Аллергия на бцж признаки

Какие бывают реакции на прививку БЦЖ

Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что в мире ежегодно 10 миллионов человек заболевает туберкулёзом. Туберкулёз – смертельно опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха – микобактерия, которая передаётся воздушно-капельным путём, преимущественно поражая лёгкие, но может обосновываться в любом органе и системе организма.

Примерно 30 % людей со всего земного шара являются носителями микобактерии, а в России этот показатель составляет около 75 %, однако туберкулёз развивается лишь у 3-9 % от общего количества инфицированных.

Вакцинация – оптимальный способ защиты от этого грозного заболевания. Сейчас во всём мире, в нашей стране в частности, применяют два вида вакцин от туберкулёза: БЦЖ и БЦЖ-М. Обе вакцины сделаны из одного штамма – коровьей туберкулёзной палочки. Используются живые ослабленные микобактерии, искусственно выращенные путём посева их в питательную белковую среду. Их концентрация – мала для того, чтобы спровоцировать развитие заболевания, но достаточна для формирования стойкого противотуберкулёзного иммунитета.

БЦЖ – аббревиатура с английского языка: BCG, или Bacillus Calmette-Guerin. На русском это звучит, как бацилла Кальметта-Гюрена. Она названа в честь двух французских учёных, которые создали её в 1920 году. Все фармацевтические компании придерживаются единых стандартов, поэтому состав вакцины у них – идентичен. Педиатры предпочитают работать с отечественными препаратами, считая, что они свежее, поскольку экономится время на транспортировку и таможенные процедуры.

Различие у модификаций прививочных препаратов одно – в прививочной дозе БЦЖ-М содержится в два раза меньше микобактерий. Концентрация действующих веществ:

В стандартных ситуациях всем новорожденным делают прививку на базе препарата БЦЖ. Сплошная иммунизация рекомендована в связи с острой эпидемиологической обстановкой в России. В странах, где ситуация не настолько острая, вакцинация показана малышам, отнесённым в группу риска. Родители или опекуны имеют право отказаться от этой процедуры, законодательно она является добровольной. При этом они должны осознавать степень риска, которому они подвергают маленького человека, за жизнь которого ответственны.

Прививки БЦЖ-М ставят недоношенным детям либо при наличии противопоказаний для БЦЖ. Если по каким-то причинам иммунизация не состоялась в сроки, установленные стандартным прививочным календарём, применяют препарат с сокращённым количеством действующего вещества. Кроме того, для такого пациента составляется индивидуальный график.

По графику вакцинации в течение первой недели жизни всем новорожденным делают БЦЖ, а грудничкам с противопоказаниями – несколько позже. В возрасте 7 лет в России, согласно с Национальным календарём прививок, совершается ревакцинация. Завершающая инъекция выполняется в 13-14 лет (по показаниям).

Существуют противопоказания для проведения прививки и ревакцинации:

Как правило, лекарственный препарат вводят в плечо внутрикожно, а при противопоказаниях – в бедро. О том, какой бывает реакция на БЦЖ, рассказано ниже.

Когда появляется реакция на БЦЖ

Для вакцины БЦЖ характерна отсроченная реакция. Для формирования рубца, который есть у каждого взрослого на плече, потребуется время. Обычно она начинает проявляться спустя месяц-полтора после укола и длится до 5 месяцев.

Прививка БЦЖ: какая должна быть реакция

Перед тем как сделать прививку, врач-неонатолог обязан рассказать, что такое прививка БЦЖ, о её побочных эффектах, и какая должна быть реакция в норме.

Нормальная реакция на прививку

После введения БЦЖ к типичным реакциям у детей относят такую симптоматику:

У ребёнка после прививки ослаблен иммунитет, возникает риск заразиться другими вирусными либо бактериальными инфекциями. Нужно ограничить посещение общественных мест (супермаркетов, магазинов, детских и игровых площадок).

Возможные побочные эффекты в допустимых пределах

К допустимым побочным эффектам относят:

Отклонения от нормы и осложнения

Случаи непредвиденных последствий и тяжёлых осложнений в поствакцинальном периоде встречаются крайне редко. Чаще всего они фиксируются у детей, у которых понижен иммунитет, с состоянием врождённого иммунодефицита. Хотя эти осложнения единичны, о них необходимо знать.

Индивидуальная непереносимость: что это такое, и как её определить

Случаи индивидуальной непереносимости случаются крайне редко. Причина кроется в компонентах вакцины. К симптомокомплексу такого явления относят:

Что делать в случае непереносимости

После выполненной инъекции следует оставаться в медицинском учреждении на протяжении 30 минут, чтобы ребёнок смог получить неотложную медицинскую помощь в случае развития указанных выше симптомов.

При выявлении подобной симптоматики необходимо тщательно осмотреть и обследовать ребёнка, показать пациента врачу-фтизиатру, рассказать ему обо всех данных обследований и анамнеза.

Как заживает прививка БЦЖ

После проведённой инъекции место укола краснеет. К вариантам нормы также относят фиолетовый, синий, чёрный цвета кожных покровов. В последующем формирование рубца происходит так:

Иммунитет после прививки

Иммунитет развивается через 8-12 недель после манипуляции. На протяжении этого времени ребёнок с прививкой так же подвержен риску заражения туберкулёзом, как и без неё. Сформировавшийся иммунитет после вакцинации не будет пожизненным. Он исчезает примерно через 7 лет после укола.

Источник

Аллергическая сыпь от бцж

20-ое и 21-ое столетия принесли человечеству немало бед и многие из них связаны с опасными заболеваниями. СПИД, рак, Эбола, туберкулез — они уносят миллионы жизней по всей планете.

На последней из перечисленных болезней стоит остановиться подробнее, поскольку ситуация с туберкулезом на постсоветском пространстве тревожная.

Болезнь давно перестала быть исключительно проблемой представителей дна общества, заболеть ею может обычный среднестатистический человек, контактировавший с больными людьми.

Прививают от туберкулеза в первые дни жизни

Благо, туберкулез, в отличие от того же Вируса иммунодефицита излечим, причем от него есть весьма эффективная защита, а называется она прививка БЦЖ. Расшифровывается данная аббревиатура, как бацилла Кальметта-Герена, делают же ее еще в роддоме малышам. Данная вакцина произведена на основе туберкулезной палочки — штамма Mycobacteria bovis. Попадая в организм, данный штамм размножается, параллельно заставляя иммунную систему бороться с собой, вырабатывая защиту от туберкулеза.

Фото 1. Заботливые руки врача твердо держат шприц, которым он ставит прививку новорожденному. Этому малышу туберкулез больше не грозит.

Вакцина БЦЖ и противопоказания по вакцинации

Делают прививку самым маленьким членам общества, начиная с 3-го дня жизни и как правило, укладываются врачи в неделю, как раз к выписке. Доза составляет 0,1 мл, а укол производится в плечо ребенка. Перед вакцинацией осуществляется тщательное обследование на предмет возможности прививки, а главными противопоказаниями выступают:

У больных нередко возникают аллергические реакции на медикаменты

Немного отвлекаясь от противотуберкулезной прививки, подробнее нужно остановиться на таком неприятном явлении, как аллергия на различные медицинские препараты, включая и вакцины.

Тут следует понимать, что аллергия может быть вызвана не только самим лекарством, вернее определенными его компонентами, но также под воздействием лекарств есть вероятность обострения существующей аллергии (цветение растений, шерсть животных и т.п.).

Так что прием незнакомых медикаментов следует осуществлять осторожно и исключительно после консультации с доктором.

Проявление и опасность медикаментозной аллергии

Проявляться лекарственная аллергия может разными способами, причем каждый препарат вызывает свои симптомы. Говоря о проявлении, стоит упомянуть, что чаще всего аллергия представляет собой:

Опасность реакций невероятно высока, если вовремя не остановить процесс, человек либо задыхается, либо масштабная сыпь перерастает в серьезные проблемы, вплоть до анафилактического шока, это, к слову, касается и астмы.

Возможно, проявится и аллергия на БЦЖ

Возвращаясь к главной прививке от туберкулеза, отметим, что аллергические реакции возможны и после БЦЖ. При этом возраст прививаемых значительно повышает риск проявления аллергии. По этой причине крайне важно следить за реакцией малыша, после того как в его организм введена вакцина. Данная реакция проявляется в течение первых же суток после укола. Как и большинство других препаратов, вакцина БЦЖ вызывает повышение температуры.

ВАЖНО Если на протяжении 2-3 суток температура ребенка поднимается до 37,5-38 градусов, а потом нормализуется, — это нормально. Если держится дольше — нужно срочно принимать меры.

Симптомы аллергии на прививку против туберкулеза

Что касается аллергии, то ее проявления яркозаметны, поэтому ненормальная реакция на введение препарата видна сразу по следующим признакам:

Причины появления таких симптомов разные, а основная из них состоит в том, что организм младенца в силу своих особенностей не может воспринять вакцину. Тяжелую борьбу с препаратом также провоцирует ослабление организма. Нарушения стерильности или процедуры вакцинации нередко провоцируют появление аллергической реакции, особенно это касается отечности, сепсиса и т.п.

Вам также будет интересно:

Аллергия на БЦЖ чревата серьезными осложнениями

При обнаружении первых симптомов аллергии на БЦЖ, важно максимально оперативно принять меры, поскольку при ненадлежащей и несвоевременной помощи, случаются серьезные осложнения с самыми негативными последствиями. А осложнения эти действительно опасные, среди наиболее часто встречающихся:

Анафилактический шок — самое опасное проявление аллергической реакции

Как и любая запущенная форма аллергии, вакцина против туберкулеза способна вызвать анафилактический шок.

Возникает он очень быстро, буквально в течение нескольких минут. Моментально падает тонус сосудов, резко снижается артериальное давление. Сердечный пульс увеличивается в несколько раз, появляется одышка, нарастание расстройства сердечно-сосудистого и дыхательного центра.

В результате запоздания реанимационных процедур, высока вероятность летального исхода.

Вакцинацию против туберкулеза нужно повторить еще минимум 2 раза

Прививка сделанная в роддоме, призвана защищать малыша лишь в первые годы его жизни. Вакцину против туберкулеза нужно вводить еще несколько раз на протяжении нескольких последующих лет. Процесс данный называется ревакцинацией, а его периодичность зависит от сложности эпидемиологической обстановки в стране или регионе. Чаще всего процедура ревакцинации осуществляется детям в возрасте 7 лет, подросткам в возрасте 14 лет.

При ревакцинации БЦЖ тоже не исключена аллергическая реакция

Как и при первом прививании, при повторном возможны аллергические реакции. Интересен тот факт, что во время ревакцинации проявляется аллергия на БЦЖ, хотя в роддоме прошло все гладко и без осложнений. Связано это прежде всего с физическими изменениями и взрослением организма, но не стоит отбрасывать и фактор неквалифицированного медицинского исполнения процедуры. Перед вакцинацией в обязательном порядке осуществляется проба Манту, которая позволяет составить картину относительно реагирования организма на туберкулезные агенты.

Противопоказания для ревакцинации БЦЖ

Фото 2. Беременная женщина на приеме у врача. Добросовестный доктор должен сообщить пациентке, что делать прививку от туберкулеза ей нельзя, так как беременность входит в число противопоказаний.

Существуют определенные противопоказания, при которых вторичные прививки откладываются или переносятся:

Недавно кстати было доказано, что периодичность проведения ревакцинации никак не влияет на ситуацию с заболеваемостью туберкулеза. То есть промежутки между вакцинациями могут быть разными — не обязательно это 7 и 14 лет. Взрослым же и вовсе процедура противопоказана.

Проявления аллергии после повторной прививки

Аллергические проявления повторной вакцинации имеют сходство с первой процедурой, но и некоторые отличия имеются. В частности:

Понятно, что бороться с аллергической реакцией в более взрослом возрасте проще чем в младенчестве, но ни в коем случае нельзя пускать осложнения на самотек.

ВАЖНО ЗНАТЬ Перед осуществлением прививки БЦЖ, родителям рекомендуется скрупулезно изучить все действия, необходимые при борьбе с аллергической реакцией. В зависимости от того, как проявляется аллергия, следует осуществлять мероприятия по снижению побочных эффектов и в целом по лечению ребенка. Важно понимать, что при усилении аллергических реакций, обращение к врачу категорически необходимо. Если же осложнения протекают не в агрессивной форме, нужен правильный уход и обязательная консультация с доктором в любом случае.

Уход за неагрессивным протеканием поствакцинного периода

Фото 3. Рулончик обычного медицинского бинта незаменим при первых признаках кожной аллергической реакции. Из него можно сделать марлевую повязку на место зуда у страдающего от аллергии ребенка.

Если место прививки БЦЖ воспалилось, то лечение назначает педиатр. В случае если после БЦЖ место укола чешется, следует одеть марлевую повязку на плечо малыша. При повышении температуры не рекомендуется купать ребенка, что обычно ухудшает его состояние. Нагноение ранки и участка кожи вокруг прививки, требует тщательного ухода, но без применения мазей и других медицинских препаратов — гной вытирается чистой марлей или бинтом. При длительном повышении температуры незамедлительно вызывается лечащий врач, после чего составляется план лечения с возможной госпитализацией.

Раздута ли опасность вакцинации БЦЖ

Споры вокруг прививки БЦЖ продолжаются на протяжении многих лет и в ближайшее время утихать не собираются. Многие родители с опаской относятся ко многим прививкам, особенно против туберкулеза. Вызвано это многими случаями тяжелых осложнений, отмечаемых по всей стране. Но не все они вызваны самим фактом вакцинации — было очень много фактов нарушений процедуры или некомпетентности медицинского персонала.

Туберкулез давно пустил свои корни и сдавать позиции не собирается. У малыша гораздо выше риск заболеть этой тяжелой болезнью, нежели получить тяжелые проблемы после прививки БЦЖ. Родители имеют право и возможность взять отвод от вакцинации, но это может вызвать далекоидущие последствия и о решении придется не раз пожалеть. Аллергическая реакция — явление хоть и опасное, но она все чаще проявляется не только у самых маленьких жителей страны. Исходя из этого можно сделать вывод, что вводить любую вакцину малышу опасно. Однако, без прививок у малыша начнутся тяжелые проблемы.

Правильное обследование перед вакцинацией поможет избежать проблем

Cамым эффективным способом избежать аллергии на БЦЖ является правильная диагностика переносимости данной процедуры. То есть, если врачи грамотно подошли к определению вероятности возникновения аллергический реакций на вакцину, то прививка абсолютно ничем не грозит малышу — будет отмечена нормальная реакция с допустимыми отклонениями и взрослым не о чем будет волноваться. А вот если доктор ошибся и не заметил противопоказаний, тогда действительно могут возникнуть серьезные проблемы.

Родителям следует тщательнее осуществлять контроль за врачами именно в период обследования на предмет безопасности вакцинации. Касается это и самой процедуры введения вакцины в организм ребенка.

Полезное видео

О том, какие аллергические реакции могут возникнуть после неудачно поставленной прививки, и о том, какую помощь необходимо оказать при проявлении аллергии, рассказывает известный теле-доктор.

Сейчас все чаще встречаются люди, которые склонны к аллергическим реакциям. Аллергеном может служить пыльца растений, пыль, шерсть, продукты питания, медикаменты и даже вакцина. Компоненты всем известной и обязательной прививки БЦЖ тоже могут вызвать аллергическую реакцию, как она проявляется и что делать в подобном случае?

Можно ли делать БЦЖ при аллергии?

Иногда бывает аллергия на лекарства, вакцины, а точнее на их определенные компоненты. Иногда лекарство обостряет имеющуюся аллергию. В самых тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Чтобы избежать самого страшного, при первых же признаках недомогания после приема препарата или после вакцинации, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Проявиться аллергическая реакция может по-разному: начиная от сыпи и заканчивая анафилактическим шоком. Если своевременно не принять меры, человек может погибнуть.

Что касается БЦЖ, то эта прививка начинает делаться в самом раннем возрасте (в первые дни после рождения и потом в 7 и 14 лет), поэтому риск появления аллергии очень высок. Реакция будет видна в течение первых 24-х часов после введения вакцины.

Симптоматика обычно следующая:

Причина появления вышеперечисленных симптомов – это знак того, что организм ребенка не смог воспринять вакцину.

Важно не делать прививку при уже имеющейся аллергии, например сезонной (это касается ревакцинации) или при наличии обострения хронических патологий, также недопустима вакцинация при респираторных заболеваниях. Все это спровоцирует ухудшение состояния и развитие осложнений, в том числе и аллергии.

Если не обнаружить вовремя проявление аллергической реакции на БЦЖ может:

Если начнется анафилактический шок, то спасти малыша могут и не успеть. Тут важно сразу определить ребенка в реанимацию, где сделают все необходимое для спасения жизни человека. Любое промедление или неверные действия медперсонала приведут к летальному исходу. Чтобы не допустить таких серьезных последствий, нужно наблюдать за состоянием ребенка и обдуманно подойти к вакцинации.

Тут же стоит отметить, если после первой прививки не было аллергии, то это не значит, что и вторая пройдет успешно. Ревакцинация также способна привести к не очень хорошей реакции. Причина этому – перестройка организма, влияние внешних факторов, присутствие каких-либо инфекций или заболеваний в момент прививания. Также иногда даже неправильное введение вакцины может привести к негативным последствиям. Чтобы ревакцинация прошла успешно, врач должен предварительно:

Если имеются противопоказания, прививка отменяется. К ним относятся:

Ревакцинацию могут не делать, если предыдущая прививка дала осложнения.

А как тогда получить защиту от туберкулеза?

Если ребенок болеет в момент прививания, то манипуляцию откладывают до момента выздоровления. Если имеется сезонная аллергия или на продукты питания, то следует дождаться периода ремиссии. Предварительно перед вакцинацией рекомендуется принимать противоаллергические препараты (антигистаминные средства). Это нужно делать несколько дней до вакцинации и около недели после нее. Точно все скажет врач.

Если аллергия была на первую вакцинацию, конкретно на БЦЖ, то тут выход один – отказаться от ревакцинации или пройти курс антигистаминных препаратов. Если родители решили не делать прививку, в таком случае ребенок будет беззащитен перед туберкулезом. Еще один выход – найти вакцину, в которой будут присутствовать другие штаммы. Компоненты могут отличаться.

Вывод

Можно ли делать прививку БЦЖ при аллергии? Ответ на этот вопрос нельзя конкретизировать. Все зависит от аллергена. Если аллергия сезонная, то нужно дождаться периода ремиссии. Если организм ребенка не принимает именно вакцину, то тут стоит пройти курс антигистаминных препаратов, найти другой состав БЦЖ или отказаться от вакцинации.

Я понимаю, но классификация крапивницы немного другая.
КРАПИВНИЦА
-проявляется в виде приподнятых над поверхностью кожи красных пятен с более светлым центром, сопровождающихся интенсивным зудом. Это часто встречающееся состояние кожи, которое бывает хотя бы раз в жизни у 25% людей.
Крапивница возникает, когда иммунные клетки в коже (мастоциты/ тучные клетки) активизируются и выделяют особые химические вещества. Гистамин- это химическое вещество, провоцирующее появление зуда, красноты, отека. В большинстве случаев крапивница возникает внезапно и исчезает в течение нескольких часов.
Крапивница обычно хорошо поддается терапии (лекарства, которые уменьшают симптомы, и ограничение контакта с веществами, послужившими пусковым механизмом в ее развитии). Тем не менее, медикаменты не могут вылечить или предотвратить подобные эпизоды крапивницы. Точнее, они могут помогать контролировать степень тяжести этого заболевания.

ПРОЯВЛЕНИЯ.
Изменение вида кожи — это отдельно расположенные, выступающие над уровнем кожи бляшки, иногда с ярким бордюром и бледные в центре. В некоторых случаях бляшки увеличиваются в размере и сливаются между собой.
Наиболее неприятный симптом- это выраженный зуд.

Боль, высыпания, похожие на пузырьки с кровью, синяки после разрешения элементов, боли в суставах, лихорадка – НЕ являются проявлениями типичной крапивницы. Эти высыпания должны наводить на мысль об уртикарном васкулите, который требует другого лечения.

Отек Квинке —
в половине случаев, крапивница сопровождается состоянием, именуемым ангионевротический отек. По механизму он похож на крапивницу, но поражаются более глубокие слои кожи. Проявляется в виде набухания лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или может быть только на одной стороне. При данном состоянии вместо зуда часто встречается нарушения чувствительности, покалывания, дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета или чуть покрасневшей.

Непосредственный контакт с аллергеном.
Крапивница может возникать после непосредственного прикосновения к определенным субстанциям (слюна животных, растения, резина, необработанная рыба и овощи, латекс, который встречается часто в быту – перчатки, воздушные шарики, презервативы).
Укусы насекомых вокруг места укуса может появляться уртикарный элемент

Если высыпания распространяются по всему телу после укуса насекомого, это может быть проявлением серьезного заболевания — анафилаксия, которое требует НЕМЕДЛЕННОЙ медицинской помощи.
Пищевая аллергия
может провоцировать развитие крапивницы. Высыпания в этом случае появляются через 30 минут после приема аллергизирующих продуктов. У детей наиболее вероятно это- молоко, яйца, арахис и другие орехи, соя и пшеница. У взрослых — рыба, морепродукты и орехи.
Инфекции
В 80% случаев причиной возникновения острой крапивницы у детей являются различные вирусные инфекции (включая ОРВИ), даже незаметно протекавшие. Уртикарные бляшки появляются тогда, когда иммунная система начинает самоочищаться от инфекции, иногда это происходит через неделю-две от начала заболевания. Крапивница, связанная с вирусной инфекцией обычно длится неделю-две, а затем спонтанно исчезает. Более серьезные вирусные инфекции, такие как гепатиты В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, герпес-вирус также могут провоцировать развитие крапивницы.
Паразитарные инфекции также могут быть причиной, хоть и более редкой.

ХРОНИЧЕСКАЯ КРАПИВНИЦА
-это заболевание, длящееся от 6 недель до нескольких месяцев-лет. У половины пациентов проявления исчезают в течение года.
Причину появления хронической крапивницы чаще всего выявить не удается, тем не менее, ученые предполагают, что основную роль в развитии хронической крапивницы играет изменение в иммунной системе.
Крапивница может быть признаком других заболеваний (нарушения функции щитовидной железы, хронические инфекции, волчанка, синдром Шогрена). В таком случае обычно бывают и другие симптомы, помимо крапивницы. Требуется дальнейшее наблюдение.

ОБСЛЕДОВАНИЕ
— в настоящее время не существует специфических методов исследования для выявления острой или хронической крапивницы. Постановка диагноза основывается на анамнезе (истории заболевания) и осмотре. Иногда требуются дополнительные методы исследования для выявления триггеров (провоцирующих факторов) или сопутствующих заболеваний.
Тестирование. Пациентам с острой крапивницей чаще всего проведение дополнительных тестов не нужно, поскольку все симптомы разрешаются спонтанно. Кожные пробы могут проводиться в случае, когда вы подозреваете какой-то конкретный аллерген или специфическую еду, которая теоретически могла спровоцировать появление крапивницы.
Анализ крови иногда рекомендован пациентам с крапивницей, рецидивирующей на протяжении нескольких недель (хроническая крапивница) для исключения сопутствующей патологии (проблемы с щитовидной железой, аутоиммунные заболевания).
Биопсия кожи — (когда удаляется, а затем исследуется под микроскопом небольшой кусочек кожи) может помочь в выявлении необычных причин крапивницы. Рекомендуется при наличии постоянной лихорадки (повышение температуры), болезненных бляшек, при бляшках, которые сохраняются дольше нескольких часов, или сопровождаются отслойкой кожи. Биопсия может быть также рекомендована пациентам с сопутствующими симптомами, или изменениями в анализах крови.[/
Короче: крапивница не может появиться спустя столько времени от попадания аллергена.
Поэтому надо искать другую причину.

Источник