Аллергический трахеобронхит у детей признаки лечение

Что такое трахеобронхит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Яковлевой М. Г., детского пульмонолога со стажем в 21 год.

Содержание
  1. Определение болезни. Причины заболевания
  2. Симптомы трахеобронхита
  3. Патогенез трахеобронхита
  4. Классификация и стадии развития трахеобронхита
  5. Осложнения трахеобронхита
  6. Диагностика трахеобронхита
  7. Лечение трахеобронхита
  8. Прогноз. Профилактика
  9. Аллергический трахеобронхит у детей признаки лечение
  10. Отличие трахеобронхита от воспаления слизистой бронхов
  11. Причины воспаления слизистой трахеи
  12. Хроническая форма трахеобронхита
  13. Трахеобронхит из-за аллергии
  14. Проявления болезни у детей
  15. Трахеобронхит при беременности
  16. Как диагностировать недуг?
  17. Терапия заболевания
  18. Лечение кашля
  19. Поддержка иммунитета
  20. Действие лекарств на причину болезни
  21. Гипертермия
  22. Антигистаминные средства
  23. Аллергический трахеит у детей
  24. Острый
  25. Хронический
  26. Причины
  27. Симптомы
  28. Лечение
  29. Медикаментозное
  30. Народные средства
  31. Профилактика
  32. Аллергический трахеобронхит: причины, симптомы, эффективное лечение и профилактика
  33. Предрасполагающие факторы
  34. Основные причины
  35. Симптоматика
  36. Диагностика
  37. Техника проведения скарификационных проб
  38. Лечение аллергического трахеобронхита у детей
  39. Медикаментозная терапия
  40. Физиотерапия
  41. Народная медицина
  42. Осложнения
  43. Профилактика

Определение болезни. Причины заболевания

Краткое содержание статьи — в видео:

Воспаление трахеи бронхов может быть вызвано различными инфекционными, реже физическими или химическими, факторами, а именно:

К предрасполагающим факторам острого или обострению хронического трахеобронхита относят явления, снижающие общую и местную сопротивляемость организма:

Заболеваемость трахеобронхитом велика, но об истинном её уровне судить крайне сложно, т. к. зачастую болезнь является ничем иным, как компонентом инфекционного процесса при вирусных поражениях верхних дыхательных путей.

Симптомы трахеобронхита

Острому трахеобронхиту обычно предшествуют признаки острой респираторной инфекции — заложенность носа, боль в горле.

Основной симптом — кашель. В начале заболевания сухой, надсадный, приступообразный. У детей раннего возраста приступы кашля могут сопровождаться рвотой, возбуждением. Через несколько дней кашель становится влажным. Мокрота является благоприятной средой для активного размножения бактерий. Обычно мокрота слизистая, но при затягивании процесса приобретает зеленоватый оттенок. Кашель может сохраняться до 14 дней, а иногда при микоплазменной и хламидийной инфекции до 1 месяца.

Воспаление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, обычно до 37,5 °C, общим недомоганием, снижением аппетита, потливостью.

Обструктивная форма болезни возникает из-за непроходимости бронхов. Вследствие этого в организме нарушаются газообмен и процесс вентиляции в лёгких. Такой вид трахеобронхита часто появляется как осложнение, сопровождается одышкой, шумным дыханием со свистом, могут наблюдаться рассеянные сухие хрипы. При выздоровлении кашель остаётся достаточно долго — в течение 2-3 недель или дольше.

Если причиной трахеобронхита стало попадание аллергена в дыхательные пути, симптомы ограничиваются вялостью, сухим кашлем, нередко появляется одышка и свистящее дыхание на фоне нормальной температуры тела.

Патогенез трахеобронхита

В развитии острого трахеобронхита и обострении хронического важную роль играет изменение характера бронхиального секрета. Он может измениться в результате снижения эффективности физических факторов защиты, таких как фильтрация вдыхаемого воздуха, освобождение его от грубых механических частиц, терморегуляция и увлажнение вдыхаемого воздуха, рефлекс чихания и кашля, а также нарушение мукоцилиарного транспорта (важнейшего механизма очищения слизистой оболочки трахеи и бронхов от патологических агентов с помощью реснитчатого эпителия, выстилающего дыхательные пути).

Патогенез трахеобронхита связан с проникновением возбудителя ингаляционно, его оседанием на слизистой и развитием воспалительной реакции. На этом фоне развивается гиперемия (покраснение), слизистая оболочка дыхательных путей отекает, увеличивается выработка слизи и слущивание повреждённого эпителия.

Инфекционный агент проникает в клетки эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов, возбуждает чувствительность дыхательного тракта, способствуя развитию гиперреактивности, которая проявляется ещё большей чувствительностью слизистой к неблагоприятным факторам окружающей среды, таким как смена температуры окружающей среды, резкие запахи, физическая нагрузка.

Более глубокое поражение характеризуется дегенерацией подслизистого слоя эпителия, в тяжёлых случаях преобладают явления некроза (омертвения) слизистой оболочки. Гибель поверхностного слоя эпителия может осложниться инфицированием стафилококком. Аспирирование (проникновение) инфицированного материала в альвеолы приводит к развитию стафилококковой пневмонии, часто с образованием абсцесса.

Классификация и стадии развития трахеобронхита

Осложнения трахеобронхита

Для большинства людей острый трахеобронхит не опасен. Осложнения острого трахеобронхита часто связаны с нарушением дренажной функции бронхов. В норме бронхи способны к самоочищению от микробов, мелких частиц, мокроты с помощью маленьких ресничек, так называемого реснитчатого эпителия, выстилающего слизистую трахеи и бронхов. При развитии воспаления на слизистой дыхательных путей нарушается работа ресничек, происходит застаивание слизи и её аспирация в дистальные (боковые) отделы бронхиального дерева с развитием воспаления лёгочной ткани — пневмонии или бронхообструктивного синдрома.

При повторяющихся острых бронхитах процесс переходит в хроническую форму, при которой чаще возникают серьёзные осложнения:

Диагностика трахеобронхита

Диагностические мероприятия при остром трахеобронхите обычно проводятся амбулаторно педиатром, терапевтом или пульмонологом, при аллергической этиологии показана консультация аллерголога. Диагноз обычно клинический, т. к. при остром трахеобронхите в большинстве случаев нет необходимости в лабораторном или инструментальном обследовании. Дополнительные обследования требуются в двух случаях: если болезнь затягивается, либо если это обострение хронического трахеобронхита с подозрением на осложнённое течение.

Рентгенография лёгких имеет значение для исключения осложнений, в частности пневмонии. Также характерен внешний вид больного, сильная лихорадка, тахипное (учащение частоты дыхания) и, как следствие, недостаточное поступление кислорода в кровь, так называемая гипоксемия.

Читайте также:  Признак коллинеарности трех векторов

Для исключения бактериальных осложнений проводится исследование мокроты (общий анализ, посев на микрофлору) и периферической крови (клинический анализ крови, С-реактивный белок, прокальцитонин). Для подтверждения аллергической природы проводят аллергологическое обследование (определение специфических иммуноглобулинов Е, кожные аллергопробы).

Дифференциальную диагностику длительного кашля необходимо проводить у людей с сердечно-сосудистой патологией, принимающих некоторые лекарственные препараты, которые могут вызывать кашель (например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

Особая настороженность должна быть в отношении курящих лиц старше 50 лет и людей, работающих на вредных производствах. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса, который является причиной длительного кашля примерно у 40 % людей. Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, которое возникает при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта и характеризуется регулярно повторяющимся забросом в пищевод и ротовую полость содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляется кашлем, осиплостью, одышкой. Также при сложности диагностики причины длительного кашля необходима консультация отоларинголога для исключения постназального затёка (стекания избытка слизи по задней стенки глотки) и хронического синусита.

Лечение трахеобронхита

Острый трахеобронхит, как правило, не требует госпитализации. Госпитализации подлежат лица с тяжёлым течением острого трахеобронхита, с отягощённым общесоматическим фоном, а также при осложнённом течении хронического бронхита.

Лечение острого неосложнённого трахеобронхита заключается в назначении обильного тёплого питья, постурального дренажа грудной клетки (массажа грудной клетки для более лёгкого отхождения мокроты из дыхательных путей).

В связи с отсутствием доказательной базы применение антигистаминных препаратов и электропроцедур, горчичников, жгучих пластырей и банок не рекомендовано.

Прогноз. Профилактика

Источник

Аллергический трахеобронхит у детей признаки лечение

Диагноз острый трахеобронхит довольно часто слышат мамы маленьких детей, также это заболевание диагностируют у 5% взрослого населения ежегодно.

Трахеобронхит в острой форме – это воспалительный процесс крупных бронхов и трахеи. Патологические микроорганизмы проникают сначала в трахею, затем распространяются в слизистой бронхов. Это приводит к развитию воспаления в большой части верхних дыхательных путей, могут вовлекаться в этот процесс и нижние дыхательные пути. Воспаление слизистой оболочки трахеи не протекает изолированно, поэтому этот процесс сопровождается симптомами заболевания ЛОР-органов или бронхита.

Отличие трахеобронхита от воспаления слизистой бронхов

Чтобы определить, как лечить эту болезнь, нужно правильно поставить диагноз. Обычному человеку сложно понять, чем отличаются симптомы трахеобронхита и бронхита. Из-за этого возникают сложности в лечении.

Трахеобронхит – заболевание, которое совмещает в себе симптомы и лечение, как воспаления слизистой трахеи, так и патологического процесса в бронхах. Острый трахеобронхит по признакам похож на трахеит. Хроническая форма болезни напоминает проявления бронхита. По каким признакам определить, что это именно трахеобронхит?

При воспалительном процессе в трахее и крупных бронхах у человека будет проявляться:

Эта патология отличается от бронхита в двух признаках: кашель при бронхите более продуктивный и сопровождается он гипертермией, тогда как воспаление слизистой трахеи значительное повышение температуры не дает.

Причины воспаления слизистой трахеи

Острый трахеобронхит вызывается несколькими причинами:

Переносится заболевание легче, чем бронхит, но все зависит от иммунитета пациента. Иногда может появиться одышка и хрипы. Этот недуг важно вовремя начинать лечить, чтобы он не начал проявляться хронической форме

Хроническая форма трахеобронхита

Хронический трахеобронхит возникает при неправильном лечении острой формы, также он развивается при не своевременных лечебных мероприятиях во время начала заболевания. Часто переход в хроническую форму происходит в холодное время года, когда защитные силы организма снижены, и у него нет мощного иммунного ответа на атаку вирусов и бактерий.

Хронический трахеобронхит часто возникает у курильщиков с опытом. Приступы кашля возникают в утреннее время, человек может откашливать мокроту с зеленоватым цветом, если присоединяется бактериальная инфекция.

Основными симптомами трахеобронхита являются:

Эта болезнь в своем хроническом периоде напоминает проявление бронхита, но температура поднимается очень редко во время ее течения. В периоды ремиссии больной чувствует себя удовлетворительно.

Трахеобронхит из-за аллергии

Острый трахеобронхит может возникать на почве аллергии. В трахеобронхиальном дереве появляется повышенная чувствительность на разные раздражители. Проявление аллергического трахеобронхита может возникать по разным причинам. Это могут быть внешние микроорганизмы, попавшие в дыхательные пути извне, а может быть внутренняя иммунная реакция на какие-либо факторы.

У взрослых и детей этот вид болезни можно диагностировать по следующим признакам:

Определить, что это аллергическая форма заболевания, можно, убрав дальше от человека аллерген. После этого симптомы начинают угасать. Опасность аллергической формы болезни в том, что в остром периоде могут возникать приступы удушья во время кашля, как при бронхиальной астме. Особенно внимательными нужно быть с маленькими пациентами во время развития патологии.

Проявления болезни у детей

Острый трахеобронхит — частое заболевание у маленьких пациентов. Их иммунная система еще не в силах бороться с атакой вредных веществ на слизистую дыхательных путей. Болезнь у детей имеет более выраженные симптомы. У ребенка шумное дыхание, которое может быть не постоянным (длительные промежутки между вдохами и выдохами). Из-за надрывного кашля малыши страдают рвотными рефлексами в конце приступа.

Читайте также:  Признаки дефицита фолиевой кислоты при беременности

Опасно заболевание своими осложнениями:

Чтобы избежать таких опасных состояний, нужно знать, как вылечить эту болезнь. Лечение для пациентов должен индивидуально назначать врач после определенных диагностических мероприятий.

Трахеобронхит при беременности

Особую опасность для будущих мам представляет возникновение болезни бактериальной этиологии. Применение антибиотиков в этот период категорически запрещено. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, и не допускать болезнь органов дыхания.

Читайте также «Бронхит при беременности» https://medboli.ru/lechenie-bronhita/sposoby-lecheniya-bronhita-na-1-2-3-trimestre-beremennosti.html

Как диагностировать недуг?

Чем лечить болезнь, зависит от ее характера и причины появления. К основным диагностическим мероприятиям относят:

Терапия заболевания

Лечить трахеобронхит нужно с использованием комплекса лечебных мероприятий, направленных на удаление симптомов болезни и общую поддержку организма человека. Для этого используются разные препараты, которые воздействуют на кашель, поддерживают иммунитет человека, нейтрализуют действие возбудителя болезни.

Лечение кашля

Для лечения используются противокашлевые и отхаркивающие средства. НЕЛЬЗЯ применять их одновременно. Только в крайних случаях на ночь допустимо применение противокашлевых лекарств – они угнетают действие кашлевых центров, и человек может спать спокойно. Отхаркивающие средства необходимы для продуцирования бронхиального секрета с целью выведения патологических микроорганизмов из дыхательных путей.

Также используются ингаляции с отхаркивающими препаратами. Иногда врач может назначить применение бронхорасширяющих средств.

Поддержка иммунитета

Для поддержки иммунитета используются иммуномодулирующие средства. Их нужно давать только после консультации с врачом, особенно в лечении детей.

Действие лекарств на причину болезни

Применяются противовирусные средства, которые действуют на вирусы. При бактериальной патологии они неэффективны.

Антибиотики нужно принимать только после диагностики бактериальной природы болезни. Курс лечения ими определяет врач.

Гипертермия

Если температура тела повысилась до 38,5 градусов, необходимо дать жаропонижающие лекарства.

Антигистаминные средства

При аллергическом трахеобронхите используют антигистаминные средства. Они воздействуют на гистамины, нормализуя состояние больного.

Источник

Аллергический трахеит у детей

Аллергический трахеит – заболевание, развивающееся при повышенной чувствительности у ребенка к аллергенам, чаще бытового происхождения. Отличительные симптомы: воспаление и гиперемия (отек, покраснение) слизистой оболочки трахеи. Болезнь сопровождается сухим кашлем как при коклюше, иногда до сильнейших приступов, провоцирующих рвоту. Характерно для детей 3–8 лет, однако может встретиться и у старшего возраста.

Может сопутствовать другим заболеваниям дыхательных путей, таким как бронхит, воспаление легких, ларингит и др. Бывает двух видов: острый и хронический.

Острый

Наступает вследствие поражения слизистой оболочки трахеи вирусной или бактериальной инфекциями. Проявляется обычно на фоне других заболеваний дыхательных путей. Характерные симптомы: кашель, заложенность носа, сиплый, временами исчезающий голос.

Хронический

Хроническая форма – вторая стадия аллергического трахеита. Характерные симптомы: кашель и выделение мокроты. Чаще всего она гнойно-зеленого цвета, обильная или скудная.

Причины

Аллергический трахеит имеет различные причины, но главная – наличие приобретенной сверхчувствительности ребенка к аллергену – это же является одним из основных симптомов. Аллергены бывают грибкового или микробного происхождения, лекарственными или пищевыми. Однако самой распространенной причиной заболевания являются пылеобразные частицы, то есть всему виной аллергия на домашнюю пыль.

Аллергия может быть спровоцирована некачественной уборкой или наличием в доме большого количества книг, мягких игрушек, ковров и других предметов-пылесборников.

Активному развитию заболевания у ребенка способствует переохлаждение организма, сопутствующие инфекции и отсутствие или слабость иммунитета.

Другие возможные причины: инфекции (ОРЗ, коклюш, корь), резкие перепады температуры, грязный воздух, химикаты (краска, лак).

Симптомы

Характерные симптомы аллергического трахеита: мучительные приступы коклюшеобразного кашля, чаще всего сухого. Заболевание имеет динамику развития: вначале проявляется лишь небольшое покашливание, свойственное простуде, которое затем приобретает приступообразный характер. Приступ обычно начинается на глубоком вдохе, при смехе, плаче. Во время или после таких приступов ребенок может чувствовать жжение под грудиной, головные боли.

На осмотре пациента врач отмечает и сопутствующие симптомы: гиперемию слизистой оболочки трахеи, налет на миндалинах.

Достаточно часто, в чем вина несвоевременно начатого лечения ребенка или полное отсутствие оного, аллергический трахеит перерастает в трахеобронхит, когда инфекционно-аллергическое воспаление переходит на бронхи и низлежащие дыхательные пути.

Лечение

Процесс лечения прост, но может осложниться рецидивами – обострением заболевания при контакте с аллергеном.

Рекомендуется проходить курс лечения ребенка исключительно под наблюдением врача, и обязательно с учетом результатов обследования у аллерголога и лора. Говорить о положительном исходе терапии можно только после того, как будет обнаружен и исключен аллергенный фактор.

Медикаментозное

Применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты, такие как Супрастин, Лоратадин и другие. Если обнаружена бактериальная флора, то прописывают антибиотики. Для выведения мокроты используют отхаркивающие средства – АЦЦ, Флуимуцил, Аскорил и другие. Если диагностируют трахеит вирусного происхождения, по типу гриппа А и В, назначают Рематадин.

Внимание! Все лекарственные препараты назначаются индивидуально лечащим врачом! В статье приведены лишь примеры!

Народные средства

Вылечить ребенка, используя методы народной медицины, нельзя, но немного улучшить его состояние, смягчить кашель и простимулировать иммунитет к работе вполне реально.

Для снижения гиперемии применяются различные средства для полоскания рта: отвар свеклы, настойка листьев и плодов ежевики. Для смягчения кашля – теплое питье – это могут быть цитрусовые соки (противопоказано при аллергии на эти фрукты), отвары шиповника или боярышника, ягодные морсы, в приоритете брусника и клюква. Питье принимается мелкими глотками.

Читайте также:  Тонус матки на ранних сроках беременности симптомы признаки

К эффективным средствам можно отнести и горчичники – межлопаточные и грудные, масляные обертывания, горячие ванны, медовые компрессы. Свою эффективность доказали компрессы из картофеля. Приведем два примера:

Первый:

Второй:

Также рекомендуется использование паровых ингаляций – старый бабушкин метод “дыхание над горячей картошкой”. Ингаляция простимулирует организм к выведению мокроты.

Профилактика

Профилактика заключается в усилении иммунной системы ребенка, общем укреплении организма. Рекомендуется выезжать на природу хотя бы раз в месяц, чтобы провести вентиляцию легких от загазованного воздуха города. Старайтесь избегать запахов краски, лака, и прочих строительных средств. Проводите ежедневную поверхностную уборку, еженедельно – влажную, и раз в месяц или два – генеральную.

Источник

Аллергический трахеобронхит: причины, симптомы, эффективное лечение и профилактика

Аллергический трахеобронхит – это воспалительный процесс, в который вовлечены бронхи и трахея. Патология обусловлена попаданием аллергена в организм, является следствием реакции гиперчувствительности. Болезнь склонна к хроническому течению, поэтому проводится своевременное лечение.

Предрасполагающие факторы

В группу риска аллергического трахеобронхита у ребенка и взрослого попали пациенты с такими болезнями, особенностями организма:

Аллергический трахеобронхит в детском возрасте часто обусловлен генетической предрасположенностью, профилактическими прививками, неправильным питанием, частой простудой, несформированным иммунитетом и длительной медикаментозной терапией.

Основные причины

Это аллергическое заболевание вызвано инфекционными и неинфекционными аллергенами. В первом случае речь идет о вирусах, простейших грибах, гельминтах. Неинфекционными аллергенами трахеобронхита считаются:

Рецидив возникает при длительном контакте с аллергеном, в результате чего в крови повышается концентрация свободного гистамина. Это защитная реакция организма на действие патогенного фактора. Гормон гистамин опасен для здоровья, поскольку провоцирует отеки дыхательных путей, спазмы гладкой мускулатуры, высокое содержание в крови адреналина.

Симптоматика

Поскольку аллергический трахеобронхит у ребенка и взрослого можно спутать с другими болезнями дыхательной системы и не только, диагностика осложнена. Неприятные симптомы обостряются после длительного взаимодействия с аллергеном. Пациента беспокоят:

При этой форме бронхита на коже появляется мелкая сыпь, крапивница. Пациент жалуется на зуд и жжение разных участков тела, испытывает острый дискомфорт, постоянно нервничает. Кожа сильно отекает, краснеет, болезненная при пальпации.

Диагностика

Комплексная диагностика проводится при подозрении на аллергический риноларинготрахеобронхит. Что это такое, подскажет терапевт (педиатр), иммунолог, аллерголог. По сути, это аллергическая реакция с острыми приступами кашля.

Общий анализ крови является ключевым диагностическим исследованием, по которому видна высокая концентрация эозинофилов и лейкоцитов, наблюдается скачок СОЭ. Другие анализы и инструментальные обследования помогают уточнить клиническую картину:

Прежде чем назначать анализы, врач прослушивает легкие (аускультация). Одно из проявлений трахеобронхита у детей – сильные хрипы, жесткое дыхание. Нелишней будет индивидуальная консультация аллерголога.

Техника проведения скарификационных проб

Чтобы определить реакцию организма и ее характер, возможно проведение скарификационного теста. Последовательность действий:

Контрольная проба показывает отрицательный результат, с использованием гистамина – положительный. Тест с аллергеном может предоставить один из следующих вариантов:

Таким способом можно определить степень аллергической реакции, выявить потенциальный аллерген, спрогнозировать клинический исход, ускорить постановку диагноза. Лечение проводится (корректируется) с учетом провоцирующего фактора, возраста пациента, других заболеваний организма.

Лечение аллергического трахеобронхита у детей

По статистике, аллергический трахеобронхит у детей чаще обостряется. В группе риска – пациенты до 7 лет (порядка 70% всех больных). Это долгосрочное заболевание с рецидивами и периодами ремиссии. Комплексное лечение включает:

Важно не только купировать неприятную симптоматику трахеобронхита, но и предотвратить появление рецидивов в дальнейшем.

Медикаментозная терапия

В комплексном лечении риноларинготрахеобронхита участвуют представители разных фармакологических групп:

Выбор медикаментов и их сочетание в схеме комплексного лечения осуществляется индивидуально компетентным специалистом. Самолечение опасно для здоровья в любом возрасте.

Физиотерапия

Аллергический риноларинготрахеобронхит в стадии ремиссии тоже должен оставаться под врачебным контролем. В этом случае особенно эффективны такие физиотерапевтические методы лечения:

В остром, подостром периоде заболевания физиотерапевтические процедуры становятся частью комплексной терапии, ускоряют ремиссию. Врачи назначают курс из 10-15 сеансов, в зависимости от степени воспалительного процесса.

Народная медицина

При лечении аллергического кашля не менее эффективны методы альтернативной медицины, особенно при диагностике ранней стадии трахеобронхита. Эффективные рецепты здоровья:

Такие рецепты здоровья также подходят для эффективной профилактики аллергического кашля у пациентов из группы риска. Прежде чем употреблять народное средство, исключите риск аллергии на его компоненты.

Осложнения

При неправильном, недостаточном лечении течение трахеобронхита осложняется, самочувствие пациента резко ухудшается. Возможные проблемы со здоровьем:

Профилактика

Если болезнь привела к бронхиальной астме, вылечиться уже нельзя. Чтобы избежать осложнений и участившихся рецидивов, пациентам из группы риска рекомендован ряд профилактических мероприятий:

В большинстве случаев клинический исход благоприятный. При прохождении всех этапов комплексного лечения можно добиться длительной ремиссии, минимизировать приступы сухого кашля без отделения мокроты в будущем.

Источник

Adblock
detector