Аденома печени узи признаки

Аденома печени узи признаки

а) Терминология:
1. Сокращение:
• Аденома печени (АП)
2. Синонимы:
• Гепатоцеллюлярная аденома, печеночноклеточная аденома
3. Определение:
• Разрозненная группа доброкачественных новообразований печени, обусловленных различными генетическими изменениями, с разными патоморфологическими особенностями и клиническими проявлениями

1. Общая характеристика:
• Лучший диагностический критерий:
о Гиперваскулярное, гетерогенное образование с включениями жира или кровоизлияниями, обнаруживаемое у молодых женщин
• Локализация:
о Под капсулой правой доли печени (75%)
о Интрапаренхиматозно или на ножке (10%)
• Размер:
о 6-30 см
• Основные особенности:
о Встречается крайне редко по сравнению с очаговой узелковой гиперплазией (ОУГ) и гепатоцеллюлярным раком (ГЦР)
о Аденома печени подразделяется на три варианта, каждый из которых обусловлен различными генетическими изменениями, обладает разными патоморфологическими признаками и характеризуется разными клиническими проявлениями

(Слева) На аксиальной КТ без контрастного усиления визуализируется очень большое образование преимущественно однородной структуры, с небольшим кровоизлиянием, четко отграниченное от окружающих тканей.
(Справа) На аксиальной КТ в артериальной фазе контрастного усиления у этой же пациентки определяется накопление контраста образованием, внутри и по его краю визуализируются расширенные кровеносные сосуды. Обратите внимание на увеличение печеночной артерии. Воспалительные аденомы печени чаще всего являются неравномерно гиперваскулярными, имеют капсулу, в них обнаруживаются кровоизлияния, как в этом случае.
(Слева) На аксиальной КТ без контрастного усиления у мужчины 37 лет, страдающего болезнью накопления гликогена первого типа, с наличием множественных аденом на этом фоне, определяется гепатомегалия; видны гиподенсные образования в печени, низкая плотность которых обусловлена наличием липидов. Эти образования представляют собой аденомы, обусловленные мутацией гена CTNNB1.
(Справа) На КТ в артериальной фазе контрастного усиления у этого же пациента определяется, что некоторые из обнаруженных образований являются гиперваскулярными, в то время как другие характеризуются неравномерным контрастным усилением.
(Слева) На КТ в портально-венозной фазе у этого же пациента определяется контрастное усиление капсулы или сдавливание паренхимы печени вокруг большей части аденом. Множественные аденомы характерны для болезней накопления гликогена первого и третьего типа и характеризуются высоким риском злокачественной трансформации, особенно, если имеют размер более пяти сантиметров и обнаруживаются у мужчин.
(Справа) Макропрепарат удаленных участков печени у пациента с аденоматозом: множественные аденомы с кровоизлияниями и участками некроза.
(Слева) На аксиальной КТ с контрастным усилением визуализируется гетерогенное образование в печени с несколькими очагами, плотность которых несколько ниже плотности воды, что означает наличие жира. Также обратите внимание на кальцинаты. На серии КТ-исследований, выполняемых в течение семи лет, обнаружился медленный рост образования.
(Справа) На фотографии макропрепарата этого же образования видны включения жира и кровоизлияния. При гистологическом исследовании были выявлены очаги гепатоцеллюлярного рака в аденоме, обусловленной (так же, как и ГЦР) мутацией гена CTNNB1.

2. КТ признаки аденомы печени:
• КТ-признаки зависят от варианта аденомы:
о Капсула обнаруживается приблизительно в 20% случаев, лучше видна в отсроченной фазе контрастного усиления
о Кровоизлияние в опухоль лучше определяется на КТ без контрастного усиления и выглядит как гиперденсный очаг
о Включения жира лучше видны на нативной КТ (выглядят гиподенсными)
о Гиперваскуляризация:
— Наиболее выраженное и длительное контрастное усиление типично для воспалительной аденомы печени
о В 5% случаев в аденоме обнаруживаются фокальные обызвествления

3. МРТ признаки аденомы печени:

• Т1 ВИ:
о Образование характеризуется неравномерным по интенсивности сигналом:
— Повышение интенсивности сигнала обусловлено наличием жира и «свежими» кровоизлияниями, которые более очевидны на МРТ (а не на КТ)
— Интенсивность сигнала снижена в зонах некроза, кальци-натах, в очагах «старых» кровоизлияний
о Гипоинтенсивный «ободок» (фиброзная псевдокапсула)

• Т2 ВИ:
о Неравномерно интенсивный сигнал:
— Гиперинтенсивный («старые» кровоизлияния, некроз)
— Гипоинтенсивный (жир, «свежие» кровоизлияния)
о Гипоинтенсивный «ободок» (фиброзная псевдокапсула)

• Т1 ВИ с контрастным усилением:
о В артериальной фазе с использованием препаратов гадолиниевой кислоты:
— Неравномерное, интенсивное накопление контраста (особенно в аденоме воспалительного типа)
о В отсроченной фазе:
— Псевдокапсула: гиперинтенсивна по отношению к печени и аденоме

• МРТ с препаратами гадоксетовой кислоты (Eovist, Primovist):
о Аденома не накапливает и не удерживает контраст в отсроченной фазе:
— Что является ключевым отличием от очаговой узелковой гиперплазии (ОУГ)

(Слева) На аксиальной КТ в артериальной фазе контрастного усиления визуализируется образование, интенсивно накапливающее контраст, с единичным кальцинатом, который не столь типичен для аденомы.
(Справа) На сонограмме в этом же случае визуализируется солидное образование с кальцинатом, окруженное капсулой. В этом случае была подтверждена аденома печени; наличие капсулы является типичным ее признаком, кальцинаты менее характерны.

4. УЗИ признаки аденомы печени:
• Серошкальное УЗИ:
о Комплексное, гипер- или гипоэхогенное образование неоднородной структуры, с наличием анэхогенных зон:
— Обусловленных наличием жира, кровоизлияний, участков некроза и обызвествлений
— Может также иметь капсулу

5. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод диагностики:
о Мультифазная МРТ (в т.ч. в отсроченной фазе) с контрастным усилением препаратами гадоксетовой кислоты
о GRE в «фазе» и «противофазе»

(Слева) На аксиальной Т1 ВИ GRE МР томограмме в «фазе» у женщины 54 лет, у которой при КТ была выявлена опухоль в печени, визуализируется объемное образование, минимально гиперинтенсивное по сравнению с паренхимой печени, не выглядящей патологически измененной. На GRE МР томограмме в «противофазе» (не продемонстрирована) отсутствует подавление сигнала в образовании, что указывает на отсутствие жира в нем.
(Справа) На Т2 ВИ МР томограмме у этой же пациентки образование слегка более интенсивно по сравнению с печенью, в то время как интенсивность сигнала в центральном рубце повышена в значительной степени.
(Слева) На МР томограмме у этой же пациентки после болюсного введения препарата гадоксетовой кислоты (Eovist) образование выглядит гиперваскулярным, в то время как центральный рубец гипоинтенсивен. Интенсивность сигнала в образовании и рубце становится практически одинаковой в венозной фазе (томограммы не продемонстрированы).
(Справа) На МР томограмме в отсроченной фазе (с 20-минутной задержкой) в этом же случае образование задерживает меньшее количество контраста по сравнению с нормальной паренхимой печени. Из-за подозрений на атипичный характер образования была выполнена его резекция.

Читайте также:  Боль справа внизу живота у женщин как признак беременности

в) Дифференциальная диагностика аденомы печени:

1. Гепатоцеллюлярный рак:
• В некоторых случаях ГЦР сложно отличить от аденомы на основании методов визуализации или при патоморфологическом исследовании
• Инвазия желчных протоков, сосудов, поражение лимфоузлов, наличие метастазов означает злокачественный процесс
• ГЦР чаще всего возникает у мужчин старшей возрастной группы, страдающих циррозом печени:
о Аденома встречается преимущественно у молодых, здоровых женщин

2. Фиброламеллярный рак печени:
• Крупное образование с бугристыми краями, рубцом и перегородками
• Часто прорастает в сосуды, желчные протоки; метастазирует

3. Фокальная очаговая гиперплазия:
• Образование с равномерным контрастным усилением в артериальной фазе
• Во всех остальных фазах плотность соответствует паренхиме печени
• На МРТ в отсроченной фазе равномерно и длительно накапливает контраст

4. Гиперваскулярные метастазы:
• Обычно множественные; необходимо уточнить наличие первичной опухоли:
о Молочной железы, щитовидной железы, почки; эндокринных опухолей

(Слева) Макропрепарат: инкапсулированное образование с наличием кровяного пула и очаговыми кровоизлияниями.
(Справа) Микропрепарат: видны дезорганизованные гепатоциты с большим количеством эозинофильных ядер (окраска гематоксилин-эозином), непарные кровеносные сосуды, хаотично разбросанные в поле зрения, а также фокусы хронического воспаления. Заключительный диагноз: воспалительная аденома печени.
(Слева) На аксиальной Т1 ВИ МР томограмме у женщины 35 лет с жалобами на боль в правом подреберье визуализируется объемное образование в печени с несколькими гиперинтенсивными очагами кровоизлияния.
(Справа) На аксиальной Т1 ВИ МР томограмме визуализируется более гиперинтенсивный очаг кровоизлияния в гипоинтенсивном образовании.

1. Общая характеристика:
• Этиология:
о Прием пероральных контрацептивов и анаболических стероидов
о Скорость роста опухоли увеличивается при беременности, повышается также риск ее разрыва
о Стеатоз вызывает ускорение роста и увеличение количества аденом
о Сахарный диабет
о Болезнь накопления гликогена (болезнь Гирке) первого типа:
— Множественные аденомы возникают у 60% пациентов

2. Стадирование, градация и классификация аденомы печени:
• Предложена новая классификация, основанная на генетических различиях, патоморфологических и биологических особенностях опухоли
• Три различных варианта:
о Воспалительная аденома печени:
— Наиболее частый вариант (40-50%)
— Включает в себя выделявшийся ранее отдельно т. н. «телеангиэктазический вариант» аденомы
— Возникает чаще всего у молодых женщин, принимающих пероральные контрацептивы, и у женщин, страдающих ожирением
— В 60% случаев обнаруживаются мутации гена IL6ST и связанное с этим нарушение метаболизма гликопротеина
— На МРТ не обнаруживается избыточного количества жира в образовании, персистирующая гиперваскуляризация в артериальной и венозной фазе обусловлена дилатацией синусоидов, наличием участков пелиоза, патологически измененными кровеносными сосудами:
«Светится» на Т2 ВИ
В 30% случаев могут обнаруживаться лучевые, а также клинические признаки кровоизлияния
Предполагаемая вероятность злокачественной трансформации в ГЦР составляет 10%
о Аденома печени, обусловленная мутацией гена HNF1A:
— Второй наиболее часто встречающийся вариант (30-35% случаев)
— Сочетается с сахарным диабетом и семейным аденоматозом печени
— Встречается исключительно у женщин, в 90% случаев на фоне приема пероральных контрацептивов
— Мутация гена HNF1A способствует липогенезу и пролиферации гепатоцитов
— МРТ: диффузное накопление липидов в аденоме:
Чаще всего обнаруживается при подавлении сигнала в «противофазе»
Макроскопические отложения жира встречаются реже
В артериальной фазе происходит лишь умеренно выраженное контрастное усиление, в венозной и отсроченной фазе накопление контраста отсутствует
— Наименее агрессивный вариант:
Имеет размер не более 5 см, редко кровоточит, и характеризуется минимальным риском трансформации в ГЦР
о Аденома печени, обусловленная мутацией гена CTNNB1:
— Наименее распространенный вариант (10-15% случаев)
— Чаще всего встречается у мужчин, принимающих анаболические стероиды, и у пациентов с болезнями накопления гликогена:
Также имеется связь с метаболическим синдромом
— Мутации гена CTNNB1 приводят к нарушению пролиферации гепатоцитов, роста, адгезии и т. д,
— Характеризуется наивысшим риском злокачественной трансформации (>10%)
— Типичная МР-картина отсутствует:
Аденома чаще всего представляет собой гиперваскулярное образование с кровоизлияниями и участками некроза
о Неклассифицируемая аденома
— Не соответствует ни одному из рассмотренных вариантов

4. Микроскопия:
• Пласты и тяжи гепатоцитов
• Отсутствие воротных и центральных вен, желчных протоков
• Увеличение количества гликогена и липидов
• «Разбросанные», непарные, тонкостенные сосудистые каналы
• Небольшое количество разрозненных клеток Купфера

д) Клинические особенности:

1. Проявления аденомы печени:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Боль в правом подреберье, обусловленная кровоизлиянием (в 40% случаев)
о Бессимптомное течение (20%):
— Особенно в случае аденомы, обусловленной мутацией гена HNF1А
о Уровень альфа-фетопротеина в сыворотке в пределах нормы
• Диагноз устанавливается на основании биопсии и гистологического исследования

2. Демография:
• Возраст:
о Молодые женщины детородного возраста
о Преимущественно в третьем и четвертом десятилетии жизни
• Пол:
о В 98% случаев аденомы обнаруживаются у женщин:
— Для мужчин аденомы печени нетипичны, тем не менее, могут возникать на фоне приема анаболических стероидов или встречаться в сочетании с болезнями накопления гликогена

3. Течение и прогноз:
• Осложнения:
о Интрапаренхиматозное или внутрибрюшное кровоизлияние (40%)
о Регресс опухоли может быть связан с отменой пероральных контрацептивов
• Факторы риска злокачественной трансформации аденомы в ГЦР:
о Мужской пол (вероятность злокачественного перерождения аденомы у мужчин выше в десять раз, чем у женщин)
о Сопутствующие болезни накопления гликогена
о Прием анаболических стероидов
о Аденома, обусловленная мутациями в гене CTNNB1
о Размер опухоли больше 5 см
• Прогноз:
о Обычно благоприятный:
— После отмены пероральных контрацептивов
— После резекции больших аденом печени
о Неблагоприятный:
— При разрыве в брюшную полость
— При разрыве в период беременности
— При злокачественной трансформации
— При аденоматозе (больше 10 аденом):
Кровоизлияния, нарушение функции печени

е) Список использованной литературы:
1. Cogley JR et al: MR imaging of benign focal liver lesions. Radiol Clin North Am. 52(4):657-82, 2014
2. De Kock I et al: Hepatic adenomatosis: MR imaging features. JBR-BTR. 97(2): 105-8, 2014
3. Grazioli L et al: Hepatocellular adenoma and focal nodular hyperplasia: value of gadoxetic acid-enhanced MR imaging in differential diagnosis. Radiology. 262(2):520-9, 2012

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.2.2020

Читайте также:  Узи признаки метастазов в печени

Источник

Некоторые аспекты диагностики фокальной нодулярной гиперплазии печени (фибронодулярной гиперплазии)

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Еще сравнительно недавно фокальная нодулярная гиперплазия печени (ФНГ) относилась к редким (3%) объемным образованиям печени. Однако, учитывая применение современных методов визуализации, в настоящее время ФНГ занимает 3-е место среди доброкачественных образований печени после гемангиомы и аденомы [8, 10, 14].

Согласно морфологической классификации опухолей печени, ФНГ относится к опухолеподобным процессам и характеризуется гиперплазией печеночной паренхимы, разделенной на узлы фиброзными прослойками в виде звездчатого рубца [14]. Гиперпластические узлы без четких границ переходят в окружающую ткань, не сдавливая ее. Опухоль состоит из гепатоцитов, элементов желчных протоков, купферовских клеток и фиброзной ткани.

ФНГ развивается в любом возрасте, одинаково часто у лиц разного пола. В то же время имеются данные о том, что подобные новообразования чаще диагностируются у женщин (в 82,2% случаев) [10, 17].

Макроскопически очаговая узловая гиперплазия представляет собой мягкоэластичный, четко ограниченный, иногда инкапсулированный узел серовато-коричневого цвета размером от 0,5 до 6 см. Узлы могут быть как одиночными, так и множественными и располагаться в периферических отделах правой (чаще) и левой доли. Иногда узлы заметно выбухают на поверхности печени, в редких случаях они имеют ножку. Узлы имеют дольчатую структуру с наличием фиброзных прослоек, отходящих, как правило, от центрально расположенного рубца.

При микроскопическом исследовании узлов определяют нормальные гепатоциты, содержащие гликоген и формирующие трабекулярные структуры. Местами наблюдается полиморфизм величины и формы зрелых гепатоцитов, они образуют синцитий. В центре печеночной доли, как правило, располагается центральная вена, имеются синусоиды, выстланные купферовскими клетками (звездчатые ретикулоэндотелиоциты). Портальные прослойки сформированы правильно, достаточно деликатны. В зоне звездчатого рубца и по ходу стромы располагаются сосуды. Сосу дис тый компонент весьма разнообразен как по содержанию (венозные, толстостенные артериальные сосуды с миксоматозной дегенерацией среднего слоя), так и по форме (гемангиоматоз). По ходу портальных септ определяются пролиферирующие желчные протоки, единичные мелкие узлы регенерации и лимфоплазмоцитарные инфильтраты. Эти признаки служат основными дифференциально-диагностическими критериями, позволяющими отличить ФНГ от печеночно-клеточной аденомы [17].

Выделяют 2 типа ФНГ: классическая и неклассическая. При классическом типе выделяют все 3 признака: аномальная нодулярная структура, извилистые толстостенные сосуды, гиперплазия желчных протоков. Центральный рубец присутствует в 65% наблюдений. Он всегда содержит измененные сосуды разного калибра: большие извилистые артерии с гипертрофией интимы и медии, крупные и мелкие вены, капилляры. При неклассическом типе отсутствует один из двух признаков (нодулярная структура или измененные сосуды), но гиперплазия протоков есть всегда. Централь ный рубец отсутствует. В свою очередь неклассический тип делится на 3 подтипа: телеангиэктатический (склонный к кровотечениям), аденоматозный и ФНГ с клеточной атипией.

Опухоль в большинстве случаев (66,7-80,8% пациентов) не проявляет себя клинически и может быть случайно обнаружена при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) по иному поводу [18]. Специфичные лабораторные симптомы отсутствуют. ФНГ не озлокачествляется и край не редко вызывает осложнения в виде внутрибрюшного кровотечения.

Ультразвуковая картина ФНГ

Так, при УЗИ в В-режиме вид ФНГ неспецифичен и вариабелен. Чаще всего ФНГ печени выглядит как единичное очаговое образование с нечеткими или четкими, ровными или неровными контурами, несколько неоднородное по своей внутренней структуре, без капсулы. В 80% случаев (рис. 1) очаг изоэхогенный или гипоэхогенный [3, 8, 9, 11-14].

а) В-режим. В IV сегменте печени, выходя на контур печени, деформируя его, визуализируется тканевой плотности гипоэхогенное, несколько неоднородное по эхоструктуре образование размерами 50 х 40 мм, неправильной формы, с четкими ровными контурами.

Источник

Аденома печени – что это такое и лечение

Аденома – это доброкачественная опухоль печени, состоящая из клеток эпителиальной ткани. Развивается данное образование в капсуле и зачастую не проявляет никаких симптомов. Аденома печени является редким заболеванием и в основном возникает у женщин 40-50 лет, что обусловлено влиянием женского полового гормона эстрогена на развитие и рост данного узла.

Причины возникновения и симптомы аденомы печени

На данный момент ученые не могут дать однозначного ответа касательно причин возникновения аденомы печени, поскольку данный вопрос точно не выяснен. Однако специалистам удалось отследить определенные взаимосвязи, которые в той или иной степени позитивно влияют на развитие данной опухоли:

Клинически аденома печени никак не проявляется, пока не достигнет размера 5 см и больше. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во время контрольного или профилактического осмотра, однако если аденома имеет большой размер, она может проявлять определённую симптоматику, к которой относятся:

Данная симптоматика не является специфичной и присуща большинству опухолей печени. Важно не игнорировать сигналы, которые подает организм, и сразу обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Доктора Юсуповской больницы являются профессионалами, чья высокая квалификация неоднократно была подтверждена мировыми дипломами и сертификатами. Наши специалисты помогут обнаружить причину заболевания и подобрать максимально эффективную индивидуальную тактику лечения.

Доброкачественными опухолями со схожими проявлениями являются:

Виды аденом печени

Аденома печени, как правило, локализуется в правой доли печени, имеет неоднородную структуру и находится вдали от кровеносных сосудов. Диаметр аденомы может составлять от нескольких мм до 20 сантиметров. В процессе пальпации данное образование является малочувствительным или болезненным узлом с однородной поверхностью. Аденомы печени могут быть как солитарными (одиночными), так и множественными. Ученые выделяют несколько видов аденом печени:

Диагностика и лечение аденомы печени

Маленькая аденома без симптоматических проявлений не требует лечения. В таких случаях врач назначает регулярные обследования, позволяющие отследить динамику опухоли и ее состояние. Основными лабораторными и диагностическими мероприятиями для обследования аденомы печени являются:

Диагностика аденомы печени в Юсуповской больнице проводится с помощью новейшего оборудования, соответствующего всем европейским стандартам. Мы гарантируем своим пациентам быстрое и надежное обследование с максимально точным результатом.

Лечение аденомы печени назначает лечащий врач исходя из размера образования, его характера и вида. В основном в медицинской практике применяются следующие методики:

Своевременная диагностика и обращение к грамотному специалисту ускорит процесс лечения и минимизирует развитие побочных патологий, поэтому не стоит тянуть с походом в клинику, а лучше сразу обратиться в проверенную больницу.

Юсуповская больница предоставляет все условия для исследования таких заболеваний, как аденома, гемангиома и полипы в печени. Лечение назначается лечащим врачом, основываясь на клинических данных и особенностях организма пациента.

Читайте также:  Клинические признаки инородного тела дыхательных путей

Источник

Аденома печени

Аденома печени представляет собой опухоль, имеющую доброкачественный характер. Патология формируется в ткани печёночных сосудов и внутреннего эпителия органа. В составе аденомы представлены как здоровые клетки, так и атипичные патогены печени. Опухоль достигает крупных объёмов – может превышать 19 см. У женщин болезнь диагностируется чаще. В группе риска возраст от 20 до 40 лет. Мужчины страдают от аденомы печени реже в 4 раза.

Что такое аденома печени

Атипичная клетка может развиваться из-за гормональных нарушений в организме. При микроскопическом исследовании аденомы наблюдается как узел плотной консистенции диаметром до 50 мм. Постепенно опухоль достигает крупных размеров – 20 см и более. Образование может быть единичным и множественным. При формировании свыше 5 узелков врачи диагностируют аденоматоз печени.

Аденома способна образовываться из различных видов элементов органа. Каждый вид аденомы формируется из определённого типа клеток.

Заболевание считается достаточно редким. Опасно часто развивающимися рецидивами после лечения. Женщины страдают недугом чаще в возрасте 20-40 лет. Если планируется беременность, потребуется обязательно лечить патологию. При отсутствии терапии аденома грозит серьёзными последствиями для женщины и будущего ребёнка. У мужчин болезнь встречается редко, преимущественно у подростков и в возрасте 20-30 лет.

Код по МКБ-10 у заболевания D13.4 «Доброкачественное новообразование печени».

Причины развития патологии

Точных причин формирования болезни врачи не знают. Выделяется ряд факторов, способных вызвать развитие опухоли:

Причиной развития гепатоцеллюлярной аденомы может стать доброкачественная опухоль в почечной ткани.

Виды заболевания

Узел способен вырастать до 19 см и более. Выявление болезни происходит при размерах 5,5-7 см, на снимке диагностируется капсула, расположенная отдельно от ближайших тканей и сосудов.

В зависимости от количества образований различают – единичные и множественные аденомы.

Согласно структурному составу существуют следующие виды патологии:

В медицинской практике встречается в основном аденома, состоящая из нескольких типов.

Признаки заболевания

На начальных этапах болезнь развивается скрытно. Первые симптомы появляются при аденоме крупных размеров. У больного присутствуют следующие признаки:

Присутствие одного или двух симптомов может говорить о внутреннем кровотечении в брюшной полости. Нужно обратиться в поликлинику для подтверждения диагноза.

Диагностика заболевания

При появлении подозрительных признаков нужно пройти подробное обследование организма. Для назначения правильного лечения нужно поставить правильный диагноз. Установить болезнь может только врач. Диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных процедур:

Дополнительно врач может принять решение о проведении биопсии с гистологическим изучением биологического образца. Так определяется структурный состав новообразования и степень злокачественности. На основании полученных результатов назначается курс терапии.

Лечение аденомы печени

При подтверждении диагноза рекомендуется прекратить приём лекарств на основе гормонов. После этого пациента ставят на учёт к онкологу. Лечение аденомы печени лекарственными препаратами не проводят. За новообразованием маленьких размеров врачи наблюдают в динамике роста. Опухоль в процессе может уменьшиться, поэтому больной проходит систематический осмотр каждые три месяца. Если опухоль не увеличивается, обследование проводят 1 раз в год.

Если гепатоцеллюлярная аденома продолжает увеличиваться, требуется срочное иссечение. Сосудистый узел удаляют при помощи лапароскопической операции. При размерах от 80 мм аденома давит на желчные протоки, присутствует риск внутреннего кровотечения из-за разрыва внешних стенок опухоли. Удаляют только часть новообразования – объём зависит от размера.

Срочная операция требуется при наличии следующих признаков:

Больному рекомендована специальная диета. Запрещено употребление жареной и копчёной пищи. Жирные блюда также нужно исключить из рациона. При аденоме не стоит пить кофе и чай, спиртные напитки. Правильное питание стимулирует печень для активной работы, что увеличивает отток желчи. Соблюдать диету пациент будет постоянно.

Лечение аденомы средствами народной медицины

Совместно с хирургическим лечением разрешается использовать средства народной медицины. Перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Самыми эффективными и популярными являются следующие рецепты:

Приготовленные настои при правильном применении и дозировке помогают уменьшить опухоль в размерах. Часто использование средств народной медицины предотвращает перерождение уплотнения печёночной ткани в злокачественное новообразование.

Травяные настои требуют правильной дозировки и точного приготовления. Поэтому нужно каждый рецепт согласовывать с лечащим врачом, чтобы предотвратить ухудшение в самочувствии.

Последствия заболевания и профилактика

Узел, формирующийся в тканях печени, обнаруживает доброкачественный характер протекания. Но для человека данное уплотнение считается опасным. Аденома имеет способность трансформации в злокачественный вид – рак печени. Риск перерождения возрастает при достижении опухоли размеров 100 мм и более. В медицинской практике есть примеры метастазов в организме при наличии доброкачественной аденомы.

Опасными симптомами мутации атипичных клеток в злокачественные являются:

Патология особенно опасной считается для женщин во время беременности и сразу после рождения ребёнка. В этот период увеличивается риск разрыва капсулы аденомы с последующим некрозом тканей. Поэтому перед планированием беременности требуется вылечить опухоль.

Для предотвращения развития аденомы и серьёзных осложнений в здоровье стоит придерживаться ряда профилактических мер. Поддержание простых правил поможет избежать развития опасного заболевания:

Аденома печени относится к доброкачественным новообразованиям. При маленьких размерах опухоль не доставляет дискомфорта и опасности для жизни больного. Риск увеличивается во время роста уплотнения, когда сдавливаются ближайшие органы и ткани. Поэтому врачи советуют обращаться в поликлинику при наличии подозрений на аденому в органе. Раннее диагностирование патологии позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

Прогноз при лечении заболевания

Прогноз в лечении аденомы в основном благоприятный. Есть примеры в медицинской практике, когда опухоль рассасывалась самостоятельно при проведении курса терапии или при наблюдении за развитием.

Иссечение новообразования при помощи лапароскопии считается одним из самых эффективных методов в курсе терапии. Решение о проведении операции врач принимает на основании результатов проведенного обследования.

Риск трансформации опухоли в злокачественный тип присутствует у 10% больных. Риск повышается при агрессивном и стремительном росте аденомы в тканях органа. Возможен разрыв капсулы, что опасно некрозом поврежденных участков. Причиной разрыва может стать беременность, роды или начало менструального цикла у женщин. Врачи не советуют при наличии аденомы планировать вынашивание ребёнка. Диагноз аденомы является показанием к срочному прерыванию беременности.

Обращение к врачу на начальных этапах формирования новообразования гарантирует положительный прогноз лечения. Это позволяет начать своевременное лечение и предотвратить рост опухоли. Аденома уменьшается в размерах, что позволяет провести хирургическое вмешательство по частичной или полной резекции.

Источник

Adblock
detector