый оттенок. Нарушается усвоение жиров из пищи, появляются головные боли и сонливость, тяжесть в правом подреберье. Чем выше уровень билирубина, тем интенсивнее выражены симптомы.

Перитонит – не является специфическим симптомом, возникает из-за бактериального заражения брюшины в результате разрыва кишечника, как осложнение аппендицита, при панкреонекрозе. Несвоевременная диагностика перитонита и отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

Аппендицит – у пациентов с аскаридозом это осложнение появляется часто, что может быть связано с проникновением аскарид в слепую кишку. Симптомы – боли справа внизу живота, отдающие в пупок, гипертермия, рвота. Состояние опасно для жизни, требует немедленной медицинской помощи, задержка с ней чревата летальным исходом.

Печеночный абсцесс – возникает из-за попадания аскарид в печень по системе портальной вены вместе с током крови, а также по желчевыводящим протокам. Гельминты повреждают слизистую оболочку органа, через повреждения в ткань печени попадают гноеродные бактерии, возникает абсцесс.

Гнойный холангит – развивается из-за повреждения гельминтами слизистой оболочки желчевыводящих путей и присоединения к процессу бактерий, вызывающих воспаление тканей. Симптомы – значительная гипертермия (до 39°C), озноб, сильные боли в правом подреберье.

Пневмония – появляется во время легочной стадии развития аскаридоза. Бактерии, вызывающие воспаление легких, размножаются в поврежденных капиллярах и дыхательных альвеолах. Симптомы бактериальной пневмонии проявляются учащенным дыханием, повышением температуры, хрипами при прослушивании легких. Кратковременное пребывание личинок в дыхательной системе не дает возможности лечащему врачу установить связь между пневмонией и аскаридозом.

Атипичная локализация аскарид – проявляется в результате попадания личинок гельминтов или взрослых особей с током крови в пазухи носа, среднее ухо, слезный канал, в органы мочеполовой системы. Там они не вызывают деструкции тканей, с течением времени погибают и обнаруживаются совершенно случайно.

Асфиксия в результате закупорки дыхательных путей – возникает как следствие рефлекторного спазма гладких мышц, в результате чего дыхательные пути перекрываются, останавливается дыхание. Причина спазма – раздражение слизистой оболочки глотки личинками паразита. Асфиксии может предшествовать сильный мучительный кашель.

Появление осложнений чаще всего провоцируется чрезмерной двигательной активностью аскарид. Она повышается при воздействии препаратов, присоединении кишечных инфекций, гипертермии. Половозрелые особи начинают активные движения по пищеварительной системе, провоцируя осложнения. Их риск увеличивается при повторном заражении, что объясняется особенностями развития паразита.

Причины заражения аскаридозом

Источником заражения и хозяином аскарид является только человек. Вместе с фекалиями больного яйца червей попадают в почву. Там они могут существовать на протяжении многих лет, хотя превращаются в готовых к инвазии личинок уже спустя две недели. Но развиваться вне организма человека личинки не могут. Благоприятными условиями для созревания яиц является температура воздуха +24 градуса, насыщенный влагой воздух и почва. Яйца аскарид попадают в организм человека с водой или загрязненными почвой продуктами питания. Прежде всего, это немытые ягоды и овощи. Несоблюдение правил личной гигиены и небрежное отношение к мытью рук – два опасных фактора, повышающих риск инвазии.

Аскаридоз очень часто регистрируется у детей дошкольного возраста. Ведь они не способны полноценно соблюдать правила личной гигиены и очень часто контактируют с почвой (с песком). В группу риска также входят сельские жители, садоводы, дачники, люди, проживающие в неблагоприятных условиях. Пик заражения аскаридозом приходится на осень и на летние месяцы, когда контакт с почвой и водой случается намного чаще. Кроме того, повышается риск употребления в пищу обсемененных овощей и фруктов, а также некипяченой воды.

Заражение происходит с помощью фекально-орального механизма, алиментарным путем. То есть, выделенные во внешнюю среду яйца должны вновь попасть в кишечник. Заносятся они туда через рот по желудочно-кишечному тракту. В дальнейшем происходит миграция личинок по организму с конечным оседанием в кишечнике.

Нередко встречаются случаи самозаражения яйцами аскарид, продуцируемыми взрослыми особями в собственном кишечнике больного. Такой путь заражения встречается у детей. Они не моют руки, на которых находятся яйца гельминта, разнося их на еду и игрушки, предметы быта. Повторное заглатывание яиц приводит к началу нового цикла размножения паразита.

Даже если личинки попали на какое-то время в кровеносную систему, невозможно заразиться аскаридами через кровь. Паразит мигрирует по малому кругу кровообращения: из пищеварительного тракта в печень и легкие человека. Оттуда аскарида попадает в глотку и в ротовую полость. При поцелуях, кашле и чихании, при контакте со слюной заразиться аскаридами невозможно, так как подобная миграция происходит только во время сна.

Чтобы максимально оградить себя от возможного заражения, необходимо придерживаться следующих правил:

Во время любой работы с землей необходимо надевать перчатки.

Все продукты растительного происхождения следует тщательно мыть.

Ногти должны быть коротко остриженными, особенно это актуально для земледельцев, огородников, садоводов.

Прежде чем приступить к приготовлению пищи или к еде, руки нужно вымыть с использованием мыла.

Дети должны с раннего возраста приучаться следить за чистотой своих рук.

Диагностика аскаридоза

Обнаружение аскаридоза может быть затруднено тем, что каждая стадия развития гельминта имеет характерные изменения. Для точной оценки врачу может потребоваться несколько недель (не менее 2-3), в течение которых можно убедиться в наличии аскарид в организме. Этого времени обычно бывает достаточно и для выявления осложнений, вызванных инвазией гельминтов.

Методы диагностики аскаридоза, применяемые у взрослых на различных стадиях заболевания:

Анализ крови общий и биохимический;

Анализ крови на антитела;

Анализ кала на яйца аскарид;

Анализ крови на аскаридоз

В большинстве случаев эти методы не показывают специфических изменений, происходящих в организме при аскаридозе. Повышение уровня лейкоцитов отмечается во время перемещения личинок в легкие из пищеварительного тракта. Таким образом иммунная система отвечает на контакт организма с гельминтом. Высокий уровень лейкоцитов обусловлен ростом фракции эозинофилов – клеток крови, раньше других реагирующих на инвазии паразитов. Эта реакция кратковременна, она проявляется в течение нескольких дней. Такой же симптом может наблюдаться при аллергии совершенно другого происхождения.

Анализ на антитела к аскаридам

Серологический метод диагностики точно определяет наличие инвазии. В его основе лежит определение антител к аскаридам в сыворотке крови больного. Они формируются сразу же после того, как личинки гельминта попали в организм. Своеобразная защита не может противостоять паразиту, защищенному кутикулой. Образование антител ненадолго задерживает его развитие в начальной стадии.

Серологические методы исследования на антитела к аскаридам

Реакция непрямой гемагглютинации;

Реакция агглютинации с кармином;

Ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;

Реакция связывания комплемента;

Метод определения антител к аскаридам информативен на личиночной стадии развития гельминта. Кишечная фаза заболевания наиболее точно диагностируется при анализе кала на яйца глистов.

Анализ мокроты на аскаридоз

Метод информативен в легочной фазе развития аскаридоза. Микроскопическое исследование мокроты, выделяемой при кашле пациента, обнаруживает в ней личинки аскарид. Этот симптом сопровождается повышенным содержанием в крови эозинофилов.

При отсутствии отделяемого исследуют лаваж – смыв бронхиального секрета, полученный во время бронхоскопии. Такое исследование проводят редко, так как оно достаточно трудоемко, связано с неприятными ощущениями для пациента. Его выполняют, как единственное средство диагностики аскаридоза у тяжелобольного пациента.

Анализ кала на аскаридоз

Самый распространенный метод диагностики этого заболевания. Он основан на такой особенности развития аскарид, как откладывание половозрелой самкой большого количества оплодотворенных яиц. Желто-коричневое эллипсовидное яйцо гельминта диаметром от 30 до 60 мкм отлично дифференцируется при анализе кала под микроскопом.

Отсутствие яиц гельминта в кале пациента не может служить гарантией того, что заболевание отсутствует. На личиночной стадии паразит не откладывает яйца, он сможет их производить только через несколько месяцев после попадания в организм. Следовательно, анализ кала должен быть выполнен повторно. При попадании в организм нескольких особей только женского рода допустимо наличие в кале неоплодотворенных яиц. Они имеют небольшой размер, отличаются по цвету и плохо различимы при микроскопическом исследовании. Гельминты мужского пола не откладывают яйца совсем, хотя и наносят значительный ущерб организму.

Анализ мочи на аскаридоз

Специфический биохимический анализ мочи на наличие летучих жирных кислот поможет подтвердить наличие аскаридоза. Такие кислоты выделяют как взрослые особи, так и личинки гельминта в процессе углеводного обмена. Метод позволяет определить присутствие паразита на самой ранней стадии заболевания, до наступления половой зрелости и периода откладки яиц. Метод может привести к ошибочным выводам, так как такое же нарушение происходит при других патологиях.

Рентгенография при аскаридозе

Метод применяется для определения изменений в легких и кишечнике. Является доступным и недорогим методом диагностики, используется сразу же при первых подозрениях на аскаридоз.

Изменения, выявленные на рентгеновском снимке:

Рентген брюшной полости – диагностируется скопление кала и воздуха при кишечной непроходимости, может проводиться с целью отличить аскаридоз от других патологий ЖКТ. Непосредственно аскариды на рентгеновском снимке не определяются.

Рентген грудной клетки – характерные изменения в тканях выявляются во время легочной стадии аскаридоза (в течение 10 дней). Диагностируется летучий инфильтрат Леффлера, который меняет место своего расположения спустя несколько дней. Различия между аскаридозом и пневмонией, а также новообразованиями в легких становятся очевидны при повторном снимке, когда скопления паразитов перемещаются на другой участок. Пневмония может диагностироваться у пациентов с ослабленным иммунитетом, как вторичное осложнение заболевания.

Ультразвуковое исследование при аскаридозе

Особенность этого метода – различное отражение звуковых волн от тканей организма. УЗИ не в состоянии обнаружить локализацию аскарид, но это исследование эффективно диагностирует сходные по симптоматике заболевания пищеварительной системы (язву желудка и кишечника, колит, болезнь Крона). При осложнениях с помощью УЗИ выявляются повреждения органов, произведенные аскаридами (холангит, панкреатит, кишечная непроходимость).

Наиболее точным методом диагностики аскаридоза из всех вышеперечисленных считается серологический тест на антитела. Остальные исследовательские приемы используются лишь для дифференциации, так как полученные с их помощью результаты могут свидетельствовать о совершенно далеких от гельминтоза патологиях.

Лечение аскаридоза

Для лечения аскаридоза врач подбирает лекарственное средство с учетом возраста пациента и особенностей организма, тяжести и массивности инвазии. Современные антипаразитарные средства гарантируют излечение заболевания на 80-100%.

Противогельминтная терапия аскаридоза не представляет сложностей, но должна обязательно проводиться под руководством лечащего врача. В его арсенале имеется большое количество современных высокоэффективных средств, которые могут за однократный прием полностью уничтожить паразита. В отличие от бактерий, гельминты не в состоянии выработать устойчивость к определенным препаратам. Однако большинство таких средств имеют высокую токсичность, и передозировка может нанести вред организму человека. Правильно рассчитанная доза и разделение ее на несколько приемов помогают уменьшить риск токсического воздействия.

Направления комплексного лечения аскаридоза:

Уничтожение аскарид – проводится при помощи высокоэффективных средств, позволяющих полностью вывести паразитов из организма.

Лечение симптомов аскаридоза – проводится после уничтожения паразитов, купируются такие симптомы, как кашель, нарушения стула, боли в животе и др.

Профилактика реинвазии – уничтожение источников повторного заражения, которые остались в бытовом окружении больных. Для ликвидации очагов проводится комплекс санитарных мероприятий.

Полноценное питание – применяется при восстановлении здоровья детей, отстающих в росте. Специальная диета при лечении аскаридоза не требуется.

Проведение курса витаминных препаратов – применяется для восполнения запаса, истощенных гельминтами за время инвазии.

Лечение осложнений аскаридоза – использование дополнительных методов, применение хирургического вмешательства при аппендиците или инвагинации тонкого кишечника.

Дополнительная поддерживающая терапия – применяется по назначению лечащего врача, назначающего ферменты и пробиотики для восстановления полноценного пищеварения, другие медикаменты.

Лечение сопутствующих хронических заболеваний – проводится при усугублении течения инфекций кишечника и обострении других патологий.

Лечение аскаридоза начинается сразу же после уточнения диагноза. В регионах с высоким уровнем распространения инвазии осуществляется профилактическое лечение всех жителей однократной дозой препарата.

Обязательно проводится лечение аскаридоза перед оперативным вмешательством на кишечник или легких. Присоединение осложнений, вызванных аскаридозом, может спровоцировать летальный исход во время операции или в послеоперационном периоде.

Лекарственное лечение аскаридоза

Для устранения аскаридоза используются противопаразитарные препараты, которые применяются с учетом локализации аскарид и формы заболевания. Аскаридоз может быть диагностирован как в острой, так и в хронической стадии развития инвазии. Врачом учитываются индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания к применению высокотоксичных препаратов.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.

Противопоказан детям в возрасте до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет).

Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Высокоэффективное средство для лечения аскаридоза и энтеробиоза, применяют в форме таблеток или раствора. Химическое соединение (Адипинат Пиперазина) не гигроскопично, принимает кристаллическую форму. Дозировка – 3 раза в сутки через час после еды, курс лечения – 3 дня.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.

Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям в возрасте до полугода.

Когда аскаридоз находится в миграционной фазе, для лечения инвазии у детей и взрослых используют препараты от нематод универсального действия:

Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;

Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);

Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Тресадерм, Минтезол, Текто.

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими лекарствами:

Пирантела памоат – Гельминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;

Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.

Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар.

Универсальные препараты для специфической терапии аскаридоза:

Сантонин – принимается на протяжении 2 суток, дозировка средства корректируется в зависимости от возраста. Подготовка к лечению Сантонином у взрослых – очистка кишечника с помощью слабительного. Дозировка препарата – 3 р./сутки, за час до еды. На ночь обязательно принимается слабительное, используется легко усваиваемая пища. Повторный курс лечения – спустя месяц. Противопоказания к применению – гастроэнтерит, нефрозонефрит.

Санкафен – высокоэффективный препарат, действует аналогично Немозолу. Перед лечением Санкафеном пациенту накануне проводится очистительная клизма, он принимает слабительное. Дозировка – 2 раза в день, курс лечения – 2 дня. Препарат принимают на следующий день после легкого завтрака, в 2 приема с интервалом в час всю суточную дозу. Через 2-2,5 часа разрешен прием пищи, вечером назначают легкое слабительное. Второй день лечения аскаридоза проходит аналогично, с той разницей, что вечером принимают солевое слабительное. Диета во время лечения предписывается с ограничением жиров и острой пищи.

Запрещается самостоятельное лечение аскаридоза, так как неправильно рассчитанная доза может обернуться серьезной интоксикацией организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Помимо орального способа приема препаратов могут использоваться и пероральные методы. При массивной инвазии допускается введение лекарства с помощью назогастрального зонда – напрямую из носа в желудок, минуя ротовую полость и контакт со слюной.

Слабительные средства не применяется в терапии острого аскаридоза, особенно в случае запора. Он может быть вызван кишечной непроходимостью, и дополнительная стимуляция мышц кишечника приведет к разрыву его стенки и развитию перитонита. Возможно применение слабительных препаратов после дегельминтизации для скорейшего выведения погибших или парализованных аскарид из организма.

При подозрении на присоединение бактериальной инфекции может потребоваться проведение курса лечения антибиотиками. В целом лечение аскаридоза, не осложненного сопутствующими патологиями, достаточно кратковременно.

Другие методы лечения аскаридоза

Использование кислорода – современный метод лечения аскаридоза, разработанный Н. Кравец.

Метод заключается во введении в желудок кислорода под небольшим давлением при помощи тонкого зонда или катетера (при лечении детей от года до трех лет). Зонд вводится через нос, прибор соединен с кислородной подушкой, аппаратом пневмоторакса или баллоном Ричардсона. Предварительного очищения кишечника не требуется. Процедура проводится в положении лежа, натощак, минимальными дозами. Курс лечения – 2 дня по 2 часа. Через пару часов после процедуры можно питаться в привычном режиме, ограничивая лишь жирные и острые блюда.

Отсутствие стула на протяжении суток – повод для приема слабительного. Противопоказания к использованию метода – обострение язвы желудка и 12-перстной кишки, опасность перитонита, воспалительные заболевания ЖКТ.

Гептилрезорцин – препарат производится в форме таблеток.

Их нельзя разжевывать во избежание раздражения слизистой оболочки рта, глотки и пищевода. Перед лечением нужно проверить, в состоянии ли больной проглотить препарат, не разжевывая его. Предварительная подготовка – 12-часовое голодание, прием перед сном накануне слабительного средства (солевой препарат). Утром пациент принимает полную дозу препарата с интервалом 5 минут между употреблением таблеток, запивая их водой.

В течение дня пациент соблюдает постельный режим, на ночь или на следующее утро проводится прием солевого слабительного средства. Возможные побочные действия (боль в животе, рвота) купируются теплой грелкой или клизмой. Диета на протяжении всего лечения аналогична диете при лечении Сантонином.

Противопоказания к применению – язвенная болезнь, воспаления ЖКТ, общая ослабленность организма. Повторный курс – в течение 20 дней.

Хеноподиевое масло – обладает острым вкусом, имеет светло-желтый цвет.

Доза препарата отмеряется с помощью градуированной пипетки, перемешивается со слабительным средством (касторовое масло), принимается одномоментно. Подготовка к лечению – очищение кишечника при помощи клизмы накануне вечером. На следующий день утром через 2 часа после легкого завтрака принимается раствор препарата. Следующий прием пищи – через 3 часа. При запоре назначают прием слабительного или ставят клизму. Противопоказания к применению хеноподиевого масла – патологии почек, грудной возраст, заболевания ЖКТ в острой форме, патологии ЦНС, общая ослабленность. Повторный курс лечения проводится через 2 месяца под контролем лабораторных исследований.

Энтеросорбенты для восстановления работы кишечника (Полифепан, Полисорб, активированный уголь) завершают лечение аскаридоза. Контроль эффективности противогельминтной терапии проводится спустя месяц после проведенного курса.

Какой врач проводит лечение аскаридоза?

Диагностику и лечение аскаридоза проводит врач-паразитолог. Такой врач узкой специализации есть не во всех медицинских учреждениях, чаще паразитарными инвазиями занимается врач-инфекционист. Он выполняет те же функции диагностирования и лечения аскаридоза, что и паразитолог. Поскольку первыми симптомами, на которые больной обращает внимание, становятся нарушения работы пищеварительной или дыхательной системы, то возможно обращение к терапевту или семейному доктору. Для уточнения диагноза или купирования последствий и осложнений аскаридоза привлекаются узкие специалисты смежных профилей.

Консультирование врачей при лечении аскаридоза:

Иммунолог – при проявлениях аллергии;

Хирург – для обследования и проведения хирургического лечения осложнений;

Гастроэнтеролог – при наличии хронических патологий пищеварительной системы;

Микробиолог – для проведения углубленного обследования и постановки уточненного диагноза.

Нужно ли ложиться в больницу при аскаридозе? После постановки диагноза и первичного обследования врач назначает лечение. Поскольку в большинстве случаев оно представляет собой однократный прием лекарства против гельминтов, достаточно лечения в домашних условиях. Для выполнения рекомендаций инфекциониста не требуется госпитализации, возможно оформление больничного листа.

Подтвердить выздоровление можно после проведения лабораторных исследований (анализа кала и др.). Лишь повторный отрицательный результат может быть гарантией того, что пациент избавился от гельминтов.

Лечение в условиях стационара проводится только при наличии серьезных осложнений. Особого внимания требуют такие угрожающие жизни пациента состояния, как аппендицит, непроходимость кишечника, панкреатит. Присоединение к аскаридозу процессов, спровоцированных болезнетворными бактериями, может значительно ухудшить состояние больного. Наблюдение врача требуется пациентам с сахарным диабетом, сердечной или дыхательной недостаточностью, так как аскаридоз может спровоцировать резкое ухудшение их самочувствия.

Лечение аскаридоза во время беременности

Если аскаридоз у среднестатистического пациента считается опасным заболеванием, то во время беременности эта опасность увеличивается в несколько раз. Плацентарный барьер не может служить преградой для проникновения в организм плода личинок этого гельминта. Токсины, выделяемые во время жизнедеятельности аскарид, оказывают негативное действие на организм женщины, ожидающей рождения ребенка. Появляются боли в животе, усиливается тошнота, может возникнуть рвота.

Если личинки аскариды проникли в легкие еще не родившегося ребенка, он наверняка после рождения будет страдать от хронического бронхита или пневмонии, воспалений дыхательных путей, проявлений аллергии. Эти заболевания крайне трудно поддаются лечению. Аскариды, проникающие в печень новорожденного ребенка, вызывают ее воспаление (гепатит) и хроническую желтуху.

Подбирая противогельминтное средство для лечения аскаридоза у беременной женщины, врач отдает предпочтение наименее токсичному лекарству. Чаще других применяются Пиперазин и Гептилрезорцин.

Профилактика аскаридоза

Профилактика аскаридоза имеет большое значение для полного излечения от этого заболевания. Даже после изгнания паразитов из организма в среде, окружающей пациента, могли остаться яйца аскарид. Этот фактор может привести к реинвазии. Профилактические меры помогут избежать нового заражения в результате попадания в организм яиц и личинок паразита. Игнорирование предупредительных мероприятий учащает повторную заболеваемость аскаридозом.

Мероприятия по профилактике аскаридоза:

Ранний скрининг заболевания. При подозрении на заражение аскаридами следует пройти необходимое диагностическое исследование: анализ кала на яйца гельминта, анализ крови на выявление антител к аскаридам и другие исследования. При положительном результате проводится лечение, и разъяснительная беседа по соблюдению правил гигиены. Заражение не менее 10% населения предписывает в некоторых странах обязательную проверку раз в год всех жителей региона. При 40% заражении рекомендуется проводить общее профилактическое лечение антигельминтными препаратами.

Тщательное гигиеническое мытье рук. Поскольку земля – это наиболее вероятная среда распространения аскарид, развития их личинок из яиц, то все, кто имеет контакт с почвой, должны уделять особое внимание тщательному мытью рук.

Мытье продуктов, не проходящих термическую обработку перед едой. Фрукты, овощи, яйца птицы могут быть в контакте с почвой, содержащей личинки аскарид. Так как эти продукты могут использоваться для еды без термической обработки, их следует промывать с особенной тщательностью. Кратковременное нагревание при температуре около +50°C полностью исключит риск заражения от продуктов.

Проведение инструктажа сотрудниками СЭС. Категории населения, подвергающиеся повышенному риску заражения аскаридозом, должны владеть полной информацией об этом заболевании и мерах предосторожности. Это сотрудники общепита, дошкольных учреждений, работники сельского хозяйства и ассенизаторы. Такой инструктаж обязаны проводить санитарно-эпидемиологические службы региона. Особое внимание следует уделять воспитанию у детей навыков соблюдения гигиенических норм их родителями и воспитателями детского сада.

Защита почвы от загрязнения фекалиями. Санитарная защита почвы включает в себя следующие мероприятия: анализ состава почвы перед началом строительства объектов и выделением сельхозугодий, обязательное цементирование выгребных ям, создание соответствующей законодательной базы.

Мониторинг состояния водопроводных и канализационных сетей. Изношенная система канализации из-за своих дефектов загрязняет почву фекалиями. Через повреждения в водопроводных трубах яйца аскарид попадают в воду для питья и приготовления пищи.

Борьба с переносчиками заболевания. Яйца аскарид могут переноситься на продукты питания мухами и тараканами при их контакте с фекалиями и зараженной почвой. Именно поэтому борьба с ними на предприятиях общепита имеет такое большое значение.

Качественная защита от заражения аскаридозом создается совместными усилиями врачей СЭС, эпидемиологов и инфекционистов, а так же администрацией региона. Но их усилия будут напрасны, если пациент подвергнется заражению из-за несоблюдения элементарных правил гигиены.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

Аскаридоз – это поражение организма детей и взрослых гельминтом (человеческая аскарида Ascaris lumbricoides). Человек является как промежуточным, так и окончательным хозяином этого паразита. Заболевание имеет сезонный характер, получая наибольшую распространенность в теплое время года. Симптомы аскаридоза у детей связаны с миграцией этого.

По исследованиям многих врачей стало ясно, что хронические заболевания возникают из-за того, что в нашем организме много паразитов и токсинов, которые необходимо выводить.По экспериментальным данным выяснилось, что народные методы являются лучшими средствами для очищения от паразитов в организме человека. Врачи выяснили, что.

Источник

Читайте также:  Признаки родов приближение подготовка у собак
Adblock
detector